答 常规心电图只能看这几秒钟的，最好做24小时动态心电图，频发早搏，估计还是多的，先做24小时动态心电图，评估一下数量，血常规，甲状腺功能，电解质都化验一下，血钾偏低了，可以口服补钾，查24小时动态心电图，根据结果来定。

答 那你这个就可以诊断为高血压了，这个年纪可能就是原发性高血压了，年龄大了引起的，你可以先查一个24小时动态血压。高血压是有遗传因素的，是会遗传的。高血压，高血脂，糖尿病这些综合因素才会导致脑出血或者是脑梗塞。山楂水，没什么降压作用，要吃降压药了，初次吃药要医院去开的，以后可以网上买，苯磺酸氨氯地平，厄贝沙坦，这个年龄，需要一直吃了，咸菜不要吃了，低盐饮食，可以做一个24小时动态血压，确诊是否高血压，如果颈椎反复引起疼痛，这种疼痛刺激是会引起血压高的。有的人会有这种症状的，主要看血压值，还有有没有头晕头痛症状，血压控制到正常就可以了，降压药。

答 冠脉重度狭窄，需要冠脉造影手术的，冠心病，要重视，长期的高血压、糖尿病、高血脂、抽烟、年龄这些都可能引起，技术相对比较成熟了，风险小，当然任何手术都有可能风险的，只能说有这种可能，所以要造影才能看的更清晰，最好做支架手术，CTA是个大概估计，最准确就是造影。

答 体力活动不受影响的话，不像是心功能引起的，吃不下，有可能是低蛋白血症引起的双下肢水肿。心电图，心脏彩超，肝肾功能，钠尿肽都要查一下，可能前列腺不好。看起来像是营养不够，低蛋白血症引起的水肿，前列腺不会，如果是低蛋白血症引起的，没什么风险。一般可以补充人血白蛋白针，可以先挂心血管内科。

答 那冠脉有问题的可能性不大。但是现在很多疾病年轻化了，医生也不能保证冠脉一定没问题，不放心可以做一个冠脉CT检查一下。可以先做冠脉ct，是ct扫描。冠脉造影属于介入手术。副作用不大，就是会打一些造影剂，只要肾功能正常，不过敏就可以，手术做完就可以出院。

答 做过的检查报告，病历，都发过来看一下，心电图有异常，考虑冠心病可能，要么冠脉造影，要么做冠脉CTA，目前挂的这些盐水没多大用，口服药物就可以了。如果症状以眩晕为主，那是，如果症状以眩晕为主，那是考虑耳石症，如果症状以胸闷，心动过速为主，那要考虑冠心病，眩晕吃点敏使朗，注意休息，可以手法复位。心脏的问题，做一个冠脉cta，倍他司汀挂挂看，对眩晕比较有效，医院一般都有，10~30mg，加入5%葡萄糖注射液或0.9%氯化钠注射液中，一日1次。有口服药物，成人一次1~2片(甲磺酸倍他司汀，一次量6~12mg)，一日3次，饭后口服。

答 有心慌，心电图有st低平，彩超有阶段性运动异常，需要高度怀疑冠心病，需要进一步冠脉造影检查。

答 这几个可以一起吃的，前列腺增生，可以用哈乐，保列治，冠心病可以抗血小板，比如阿司匹林，稳定斑块，比如他汀，扩冠，比如欣康片，网络咨询一般不给出具体怎么吃，具体服药还是门诊看过再决定吃药。

答 上面是肺部ct，只看到了心脏有增大，建议查一下心电图，心脏彩超，冠脉CT，排除一下冠心病。心电图，彩超都有了，差一个冠脉cta，目前的检查没有看出来有严重的问题，所以需要冠脉CT来排除冠心病。就是打一点造影剂，然后进行CT扫描。血管粥样硬化比较厉害，可以先吃阿司匹林预防。血管里打进去，现在只能说怀疑是冠心病，这个看你冠脉CT的结果了，如果冠脉CT做出来有狭窄，那就属于有大问题，如果没有狭窄，那就是小问题。如果有狭窄，冠状动脉狭窄，就会供血不足，这个是控制心率的，这个要检查了才知道的，主要问题就是多发性的腔隙性脑梗死，这个要吃阿司匹林预防一下。有没有冠脉狭窄要看冠脉CTA，这个药可以的，继续吃。

答 年龄比较大，血压最好不要太低，可以减量吃一半，动态心电图没什么大问题，如果能保持在这个水平以上，是不需要减量的，如果你多次测量在这个水平以下，那是需要减量的。

答 排查一下冠心病，抽血查心肌酶谱，肌钙蛋白，钠尿肽，做心电图，心脏彩超，肺部ct，冠脉cta。

答 甲状腺功能是亚临床甲状腺功能减退，不至于引起这些症状。如果没有高血压，糖尿病，高血脂，抽烟这些危险因素的话，考虑还是精神情绪或者焦虑症引起的可能性比较大。血脂不要紧，基本是正常的，平时精神要放松，不要过于对健康焦虑。

