答 那你跟我说一下，详细描述一下你用药的经过。这样继续吃罗红霉素至一周，换用肺力咳合剂和氨溴索片口服。多饮水休息，多食蔬菜水果易消化食物，禁忌辛辣刺激性食物。不是过敏，是感染引起来的。你现在痰多，不主张镇咳，镇咳后痰咳不出来，不利于恢复。加用西瓜霜含片含化。如果用一周左右没有咳痰了，这些药就可以停了。如果这时候仍有干咳，再和我联系，我给你调整用药。偶尔咳嗽，也没有咳痰了，就可以停药了。这是正常用量。罗红霉素和氨溴索片再用两天停掉，加用蒲地蓝口服液和惠菲宁口服液口服，继续西瓜霜含片含化。仍然多饮水休息，多食蔬菜水果易消化食物，禁忌辛辣刺激性食物。其他不用。不如我说是惠菲宁口服液好。你用用看，三天左右应该能明显减轻。

答 你用惠菲宁口服液和连花清瘟胶囊看看吧。多饮水休息，多食蔬菜水果易消化食物，禁忌辛辣刺激性食物。考虑感冒，上呼吸道感染，咽炎。先我说的看看，暂时不用去医院了，不好再去进一步查一下。目前不考虑那个冠状病毒感染，连花清瘟胶囊不行的话，你用西瓜霜含片含化代替看看。继续观察。你讲话讲多了，减少用嗓。就用我说的药就可以了。还有惠菲宁口服液口服，西瓜霜含片含化。你又焦虑了。不用担心，绝大部分都是轻症。再说你又不是，你又没有那些症状。

答 通过你有过敏史，已知目前这种反反复复的咳嗽。有两种情况，第1个就是过敏性咳嗽。第2个就是咳嗽变异性哮喘。不需要有任何抗生素，目前不考虑是细菌感染引起来的。如果不能有效吸收，是不会起作用的。细菌感染往往有发热，脓痰，听诊也可以听出来，化验检查是也得支持的。这样如果咳嗽重的话，你先把阿斯美加上，然后咳嗽好了，逐渐减量，另外加上西瓜霜含片，含化润嗓子，让耳鼻喉医生看看有无咽炎，扁桃体炎。再就是注意不要吃辛辣的刺激性食物。治疗两周看看，如果不减轻，需要查我说的前面那两个检查，同时最后查一下过敏原检测。不需要再吃氯雷他定了。先减吃的的剂量，然后再减吃的次数，两天一减。先减停阿斯美，之后再考虑减停顺尔宁。

答 暂时考虑感冒了。先按感冒治疗看看。用蒲地蓝口服液口服，西瓜霜含片含化，观察治疗看看。目前不支持一个新型病毒感染。你用我说的药再加上头孢克肟吧。没有这么快，你先用上三天看看。建议吃我说的药。如果你实在买不到，那你就应该现在买的吃吃看看。觉得我建议的应该更好一点。但是不吃，先用我说的看看。如果再不好的话，做肺部ct，不要拍胸片，因为胸片有时候看的不清楚。你先用用看看，我觉得应该能减轻，不用担心，你要没有接触时的话，目前暂时不考虑。但是需要戴口罩，不要去人群聚集的地方。都可以，也可以直接做，身体也可以，先用药，看看也不着急，你现在症状不重。暂时考虑，治疗观察看。那继续目前治疗看看吧。目前暂不考虑，先治疗看。

答 你现在做的就是感冒，咽炎加重导致的咳嗽。没有扁桃体化脓，没有咳黄痰，流黄鼻涕等，不需要用抗生素。你可以蒲地蓝口服液口服，西瓜霜含片含化，多饮水休息，多食蔬菜水果易消化食物，禁忌辛辣刺激性食物。不用担心。你买了可以吃吃看，加上我说的那两个药。理论上有传染的可能。最好是隔离，除了戴口罩，尽量不在一个房间里睡觉。咽炎，及感冒后气道炎症导致的，好的比较慢。先用目前前面说的治疗，不需要用太多的药物，先治疗个5天左右看看，不减轻再说。另外多吃蔬菜水果，不要吃油炸的，辛辣的刺激性食物。放心，一定会过去的。不是太大的问题，尽量不去医院，现在医院是最危险的地方。

