答 体检是2周前的，胸部CT倒是没什么大问题。另外，近期是否有劳累，熬夜等现象，心率不齐，心动过速也会引起胸痛胸闷，那您需要去医院拍个胸片了，那还是建议你在疼痛好转的时候去拍一个胸片。主要是排除一下气胸，如果有气胸的话需要处理，没有的话就基本上不会有什么问题。就是肺大泡，如果这个破掉导致气胸，如果肺大疱伴气胸，一般是有手术指征的，大疱切除后基本上痊愈，气胸再发概率会降到5%以下，微创胸腔镜，需要去医院的。

答 看了您的CT，包括17年的。我的建议也是手术。原位如下，1.右肺上叶空洞性病变，较17年进展了。2.目前肺癌不能排除。右肺上叶切除，常规肺叶切除。一般术后3天左右出院。可以现在预约床位。下周可以的，如果是肺癌的话，后续要不要化疗，要看术后病历报告，如果是早期的不需要的。中期的需要。术前也会检查排除转移的，如果是晚期的，也就不会手术的了。沈阳肯定没问题的，三甲医院胸外科水平参差不齐，但是省会城市的一般没什么问题，结核，但是目前看上去，肺癌可能性大于结核，肺有空洞，烂掉了，即使是结核等感染，也需要手术切除。因为没有功能了，还可能引起出血。

答 那没什么的，正常生活即可。没有发过气胸就不要管它。吸烟的话戒烟，吸烟会加重肺气肿。实事求是讲，吸烟短期内影像不大，但是长远看，比如20年，30年看，肺气肿肯定比不吸烟的人要厉害的。这个要看自己的健康意识观念。打个比方，正常情况下人到60岁左右就多多少少有点肺气肿，六七十岁活动后胸闷气短。吸烟患者可能会50多岁就出现这些症状。正常生活，偶尔提重物，经常抱孩子没问题的。打球，跑步也可以的。肺大泡破裂导致气胸是小概率。乘坐飞机还有掉下来的概率，不还是那么多人乘坐嘛，不能因噎废食。有一点要说，气胸发作的人一般体质弱，偏瘦。一般身体比较壮实，很少发气胸。

答 一般是局部摩擦，胸顶附近。很少有人全胸腔摩擦的，术后胸闷，这个主要是肋间神经受损引起的麻木紧绷感，也就是你说的感到胸膜。一般是刀口前下那一片区域，术后疼痛一般会慢慢缓解，慢慢变成麻木感，鼻腔和这没关系，肺大泡手术不会伤到腋窝以上神经的，不会分开。对肺功能有影响，但是不大。中医不可能解除黏连。也就是调理身体，本身就没有什么，慢慢调理会改善的，气胸发作，如果有肺大泡的话事有手术指征的。肺大泡不一定要切除。但是肺大泡气胸了，需要手术切除，右肺上叶有斑片影，需要结合手术情况评估是术后瘢痕引起，还是感染，胸膜增厚，黏连不明显。除了我圈出来的地方，其他没什么问题的。

答 1.同侧气胸发作2次以上。2.气胸伴肺大泡，小手术。我们医院一个切口。应该放粗的管子。让孩子多咳嗽，多运动。漏气时间挺长了。如果ct上有肺大泡，应该手术了，明显大疱x光片可以。ct看的清楚，需要做ct，肺尖部有些小的肺大疱，气胸还可以，只有20了，可以继续保守的，痛很正常。

答 您好，AIS，是英文原位癌的简写。也就是说肺尖部磨玻璃结节考虑是原位癌

答 久等了。 气胸手术指征有发作两次以上,气胸伴肺大泡。请把红圈内的小格子单独拍照发我，也就是把上面看上去偏白的那些小格子单独牌照发我，肺大泡不明显，我的建议是这次保守治疗，平时要加强营养注意休息，气胸发作概率会小很多，如果下次再发就手术治疗，总是破应该是有原因的。

