春雨医生

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好评问题-张利
需要先做心电图,肺部CT,听诊双肺看看再定。你先让他戒烟看看,如果好了就观察,如果再加重就及时去检查一下去。吃消炎药没用,你不像感染引起来的,没有咳嗽,没有咳痰,也没有发热。现在光凭这个症状诊断不清楚,所以没法具体的建议用什么药物。那只能观察看看,要是不行的话就得检查一下,现在不是很明确病因,通过这一个症状。
2020-02-07
你用惠菲宁口服液和连花清瘟胶囊看看吧。多饮水休息,多食蔬菜水果易消化食物,禁忌辛辣刺激性食物。考虑感冒,上呼吸道感染,咽炎。先我说的看看,暂时不用去医院了,不好再去进一步查一下。目前不考虑那个冠状病毒感染,连花清瘟胶囊不行的话,你用西瓜霜含片含化代替看看。继续观察。你讲话讲多了,减少用嗓。就用我说的药就可以了。还有惠菲宁口服液口服,西瓜霜含片含化。你又焦虑了。不用担心,绝大部分都是轻症。再说你又不是,你又没有那些症状。
2020-02-02
是比较复杂。刚才我仔细看了化验检查。没有咳痰,也没有发热,没有呼吸困难。看看看化验和检查以及症状不太相符合,建议到上一级医院复查平扫加强化的胸部薄层CT扫描,然后根据情况看是否需要再复查气管镜做病理检查,肺泡灌洗培养,灌洗液GM实验、反复找结核菌,瘤细胞。复查血血常规,血沉,PCT,血G、GM实验。然后再定下一步治疗方案。如果你现在症状不重,可以先观察几天,看看症状重,那就去尽快去医院查一下,你去的话是不是去发热门诊,去普通门诊,和那个冠状病毒肺炎就诊没有太大的交集。有问题或有检查化验结果了可以再联系。
2020-02-01
这你要不先带一个动态心电图看一看。因为心电图有没有问题,是需要在有症状的时候做才能发现。那顺便看一下发热门诊。看就尽早看吧,要不我看你思想负担太重。要不你再观察今天,不好明日就去定点发热门诊看去。对不起,语音输入错了,我注意到。
2020-01-30
暂时考虑感冒了。先按感冒治疗看看。用蒲地蓝口服液口服,西瓜霜含片含化,观察治疗看看。目前不支持一个新型病毒感染。你用我说的药再加上头孢克肟吧。没有这么快,你先用上三天看看。建议吃我说的药。如果你实在买不到,那你就应该现在买的吃吃看看。觉得我建议的应该更好一点。但是不吃,先用我说的看看。如果再不好的话,做肺部ct,不要拍胸片,因为胸片有时候看的不清楚。你先用用看看,我觉得应该能减轻,不用担心,你要没有接触时的话,目前暂时不考虑。但是需要戴口罩,不要去人群聚集的地方。都可以,也可以直接做,身体也可以,先用药,看看也不着急,你现在症状不重。暂时考虑,治疗观察看。那继续目前治疗看看吧。目前暂不考虑,先治疗看。
2020-01-29
你现在做的就是感冒,咽炎加重导致的咳嗽。没有扁桃体化脓,没有咳黄痰,流黄鼻涕等,不需要用抗生素。你可以蒲地蓝口服液口服,西瓜霜含片含化,多饮水休息,多食蔬菜水果易消化食物,禁忌辛辣刺激性食物。不用担心。你买了可以吃吃看,加上我说的那两个药。理论上有传染的可能。最好是隔离,除了戴口罩,尽量不在一个房间里睡觉。咽炎,及感冒后气道炎症导致的,好的比较慢。先用目前前面说的治疗,不需要用太多的药物,先治疗个5天左右看看,不减轻再说。另外多吃蔬菜水果,不要吃油炸的,辛辣的刺激性食物。放心,一定会过去的。不是太大的问题,尽量不去医院,现在医院是最危险的地方。
2020-01-28
吃复方氨酚烷胺胶囊和肺力咳合剂口服。如果痰和鼻涕是黄色,可以加用抗生素。目前不考虑。这样更不要太担心了。有传染孩子的可能。继续观察,多饮水,休息,多食蔬菜水果易消化。复方氨酚烷胺胶囊对低热也有效。流鼻涕的多为普通感冒。你没有接触史,症状也不是典型症状,可以继续用药观察,有问题及时就诊。普通感冒的典型症状,观察看,这几天劳累受凉,睡眠不好。没有发热就好多了,没有精神是对的,感冒就是没有精神的。盖的太多,发热应该减少盖被,减少衣物。本身就没有太大的问题,你先这样治疗看看,放心吧,有问题随时和我联系。症状在好转,继续用药。发现心率快的时候,有可能最好做心电图,才能知道是什么心率失常。
