答 这种情况属于末梢循环不好，有糖尿病、高血压等基础疾病没，做过下肢血管彩超没，干活或者活动能使血运循环好一点，所以不会那么明显，主要还是看看下肢动脉是否有闭塞，不宁腿综合征与这个是不同的，不宁腿是脑梗的原因，而这个主要还是注意下肢动脉的原因。不宁腿是不自觉的突然动一下，或者是连续动，完善必要的检查，得根据彩超提示而定，目前可以中医调理调理，如果有动脉闭塞，还不能特别热的水泡脚的，服用酒石酸美托洛尔或者是比索洛尔这类药物没，这个主要还是根据程度而定的，目前病情不明，如果有闭塞的话，不适合复印美托洛尔的，会导致痉挛，下肢动脉缺血越来越严重的。

答 平时血压情况怎么样，平时血糖情况控制的怎么样，做过头颅CT吗，前胸很不舒服，没有闷，当时血压多少，因为有高血压糖尿病，注意冠脉痉挛或者是血压波动导致的，头颅核磁有什么异常吗，方便的话可以监测血压波动，同时可以做一个动态心电图或者是冠脉CT，明确一下是否有冠心病的，别太担心，注意完善必要的检查，及时用药，应该没有危险的。心率偏快一些，血压还可以的，目前的心率情况美托洛尔剂量不足，酒石酸美托洛尔还是琥珀酸美托洛尔，这个药物需要一天二次服用的，您是怎么服用的，考虑您是中年男性，建议换成比索洛尔，这个药物长期服用对于男性会影响性功能，比索洛尔可以一天一次服用，按照目前的血压心率情况，服用10毫克，一天一次，有的。

答 平时静息心率情况怎么样，有先天性的心肌桥，压迫官腔轻度狭窄，主要就是避免心肌桥痉挛，你的冠脉没有斑块，平时戒烟戒酒，避免熬夜及情绪激动等诱因，焦虑抑郁状态会有各种各样的不适，但目前冠脉CT至少排除冠状动脉粥样硬化，不属于大的风险，但也需要预防痉挛的，所以你的紧张焦虑的情况一定要改善，这种血脂情况对你的冠脉的情况有利的，不需要这个药物的，不需要服用他汀药物的，这个药物副作用会影响血糖，目前没有动脉粥样硬化，也没有高血脂，结合你的血脂情况不需要用药的，另外如果确实紧张，影响心率，可以小剂量服用比索洛尔，既能控制心肌桥痉挛，又能控制心率，你的心脏情况其实别太紧张，试试小剂量的比索洛尔。

答 平时血压情况怎么样，贫严重不，贫血也会引起胸闷气短的，这个心电图问题不大，偶发早搏，有一点ST改变，如果没有三高的话，也不能明确就是冠心病的，这个心电图问题不大，肺部情况怎么样，近期感冒过吗，鼻塞严重不，那注意一下焦虑状态引起的，也可能是精神因素导致的。

答 血常规提示中性粒细胞高一些，但肺部CT没有明显异常，发热咳嗽咳痰嘛，有没有其他的基础疾病，比如高血压糖尿病等，血压控制的好不好，血压心率情况怎么样，目前看不是肺部情况引起的胸闷气短症状的，监测血压心率情况，一般上午8-10点，下午4-6点，这俩个时间段的血压是一天之内比较高的，在这俩个高峰时间段监测血压，同时监测睡前9-10点之间的血压波动情况。心电图做了嘛，对，都是陈旧性的，没有什么危险的，提示冠脉钙化，可以进一步查一个动态心电图看看，随着年龄的增加，加上有高血压，一定要注意冠心病的，如果方便的话，最好是做一个冠脉CTA的，与其他的CT一样，也是安全的，建议做一个明确一下冠脉的情况。

答 平时血压心率情况怎么样，服用过单硝酸异山梨酯没，没有扩冠药物，目前疼痛持续多长时间，除了疼痛，平时有没有反酸腹胀嗳气等这些症状，这种情况不太支持心脏原因导致的，注意一下神经功能紊乱导致的，尤其是睡眠质量不好，目前尿酸及同型半胱氨酸高，平时饮酒不，尿酸高的明显，你上网查一下低嘌呤食物，具体让老人注意一下，目前可以服用非布司他把尿酸降下来，对于高同型半胱氨酸血症应该服用维生素B6、B12及叶酸治疗的。剂量:叶酸0.4毫克，一天二次，维生素B610毫克，一天一次，维生素B12，50微克，一天一次。同时还得加强运动，多喝水，对。

