答 是比较复杂。刚才我仔细看了化验检查。没有咳痰，也没有发热，没有呼吸困难。看看看化验和检查以及症状不太相符合，建议到上一级医院复查平扫加强化的胸部薄层CT扫描，然后根据情况看是否需要再复查气管镜做病理检查，肺泡灌洗培养，灌洗液GM实验、反复找结核菌，瘤细胞。复查血血常规，血沉，PCT，血G、GM实验。然后再定下一步治疗方案。如果你现在症状不重，可以先观察几天，看看症状重，那就去尽快去医院查一下，你去的话是不是去发热门诊，去普通门诊，和那个冠状病毒肺炎就诊没有太大的交集。有问题或有检查化验结果了可以再联系。

答 你出汗多，不及时擦掉，很容易感冒。你捂的时候他体温是高的。发烧一定要减少衣物的。这样用连花清瘟胶囊口服，多饮水休息，多食蔬菜水果，易消化食物，观察两到三天看看有减轻吗，如果加重或不减轻就去医院查一下。查的话，查血常规，PCT，甲乙流感病毒检测就可以。因为结核容易午后低热，盗汗。明天用完一天药就五天了，都到疗程了，全停到。单用连花清瘟胶囊看看。如果不是在睡觉，自然穿衣的时候体温不发烧，那他就是没有病，是你给他们捂出来的体温。你现在量一个体温，自然穿衣什么，不要刻意穿多。刚起床可能不准，过一会儿再量一下。那样的话需要停用蓝芩口服液。可别这么捂了，发烧本来就应该减少衣物，减少盖被的，这样一捂，本来不发烧也发烧了。

答 四个格一次拍，用最高像素，发原图上来，不然看不清。这个CT的表现，可能之前这个部位有过感染。目前是一个感染之后的表现。但从CT报告看，没有大问题。这个部位的病灶需要注意有无结核可能。胸闷的症状需要进一步的查。医生听诊双肺有无啰音，然后看有无心脏问题，心电图，心脏彩超，血BNP，肌钙蛋白，D二聚体等化验。

答 加用连花清瘟胶囊，体温大于38度5的时候临时用布洛芬。多饮水休息，多食蔬菜水果易消化食物。考虑感冒，流感可能性大，已经用了奥司他韦，继续观察即可。不要自己乱看百度。你先治疗看看，目前暂时考虑就是个流感。你用这个中药的话，那莲花清瘟胶囊就不用了。所以考虑病毒感染，低或者高的时候都可能是病毒感染引起来的。你是护士，你就听你们医院大夫的就行，不要自己百度。先用三天看看，如果不缓解再进一步的查。你挠的事，放心吧，先观察看看。你这个血常规不可能是白血病的。一定自己不要乱百度吓唬自己了。你说的那两个病基本没有可能。容易感冒，说明自己的抵抗力不好。一般正常人每年都要1-2次感冒。

答 这种情况多在呼吸时疼痛加重，可以加用布洛芬临时口服看看，让医生听诊一下肺部呼吸音，这种胸痛一般可以听到胸膜摩擦音，对症处理即可，可以临时用看看，不是很明显，能忍受就不需要用，结核治疗好了就不疼了，这只是临时止疼药，一部分患者胸水吸收过程中出现胸痛的，只要胸片或彩超提示胸水在减少，没有其他不舒服，就观察对症处理即可，您用着抗结核治疗，应该会逐渐减轻点的。

答 建议查肺部CT，查FeNO(呼气末一氧化氮)，肺功能及支气管舒张实验。不需要，到三甲医院呼吸科都能查，排除咳嗽变异性哮喘或过敏性咳嗽，或气道炎症高反应导致的咳嗽，现在病因还不是很清楚，查查再定，查了结果发给我看看再定，先排除常见我说的前面几种病因再定。

答 请你把从刚开始发现后，所有的化验检查都发上来，我看一看。看不清日期，我说的两个检查，是排除结核的必要的检查。37度的体温是正常的。你现在查的是胸片，和ct没法对比，所以最好复查胸部ct再定。

答 呼吸内科就可以。

答 你把完整报告发上来，我看看怎么具体描述的，考虑肺部感染，阿奇可以用五天，喜炎平感觉不如肺力咳合剂效果好，您也可以暂时用快克，不是快克，打错了，肿瘤目前不考虑，结核不排除，但是考虑感染，先抗感染观察，如果治疗有效，不考虑结核，无效，反复查痰找结核杆菌。下一步，查血沉，T-SPOT等，血常规化验发给我看看，那先继续按前面的用药治疗看看，结核，多先有盗汗，午后低热，消瘦等，血沉增快，查PPD实验强阳性，痰找到结核杆菌，按前面说的做，继续观察。