2020-01-27
唉,你目前没有发热,没有咽痛,全身乏力的情况,目前不考虑那个肺炎。多喝水,多吃蔬菜水果,观察一下看看。如果不好就去医院查一下。用药可以用惠菲宁口服液看看。
2020-01-26
没有,不用担心新型肺炎的问题。可以先这样用药,建议查一下甲乙流感病毒检测,如果流感,尽早加用奥司他韦。多饮水休息,多食蔬菜水果易消化食物,禁忌辛辣刺激性食物。先吃快克和莲花清温胶囊。体温大约38度5,临时吃布洛芬片。然后就是注意前面我说的那些注意事项。如果有效,不出现并发症,一般5天左右就可以了。如果效果不好加重,那就得去医院看,然后最好尽早查一下前面我说的流感病毒检测。没有接触史,首先不考虑。但是不能排除流感。所以尽快查一下。这些可能性小,不算密切接触,我们可以有预防意识,但也不要惊恐万分。两个同时用。体温大约38度5,临时用布洛芬口服。38度5之下观察。前面说了,没有接触史,首先不考虑。但是不能排除流感。
2020-01-24
饮食不大好,可能与这个药物的副作用有关系,支原体感染,用这个药比较合适,你可以用进口的阿奇霉素,进口的阿奇霉素的副作用相对小一点。那直接做CT。你没有接触是,不是那样的。已经打了红霉素了,这些都不需要再口服了。不发热,体温大概37度3才属于发热。痰要是不容易咳出来的话,可以加肺力咳合剂口服。这样的话,你可以,先用物理降温,冰块包裹毛巾后放于腹股沟和腋窝。或临时口服布洛芬片。正常人的话也是38度5以上才处理。你37度的话,现在其实也可以不用药,观察。理论上讲有传染的可能性,但是比较小。那先用我说的方法看看。需要有一个过程,不可能这么快的。一般得3~5天。把输液改成口服的罗红霉素。其他的药物继续之前说的方案。
2020-01-24
说实话,我不太建议用这一类药物。出汗后一定接着擦拭掉。这些所谓的免疫增强剂,包括你说的,还有匹多莫德,兰菌净等,这些药物只是尝试应用,并没有明确肯定疗效。一开始有症状就及时休息,多饮水,避免劳累,尤其是你说的出汗后及时擦掉,可以正规公立中医院,找个真正有名的中医,看看是否有中药调理下。
2020-01-14
头孢和肺力咳再用两天,停雾化,继续用顺尔宁观察,两天以后,看情况只用顺尔宁观察。咳嗽好了停药。不建议这么小的孩子随便用中药,中药有不可预知的潜在副作用,还是出汗后及时擦拭,玉屏风也需要辨证施治,最好去专业的中医院,真正有水平的中医可以考虑,中药一定慎重选择,孩子大大就好了,这也是一个建立自己免疫力,抵抗力的过程,慢慢长大就好了。
2020-01-02
你把上次最近的ct发给我看看。我知道,这个CT我看到了。因为觉得您没有明显炎症,您找到了,发给我看看再定好吧,这个问题不大,等你发给我之前那个报告再定吧,和之前CT相比,炎症不重,和肺炎关系不大。按肺炎治疗需要查血常规和血PCT,另外胸闷等时候做心电图,如果都没有问题,再查肺功能及支气管舒张实验和FeNO(呼气末一氧化氮),看气道炎症和有无支气管痉挛,可以不用阿奇,慢支有关系,不用在意,可以联用头孢,和阿奇霉素联用不太合适,慢支也需要做肺功能和FeNO评估,做完后看肺功能决定是否长期用吸入的药物,这个应该不是过敏的症状,也需要查个血常规和血PCT评估一下,我感觉不重,不需要用太久抗生素。
2020-01-02
用这三种药就行,观察看,不用担心。先这样用看看。应该问题不大,注意休息,吃好饭。
2019-12-31