答 之前得过心肌炎吗，劳累或者紧张的时候会心慌，突然身上没力气，手冰凉出汗，有种缺氧的感觉，这种情况经常出现不，一般情况下持续多长时间，怎么慢慢缓解的，之前看过心理门诊没，目前不考虑心脏器质性病变导致的，而是考虑焦虑状态精神因素导致的，方便的话，可以到医院的心理门诊就诊，做一些必要的量表测试，心理医生会根据测试结果诊断是否存在焦虑状态，是否需要药物抗焦虑治疗的。因为焦虑状态或者是植物神经功能紊乱也会导致心电图T波改变的。虽然20多岁的也有可能冠心病，但必须得有三高的疾病史，或者是长期酗酒或者多年的吸烟史等等，另外也不是你爸爸有冠心病，你就一定会得冠心病的，冠心病必须得有基础疾病引起的。

答 之前有没有做过什么检查，按照你的描述的情况建议进一步检查，是做一些必要的量表检测，你没有器质性心脏病的，别紧张，你这个年龄不可能是心梗的，如果方便的话，可以到医院的心理门诊就诊，做一些必要的量表测试，心理医生会根据测试结果诊断是否存在焦虑状态，是否需要药物抗焦虑治疗的。健康人的话也会有偶发早搏的，心电图及心肌损伤标志物没有异常就排除心梗的，这样也是有一定意义的，因为艾司唑仑有后遗效应，困了就再睡一会，节后方便的话预约一个心理门诊，明确一下具体情况，可以试试右佐匹克隆，阿普唑仑及艾司唑仑用药后第二天就有点昏昏沉沉的副作用的，睡眠质量不好，已经检查了心脏没有异常就可以放心了，平时适当加强运动。

答 用的哪些药物，这次同时化验血钾，甲功等这些指标没，单纯服用参松及门冬氨酸钾镁不行的，平时血压情况控制在多少，服用的哪一种降压药，按照目前的早搏情况，建议服用比索洛尔或者是琥珀酸美托洛尔控制血压更适合的，配合参松养心胶囊及门冬氨酸钾镁，有的，甲功没有异常，血钾情况正常范围之内但应该维持在4.2左右最理想的，目前不需要急于手术的，因为没有没有抗心律失常的药物的，那是起搏器植入术后不建议提重物的，输液应该主要还是改善心肌供血的活血化瘀的药物，目前全程ST-~T改变不明显，输液的意义不大，主要还是调整治疗早搏的药物。

答 你好，之前服用过抗焦虑药物没

答 服用厄贝沙坦多大剂量的，家里面还有其他的降压药物没，血压及心率都不是很理想的，再吃一次150毫克的厄贝沙坦，今天可以买比索洛尔及苯磺酸氨氯地平，现在就吃，不需要的，最好联合其他药物，不增加这个厄贝沙坦的剂量，因为心率偏快，体重身高多少，平时吸烟饮酒不，也是降压药的，工作性质也可能是血压控制不满意的不利因素的，现在马上吃一次厄贝沙坦150毫克，血压降下来，这种情况就能慢慢改善的，一个小时以后再测量，之前化验过尿酸高不高，一会把药买回来备用，明天早上调整一下用药，那也可以联合吲达帕胺片，不吃苯磺酸，因为咱们东北吃的偏咸一些，厄贝沙坦+比索洛尔，或者是厄贝沙坦+比索洛尔+吲达帕胺。

答 目前具体用药情况说一下，必须服用二种抗血小板聚集的药物的，因为不能服用阿司匹林才服用的利伐沙班及替格瑞洛的，因为有糖尿病，尼可地尔与单硝酸异山梨酯的作用机理不太一样的，尼可地尔是改善微血管病变的，单硝酸异山梨酯是改善大血管的供血的，这说明尼可地尔和单硝酸异山梨是控制没有植入支架的大血管及全心脏的微血管病变的，一般情况下三支这四只血管分别不同程度的狭窄病变已经建议，这四只血管分别不同程度的狭窄病变，目前解决的应该是全闭塞的那根血管，其他的超过70%的狭窄就靠药物改善供血了，不仅是有心绞痛才服用单硝酸的，因为他糖尿病多年，末梢神经受损，即使供血非常不好，也不出现心绞痛的症状的。

答 做过动态心电图没，动态心电图主要是看有没有动态的。st~t改变，不能明确是否有冠心病的，近期感冒过没，平时吸烟不，咳嗽咳痰不，胸部CT没有问题就排除呼吸系统的原因了，之前的检查都有啥，不支持器质性心脏病的，冠脉CTA做过没，心脏彩超及心电图就是基础检查，如果CTA没有狭窄或者是狭窄低于50，一定是排除器质性心脏病引起的，我的意思目前按照症状我们判断不支持心脏原因，但如果您实在是担心，就可以做一个冠脉CTA排除一下您不就放心了嘛，别太紧张，不会一下子就过去了，因为目前看精神紧张因素，没有多年的糖尿病高血脂糖尿病等疾病史，这是冠心病的危险因素的，别太焦虑。