答 先把CT整体拍照发我,我看后再让局部再拍照。背景选择白墙,片子距离白墙30cm左右,对准焦距,清楚点，肺大疱无所谓的，不需要考虑这个问题，要多吃多睡,适当运动，人壮起来就好了。

答 左边气胸还未好，刚刚发的第三张ct显示是右边气胸啊，最新的ct发我看看，最好放好管子的片子再复查一个看看。另外,从刚才的ct看,粗管子前面第二肋间偏外侧些的位置应该可以放进去，都做过了,一般不会考虑再做了。和你刚才说的一样,里面都黏连固定了,等于再进去整个全部撬开，是的,没有好办法,最好换粗管子,同时多咳嗽多锻炼,慢慢好。

答 您好，肺大泡没有问题的，无需担心。

答 肺气肿,肺大泡无需处理。平时注意保养,避免感冒受凉，肺大泡气肿不是特别严重。

答 我以前的慢性病暂且不论。这次是身体有什么不适就诊发现气胸的。以前发过气胸吗?请把胸部ct和胸片(包括插管前后的)都按时间顺序拍照发我看看，看身上皮肤出口处的管子，管子稍微细了点。不过看对侧肺的质量,应该气胸可以恢复好的。现在需要做的是多吃多做主动咳嗽,有体力提着瓶子来回走动，痰中带血丝，管子中淡红色液体,那这个是正常的，活动的好,营养跟得上,主动咳嗽,一般管子2周左右可以拔了，应该没有,只要管子放在里面就是安全的，还是我刚才说的,要加强营养,能起来走走尽量起来走走,没事时有力气时多主动咳嗽。咳嗽这个很重要 是促进胸腔内排气,肺复张的。

答 左肺下叶六毫米的小结节,复查比较稳定,而且是高密度结节,这个结节太小,没有必要进一步检查。但是52岁,每天体检一次是应该的,胸部就直接低剂量胸部平扫ct,不要拍胸片了，胸膜增厚没有问题的，这个是以前得过胸膜炎，也不需要处理，你接触过石棉吗?从报告上看不像肿瘤。请把ct偏拍照发我看看，这几张胸膜增厚不明显，把ct整体拍照发我，看上去偏白的那一大张，已看,胸膜增厚属于炎症后反应,不考虑胸膜间皮瘤。肺部左上叶还有点肺大疱,这个也是良性病变,也不用处理。

答 您好，情况已了解。 从ct报告看是单纯的肋骨骨折，不合并胸腔内脏器损伤。单纯肋骨骨折，除非是多...

答 红圈内的每一小格单独拍照发来，对准焦距,格子周围的字母也可以看清楚，是红圈圈起来的那些，可以的，病灶在右肺上叶,并且双肺气肿,肺大泡,右上叶明显。病灶看上去像是一个慢性的感染性病灶，也就是说ct上看倾向是一个良性的。但是这种慢性的炎症有少部分概率会癌变。需要当心，我觉得先消炎治疗,2-4周后复查胸部ct，petct准确率90以上，先做个petct和肺功能足够了，右肺上叶肺气肿大泡明显,病灶也在右上叶,如果最后需要手术的话,正好右上叶切了也能达到减容改善肺功能的目的，没有明显胸闷气促。

答 肺囊肿或肺大泡，咳嗽和气管炎有关，消炎药和止咳药都要服用，那建议呼吸科咨询下,把以前吃过的药都带着,让医生看看,调整下用药或换药。

答 中间夹管20%，放管一天后再夹18%。这是什么意思

答 这个肋骨是正常的，你把片子给我看一看。一般情况下,有肺大泡是不建议做剧烈运动的,因为容易破掉导致气胸， 拿到亮的地方,后面对着放白墙拍,隔着30cm。

答 问题不大,上叶考虑肺大疱可能,右下叶考虑微小炎性可能,右下叶这个观察随访，3mm结节一般是良性的。太小了,以后动态观察,每年常规体检胸部ct，一般8mm以上才能初步判断性质，现在不用担心,或许没了呢。