没有其他不舒服的话,考虑有气管支气管炎,暂时可以用肺力咳合剂看看,这是一个祛痰的药物,也可以有一定的抗感染作用。如果加重,痰多了,黄痰多了,可以加一个抗生素,以前吃过的,不过敏的头孢就可以。没有其他症状,目前不需要,普通的感冒如果抵抗力好,自己就好了,不需要用特殊的抗病毒药物。只有甲乙流感的时候,才用奥司他韦这样的药物。可以暂时用,有一部分患者用这个药之后会导致心率增快。我说那个药物,同时有抗感染的作用。
2019-12-29
左氧氟沙星一种药就差不多,再加一个口服的肺力咳合剂。对咳嗽有祛痰平喘的作用。一种就差不多,不需要这么多药,再打三天,共十天差不多了,一次0.5,一天一次,左氧氟沙星,一次0.5克,有直接配好的,有需要加入葡萄糖水里面的,最多再用三天就够了,加上我说的肺力咳合剂口服,如果无法方便的话,可以用布地奈德和特布他林和乙酰半胱氨酸溶液雾化,看看效果怎么样,那这样治疗看看,肺炎不会变为肺癌的,放心吧。不需要,时间太短,没有意义。不需要花这个钱,片子要好转得需要一个月左右,不要急着去查。所以你没有必要浪费钱,现在就查,但吸烟容易发生肺炎,因为烟雾刺激会降低气道自我保护能力,肺炎以片子为最高诊断标准,可以不发热,可以血常规正常。
2019-12-15
两张片子影像学没有太大变化,之前症状减轻,不发热了,且血常规目前不支持感染,虽然片子影像学未完全吸收,从细菌性肺炎治疗上可以停药。此次发热表现考虑流感感染可能性大,可以维持目前治疗,多饮水,多食蔬菜水果,多休息。阿奇霉素第二个疗程应该还没结束吧,一共需要十天时间的,肺炎吸收较慢,大约得一个月的时间,片子上才能吸收,这一点不用担心,建议明年秋天打流感和肺炎疫苗,没有咳嗽,可浓痰,再就是医生听诊双肺没有啰音,且最好查血PCT正常的话,流感指标阳性的话,不需要用抗生素了,现在打流感意义不大,可打肺炎疫苗,只要吃饭好,精神状态好,不再发热,和没有前面说的症状,观察就行,不需要用特殊免疫药物。
2019-12-14
我建议你还是听你们那边医院的,应该做一个气管镜。我说咳嗽,痰中带血的量,那你先观察几天看看,如果还是有的话,那就尽早做气管镜。主要是出血原因不太明确。有这个可能。应该是差不多了。你喝完这一周的药,看看再说。很少很少了,观察看吧。结核方面只做的结核抗体,不能完全排除,你在医院用的什么药,结核需要特殊的抗生素。左氧氟沙星有一定的抗结核作用,但是治疗结核的话不是主要药物,我认为也是这样,不需要等,直接做,有点频,不过问题不大,对你不是危险,看病情,稍有不舒服,那可能你对这个药副反应大,那很可能你对这一类要反应比较大,但是你这种情况不多,不过敏的话,可以用头孢克肟看看,但是如果结核的话,头孢没有作用。
2019-11-23
根据你之前的那个肺功能的检查,也考虑是。所以建议那两项检查复查一下。不排除这种情况,要不你这样,你用复方甲氧那明胶囊和肺力咳合剂看看。不用吃了,吃我的看看吧,不是感染引起来的,考虑气道高炎症导致高反应,我让你吃点药就有治疗哮喘的作用,暂时先用这个看看,不好就复查后再定是否用吸入如的药物,密闭性更好的可能会更好一点。肺功能可以辅助看,你这个肺功能没有大问题。
2019-11-06
没什么太大问题了。不用输液了,可吃肺力咳合剂看看。你的炎症控制的差不多了,不用再用药了,还有点痰的话,只吃肺力咳合剂一周看看。另外正规吃你抗焦虑的药物。不适及时去就诊。不舒服是焦虑的事,肺里这点小问题不会引起这些症状的,问题不大,可以用药看看,多饮水,一个就够了,不用再打了,不需要再输液了,听我的,应该复诊心理医生去,不需要用了,一种就可以了,支原体阿奇霉素好,如果葡萄球菌,链球菌,流感嗜血杆菌等也可以用阿奇霉素,看心理医生调整用药,不是肺炎引起的,对前面我说的那几种细菌效果好,前提得你是细菌性肺炎,阿奇再用四天看看,咳嗽还有个过程,打的话你不要老换药了。既然住院了,那就听医生的吧,在医院里肯定比在社区用药要方便。
2019-10-15
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