答 血压情况怎么样，新冠感染发烧的情况下会引起心率偏快一些的，当时测量血压没，那可以服用倍他受体阻滞联合稳心颗粒的，基础心率偏快一些的，排除器质性心脏病及甲亢导致的，甲功没有异常的，结构没有明显的异常，不考虑冠心病等情况导致的，还是考虑功能性的，除了心率偏快一些，其他的问题不大，总心搏数超过10万，看过心理门诊没，因为目前排除器质性心脏病的，如果方便的话，可以到医院的心理门诊就诊，做一些必要的量表测试，心理医生会根据测试结果诊断是否存在焦虑状态，是否需要药物抗焦虑治疗的。这种情况更应该注意心理焦虑的情况导致的，所有的情况，符合焦虑的情况的。

答 平时血压心率情况怎么样，会有一定影响的，寒冷会导致冠脉有一定的收缩，如果不到冠心病50以上，问题不大，已经几年没有复查冠脉CT了，平时血脂情况高不，工作压力大，情绪，睡眠质量，会有一定不适症状的，不需要复查了，具体狭窄考虑多少，有心肌供血不足不，平时规律服用哪些药物，有之前的心电图吗，具体说一下用药，有钙化了，而且血脂情况不正常也是需要服用他汀的，你可以复查一次心电图或者动态心电图看看，没有狭窄不需要造影的，目前考虑不是冠心病，查一下血脂血糖情况及动态心电图，如果早搏多也是引起不适的，可以调整一下用药，倍他受体阻滞剂既能控制早搏又能控制血压的，什么药物，目前平时心率及血压波动在多少，心率太低也会不适的。

答 平时血压心率情况怎么样，平时服用哪些药物，有冠心病，怎么没有服用改善心肌缺血的药物，之前做过什么检查没，有浮肿或者夜间憋醒没，既往冠心病，目前感觉累，提不起气，心慌一定要复查看看心电图及血钾情况看看，平时吃的少不，你还得具体问问具体都吃哪些药，累，提不起力气，这种情况就得注意低钾低氯血症的，有基础疾病，每年至少体检一次，以便于及时调整用药，查一下必要的血，做一个心电图，心脏彩超看看，那你具体问问目前的所有用药，方便的话再去检查，把救心丸换成丹参滴丸，这个可以一天三次服用，一次10粒，胸闷情况严重的情况下，可以舌下含服，也相当于救心丸的功效了，因为目前血压心率情况及血离子情况不了解，其他的药物不不方便使用了。

答 已经植入支架多久了，就是血管膨出，形成室壁瘤，平时血压情况怎么样，目前病人呼吸困难明显不，目前根据各项检查规范用药，控制心衰，有一定的风险的，室壁瘤会有破裂的风险，同时心梗后左室活动减弱，一定室壁瘤破裂，是非常危急的情况只有送医，主要就是避免情绪波动，注意血压心率情况，意思是只有送医，家里没有能急救的方法，即使及时送医了，也不一定完全脱离危险的，定期复查心脏彩超，必要时预约心脏外科，本身糖尿病，心梗后都不适合吸烟，油腻等的，只有手术才能处理药物不能的，心脏手术，肯定是有一定风险的，因为老人自己好像对生活方式控制的不严格，生存率不仅仅只是生活方式，主要还是根据各项检查综合评估看看，对。

答 还是能缓解症状，血压心率情况怎么样，能测量不，测量一下现在脉搏看看，已经很快恢复缓解了，对吧，没有基础疾病，熬夜，这种情况注意植物神经功能紊乱或者是神经疼，不考虑心脏原因导致的，会，大部分的早复极综合征也认定正常的，整体评估心肌酶谱正常，ST抬高，不能只看这个心电图ST抬高，你可以现在记录一下，对比看看，如果ST段有回落，那就考虑冠脉痉挛，如果没有动态改变，还是抬高，就是早复极综合征，整体评估，肯定不是心肌损伤的，你可以做一个冠脉CT，评估一下是否有先天性的心肌桥引起的痉挛。能够恢复正常不是早复极的，早复极就是心电图一直没有变化的ST抬高的，我的意思你得根据正规心电图整体评估，说明有冠脉痉挛的，夜间熬夜是诱因。

答 是持续性疼痛还是一阵阵的，结合你的年龄，以及疼痛持续时间，目前不考虑心脏原因导致的，而是考虑植物神经紊乱或者是神经痛的，工作压力大，熬夜都是主要的诱因的，别担心，不严重的，自我调整一下情绪，同时一定要规律作息，尽量不要超过10.30就寝，如果自我调整感觉不理想的话，也可以考虑预约心理门诊看看。这个影响不大，你的疼痛持续时间及疼痛性质都不支持冠心病的，一定要早睡早起，一定会恢复正常的，暂时不需要用药，作息规律，注意休息，观察观察看看，不需要急诊去医院检查的，不考虑心脏原因，也就排除了心绞痛的，排除心脏原因就是排除各种心脏的情况导致的。