答 一般6个月疗程都差不多了，你复查看看吧。复查CT看看吧，只要原先的症状都减轻了，消失了，就是基本上好了，一般6个月疗程都差不多。你没有感觉，就是很正常的现象，。病灶不一定吸收掉，有可能一直存在的，只要钙化了就可以。有可能，所以平时要加强营养，增强抵抗力，不要用降低免疫力的药物，比如激素。如果不是耐药的，一般6~8个月的疗程就可以。需要结合你查血血常规，血沉的结果，痰的结果和CT吸收的情再定。这个不影响。看血常规和血沉的结果，然后再看ct吸收的情况，只要钙化了，吸收了，血常规血沉都正常了，原来的症状消失了，痰也是阴性的，就可以停药了。好了就不用再吃了，没有预防这一说。预防是打疫苗，你这个不适合。

答 吃的时间不够，继续吃阿莫西林，一次0.5，一天四次，加切诺口服，西瓜霜含片含化，若鼻涕不容易擤出来，加用温生理盐水洗鼻，休息，不要吃辛辣刺激性食物，乏力是因为有感冒的事，因为，治疗不一样，现在你先按前面说的治疗看看，注意休息，一般不会的。

答 把电脑设置成word的白色底纹，片子贴在屏幕上，用手机的最高像素，然后发原图给我，试试能看清楚吧，因为你拍不合适，再发上来后系统自动减像素，根本没法看。

答 不过看了都没有明显缺氧的表现。你要不放心，可以查一下肺功能，查个血气分析。这个和缺氧没有关系，嗯，你查一下血有没有尿酸高，看看有没有痛风的样子。不像肿瘤，可以查我前面说的那些，通风可以引起疼痛，不会杵状指，杵状指首先考虑缺氧，考虑有关系，我看你最后一张CT有肺气肿，肺大泡，但还不是典型的杵状指，肺气肿会，轻的不要紧，有慢性缺氧会，所以建议你查肺功能和血气分析，呼吸方面应该不会引起这种疼，一般与呼吸有关系。里面感觉疼，有过杂音的话，最好找个心血管专家看看心脏的问题，有没有缺血，微结节你不用担心，六到十二个月复查CT即可，如果有增大趋势再手术，没有就观察就行，只要没有增大的趋势，就可能性不是很大。

答 我建议你还是听你们那边医院的，应该做一个气管镜。我说咳嗽，痰中带血的量，那你先观察几天看看，如果还是有的话，那就尽早做气管镜。主要是出血原因不太明确。有这个可能。应该是差不多了。你喝完这一周的药，看看再说。很少很少了，观察看吧。结核方面只做的结核抗体，不能完全排除，你在医院用的什么药，结核需要特殊的抗生素。左氧氟沙星有一定的抗结核作用，但是治疗结核的话不是主要药物，我认为也是这样，不需要等，直接做，有点频，不过问题不大，对你不是危险，看病情，稍有不舒服，那可能你对这个药副反应大，那很可能你对这一类要反应比较大，但是你这种情况不多，不过敏的话，可以用头孢克肟看看，但是如果结核的话，头孢没有作用。

答 你好，有什么不舒服吗？肉发热咳嗽咳痰吗？

答 不过敏的话，建议先用左氧氟沙星抗感染治疗，同时反复找痰结核杆菌，血T-SPOT和PPD实验，以确诊是否有肺结核。如仍不能确诊，需进一步行纤支镜检查，首先怀疑肺结核，与装房可能关系不大，咳血最常见的原因就是支气管扩张，肺结核，肺肿瘤等疾病。但从你这个部位看，首先考虑结核。用左氧氟沙星和止血药，然后尽快查我说的那些化验检查。是血，因为毕竟我看片子只能是简单的看一下，不清楚。你看病的这家医院水平很好的。听他们呼吸科医生意见就行。你说的这些诱因都解释不了咳血，同时查血常规，血沉，抗感染的同时做这些检查，去辅助判断。如果确诊肺结核，需要到结核病医院治疗。大部分需要6个月疗程。

答 去医院先拍个肺部ct。别结核复发了。再查个血常规，血沉，抵抗力不好的时候可以复发。另外，让老人尽快戒烟吧。唉，不好戒，但是本身得过结核，对肺更不好。如果片子和血都怀疑肺结核。反复的查痰，找结核杆菌。毕竟发烧，而且以前有过结核，查不出来，查肿瘤标志物，风湿免疫系统检查，各种病毒感染的检测，如巨细胞，EB病毒，腹部彩超，尿常规，血PCT，G，GM，主要这些筛查常见病。

答 可能需要做个肺部ct，需要做肺部ct看一下，结节常见的是感染，结核，肿瘤等等，嗯,后半部分对前半部分不一定,对于良恶性的判断需要看很多细节的内容,平片不好去判断。

答 你好，这是一个查体的CT，是吧？有没有什么不舒服？