答 体温正常。先用连花清瘟胶囊口服看看。多饮水休息，多食蔬菜水果易消化食物。

答 你这次先治好，治好以后查过敏原。哮喘是一个可防可控的疾病，你不用太担心。如果不憋喘，缺氧的话没有关系。你不用百度了，百度上有些东西你不能客观认识。有问题咨询正规公立医院的医生或到医院看。你就是过于紧张焦虑了。只要在公立医院治疗，没有问题的。下一步你可以用吸入的药物，如信必可都保或舒利迭。这个与你紧张，吃饭不好有关系。有些事情想开就好了。实在想不开，还有办法，可以找心理医生看。看看有没有咽炎，扁桃体炎，这个不是什么大问题，放心吧。关系不大，如果有咽炎，扁桃体炎的话，注意多吃蔬菜水果，少吃辛辣刺激性食物。如果心眼饮酒的话，戒烟戒酒。用上药对症了，很快就缓解。缓解期应该没有问题，发作期肯定要说话要累。你不用担心，很快就会好转的。

答 这个数值算是比较高了，做肺功能及支气管舒张实验了吗，做一个看看，排除是否是咳嗽变异性哮喘，说明气道炎症高，不能，炎症和感染不一回事，感染可以导致炎症，但单纯炎症不一定需要用抗生素。有异常项目，需结合患者症状，有无感冒，是否发热，咳痰，肺部听诊来判断。需结合前面说的那些内容判断是否用抗生素，痰什么颜色的，毓璜顶是非常好的医院，没有其他症状，不大频繁的话可以观察，如果频繁最好查一下肺功能及支气管舒张实验，血常规不太支持细菌感染，淋巴细胞高，多少病毒，有异常的指标，不提示细菌感染，病毒感染可以是这种表现，是否用抗生素需结合其他症状和化验，就是前面我说的那些症状，血PCT等，以及医生的听诊，不能单靠一个血常规用药。

答 这个你可以和做ct的医生说一下就行了，他只是在做的时候机器上设置一下就行。与咽炎有关系，你多喝水。平时用胖大海泡水喝看看。另外这个地方疼，先不用管他，应该没啥大问题。先用我说的方法看看。先用这药看，然后让耳鼻喉医生看看有没有咽炎。让那边医生看原片鉴别一下，先做强化，需要判定结节性质，是感染性，还是非感染性，再定下一步检查方案，定下性质才能知道处理和预后，静脉注射造影剂药物后，再做一次CT，或先让你那边医生看原片后初步判断，如果考虑感染性结节可能性大，可以先抗感染后再复查CT，他仔细看了原片以后定，因为我看了片子不清楚。两种办法就刚才我和你说的，一个是抗感染之后复查，一个是，强化ct以后再定。

答 建议查FeNO(呼气末一氧化氮)和肺功能及支气管舒张实验或激发试验，目前考虑气道高炎症导致的咳嗽或咳嗽变异性哮喘可能性比较大，有一部反流性食管炎可以导致慢性咳嗽，如果FeNO及支气管舒张实验或激发试验正常，可以基本排除哮喘，你先可以先用抗过敏的如氯雷他定治疗看看，效果好考虑过敏性咳嗽可能性大，效果不好再针对反流性食管炎治疗看，从你症状上很像是气道高反应导致的咳嗽或咳嗽变异性哮喘，但是检查不支持。如果你正规治疗了的话，那反流性食管炎的原因基本上排除。我建议你复查一下吧。那您把FeNO和肺功能及支气管舒张实验或激发试验复查，如果没有问题再查过敏源，出来结果和我联系，过敏源也没有问题，复查CT。

答 就是前胸食道经过的地方有烧灼感，慢性咳嗽的原因非常多，先让耳鼻喉医生看看有没有咽炎，鼻后滴流的情况;如果没有查血常规，FeNO(呼气末一氧化氮)和肺功能及支气管舒张实验，判断气道炎症情况，看是否是气道高炎症导致的咳嗽或咳嗽变异性哮喘。考虑前面说的两种情况，可能性比较大，一种是耳鼻喉疾病，咽炎，鼻后滴流，一种是气道高炎症。

答 你查一下FeNO，肺功能及支气管舒张实验，考虑感染后气道高反应导致的。另外，如果距离上次CT时间久了，复查一下，心肌炎的话，你活动后会加重，一次CT的辐射剂量很少的，不要紧。拍CT时候把其他部位遮挡就行，医院都有铅衣的，时间太久了，都需要复查，这个有需要的，需要你主动提出来，肺炎诊断没有错，本身就该复查了，一起查了评价吧，前面说了，考虑感染后，气道炎症导致高反应，如果查的都没有问题，再查心脏彩超，我认为心脏的可能性小，也有可能，但是你以前没有，从可能性最大的一步步查看，从省钱角度也不能把所有检查一下都做了，基本可以，你们那边情况不熟悉，应该可以吧，具体真的不清楚你们那边医院的情况，心情不好也有关系，查了再说吧。