答 这个转换酶是一个内分泌的因子，一般认为它和高血压有关系，所以我们临床上有一种降压药物叫血管紧张素转化酶抑制剂，如果你没有高血压，这个也不用去管它。我所在的医院，也不会去测这个东西。不用去管它。我这么多年在医院里每年体检，我们也没有去查这个东西，这个东西我自己高不高我也不知道。没关系的，不用管它。

答 有劳力性呼吸困难和下肢水肿，需要考虑是不是心源性水肿，需要再查一下BNP和心脏的彩超，如果左右腿水肿不对称的话，需要做下肢动静脉血管彩超。白蛋白还可以的，不是营养不良性的。还有贫血，血糖控制也不好。那么治疗上第一方面就是针对引起这个心衰的疾病进行治疗，第2个就是对心衰本身治疗，这个这也就是强心，利尿，扩血管的治疗。最好能带去大点的医院，因为心脏彩超的医生技术差别还是挺大的。报告看有腹水，可能是心源性腹水。

答 有危险因素，有腔梗，可以吃阿司匹林和他汀。有的话可以用呼吸机。生活上要注意，不要劳累，保证睡眠，避免紧张，每天摄盐量应控制在6g以下，限制含钠多的食物，如烟熏食品(包括咸肉、咸鱼、咸菜、酱菜等)和味精含钠高的调料。限制胆固醇的摄入(鸡蛋每天不超过1个)，多吃蔬菜水果。坚持每周运动3-5次，每次锻炼要保持30min~1小时，以温和的锻炼方式为主，如做操、跳舞、慢跑、游泳、骑车、太极拳等。少吃油腻、高热量、高胆固醇、高脂的饮食，比如肥肉、动物内脏，多摄取一些低糖、低盐、低脂的饮食。就是腔梗。梗塞的地方，就像是一个小的伤疤。

答 他这种胸痛的话，因为年龄有64岁了，那么你主要是注意有两个疾病可能，一个是冠心病，因为他没有什么危险因素，也只是休息的时候痛，可能性不是很大，但是，这个是要做一个冠脉cta去排除的，第2个就是它有打嗝的这种消化道症状，而且是休息的时候痛，有点像是消化道疾病，比如说胃食管反流病，这个是要做一个胃镜去明确诊断的。最好是能检查明确以后，再对症给药。因为如果考虑冠心病的话，需要吃阿司匹林和单硝酸异山梨酯这种针对冠心病的药。如果考虑是胃食管反流病的话，那么需要吃的是质子泵抑制剂，比如说奥美拉唑。如果没有诊断明确的话，这两个病吃药是完全不同的。

答 那可能是你压迫到了神经引起的胳膊麻，这个不要紧。那可能和心脏的关系不大。如果方便的话，可以去查个血常规，电解质，甲状腺功能，心电图，心脏彩超以及胸部的ct。根据你说的这个症状，我觉得可能性比较小，但是如果你确实有胸痛的话，去查一下，比较保险一点，因为毕竟年纪偏大了。那可以的，因为他症状不是太典型，那么这段时间在家里面就是不要做体力的活动，以休息和比较轻的日常活动为主。注意控制好血糖，另外就是要戒烟，这两个都对血管的损伤很大。

答 是窦性心动过速，还是说其他别的心律失常，这个就不好判断，后面可以通过动态心电图来判断，但总的来说，120的心率不至于严重到危及生命，我觉得可以过几天再去看。因为你每次都是运动诱发的，那你就暂时不要运动了。那不会是冠心病的，可能是你这个运动量太大了，过度疲劳，你这个运动没必要这样激烈。适当运动就好了，太过于激烈的运动，挑战极限，反而对身体有害。复方川芎胶囊，这个不用吃的。心肌缺血，现在没有依据，我觉得你这个很可能是焦虑引起的。吃是可以吃的，我就是觉得这个药没有多大作用，如果你吃了有效，那也可以。要的，动态心电图要查一下。

答 心率63次，还好，不快的。如果没有发热这些感冒症状，心率测量的也是63是准确的话，平时体力活动也可以，那你这种情况，我觉得还是精神压力大造成的。也有可能劳累之后引起心脏早搏，有时候早搏也会引起这种突突跳的不舒服的感觉，但是这个都不是严重的问题。劳累之后是会觉得心脏跳得很重的感觉，所以说要注意休息。我每次下夜班，如果夜间病人事情多，疲劳的时候，也会觉得心脏跳的很重。就是说你要休息好，压力减下来。紧张造成的。疲劳，紧张。我觉得不需要吃什么药物，主要是要休息好，心情放松。有的焦虑症的病人，觉得全身都难受。精神压力对身体的健康是一个很大的影响。想哭都哭不出来，那更说明你的心里压力很大。