答 你好，这种情况多长时间了？与劳累，活动有关系吗？

答 400毫克的头孢克肟是基本最大剂量，你现在不是感染为主，是感冒之后的气道高反导致的咳嗽。不，主要是前面说的气道高反应。你如果没有用其他的药物的话。可以用复方甲氧那明胶囊看看，不用吃了，头孢克肟改为100mg一次，一天两次，再吃三天就算了。加用复方甲氧那明胶囊，的确有痰的话换用肺力咳合剂，你理解的也对，主要是一个解除气道痉挛，减低的高反应，适当镇咳。我们这边药店都有，不知道你们那边。银黄清肺胶囊不用吃了，头孢克肟改为100mg一次，一天两次，再吃三天就算了。加用复方甲氧那明胶囊，的确有痰的话再加用肺力咳合剂。

答 本身就过敏性鼻炎，就容易出现气道高反应。特别是在容易出现冷空气，烟雾，油烟，或者杨树，柳树毛毛开花的时候，可能容易刺激你咳嗽。感冒了加重这种炎症，你可以在目前用药的基础上加用孟鲁司特看看。不是激素，抗炎的药物。10毫克，睡前用，一天一次。

答 可以让人拍照片发给我看看，拍的时候打开闪光灯，对焦在咽部，是这样，考虑咽炎，扁桃体炎，大部分都是病毒感染，无需用抗生素，可用西瓜霜含片多次含化，多饮水，多食蔬菜水果易消化食物，禁忌辛辣刺激性食物，就可以。如果有扁桃体化脓，就需要配合用抗生素，所以等有人了看看，也可以，多饮水，还有如果吸烟饮酒的话，戒烟戒酒，拉肚子就不用了，用我说的西瓜霜，你让人拍个照片给我看看，再定用不用抗生素，具体原因我和您前面说了，不急，这个咨询24小时，有人了再发给我就行，暂时不用其他药，拍的时候得发的长音，配合好才行，不急，我等您，注意我说的，拍的时候注意事项，拍的不行，从照片上看看不到，如果确定扁桃体有白点，那是考虑化脓了，加用，抗生素。

答 建议首先尽快做一下胸部CT后再定，当时体检做的什么检查，发给我看看，那先让医生看看，是不是嗓子发炎导致的出血，如果不是再行肺部CT检查，CT没事再考虑其他化验检查，黑，有可能与吸烟有关，有可能很少的陈旧出血，看着会是发黑，如果您确定是咳出来的鲜血，常见从咽部，气管，支气管，出血导致，很少会鼻腔出血倒流咽部咳出来的，那先按我说的，先让医生看看嗓子，是不是咽部出血，如果不是，再行肺部CT检查，CT不能发现，再考虑其他化验检查，咯血的具体病因非常多，但最终都是导致气管，支气管，肺脏的出血引起来的，会对咽部有刺激，导致咳嗽，从而咳出来，最常见:结核，支气管扩张，支气管血管畸形，您这个年龄肿瘤可能性比较小，看样子像少量的陈旧性出血。

答 你这么久了，建议查FeNO，肺功能及支气管舒张实验，看看是否气道炎症程度高或咳嗽变异性哮喘引起的咳嗽，出结果后和我联系，先做我说的两个检查，然后和我联系。您这个不排除咳嗽变异性哮喘或感染后气道高反应导致的咳嗽，咽炎不至于影响这么严重，你要检查不方便，可以吃复方甲氧那明胶囊，然后西瓜霜含片含化看看，其他的药物不要用了，可以做过敏源检测，先做我说的两个，再做这个。诊断明确再用药最好，如果口服药物效果不好，可以选择吸入的。但需要诊断明确再选择。你那边的医院不大熟悉，苏州大学附属医院不错。有的医院FeNO和过敏源查不了，但是起码肺功能及支气管舒张实验是可以做的。

答 呼吸困难这个需要让医生听诊一下双肺,看看你肺里有没有啰音，也是这个咳嗽变异性哮喘，就是个过敏性咳嗽，你已经做过肺功能了，肺功能就是判断慢阻肺的，咳嗽变异性哮喘会这样，你这个肺结节,6个月之后复查ct,看看有没有变化。另外目前的治疗你可以继续吃孟鲁斯特看看,坚持吃一段时间,吃上一周到10天,看看有效没有。然后再和我联系。