答 结合进行性痛经症状和B超检查，考虑是子宫腺肌症，腺肌瘤，可以先保守治疗，服用中成药桂枝茯苓胶囊调理，必要时口服丹那唑，或者上曼月乐环，口服达那唑，或者放曼月乐环看看，子宫动脉栓塞术，或者子宫内膜切除术，不来月经了，按您的年龄，可以先口服高效孕激素地诺孕素，或者放带有高效孕激素的曼月乐环，或者口服达那唑，缓解痛经症状。然后再考虑介入治疗，子宫动脉栓塞术，子宫动脉栓塞术有复发再次出现痛经，以及卵巢血运受影响，卵巢功能下降的风险，子宫内膜切除术，永久性闭经，您的年龄不建议做，海扶刀是超声消融术，也是治疗子宫腺肌瘤，子宫肌瘤的一种保宫方法，子宫内膜切除术相当于人工绝经，适用于无生育要求的患者。

答 这两个月月经不规律，经期延长，B超检查没有看到子宫肌瘤，子宫内膜息肉等问题，结合化验检查，孕酮水平低，考虑是内分泌紊乱，黄体功能不足，不排除和二阳，对内分泌系统的影响，因为B超检查子宫内膜才4mm，所以现在的流血，是不正常的月经，可以按医嘱先服用补益气血的中成药调理，断血流不需要吃，现在可以调理月经，过几天也到这个月来月经的时候了，考虑是内分泌紊乱，黄体功能不足，先吃这个，如果服药后月经量正常了，可以暂时不吃孕激素，黄体功能不足，可以口服地屈孕酮片，目前检查子宫内膜厚度才4mm，结合验血结果孕酮低，考虑黄体功能不全，按您的描述，现在是来月经了，可以在月经第5天开始服用短效避孕药优思明调理内分泌，就吃妇宝康颗粒。

答 之前检查没有子宫肌瘤，子宫内膜息肉等病变，宫颈也正常，这种情况考虑是内分泌紊乱，月经异常可能性大，月经周期提前一周内还是正常的，带环的话，不排除是环的原因，建议做个B超检查，了解节育环位置是否正常，节育环移位，会有这种月经异常，月经不干净的症状，可以明天去医院做B超检查，了解节育环位置，节育环和子宫都没有问题的话，考虑是内分泌紊乱，月经异常，需要止血治疗，可以做腹部B超，首先要排除节育环的问题，去年做了常规妇科检查，做了B超吗，那子宫肌瘤，内膜息肉的可能性不大。

答 有带环吗，非经期流血，有内分泌紊乱，宫颈息肉，子宫内膜息肉，子宫肌瘤等器质性病变引起的出血，需要去医院检查，排除宫颈，子宫器质性病变，非经期异常出血，一定要去医院检查，不能讳疾忌医，检查排除器质性病变后，才能考虑是内分泌紊乱，月经异常，垂体瘤，泌乳素高，会影响月经，这个年龄痛经，子宫内膜异位症，子宫腺肌症等要考虑，阴道坠胀不适，非经期阴道流血，子宫肌瘤，子宫腺肌症，子宫内膜息肉等都需要检查排除。

答 你好，很高兴为您解答

答 霉菌感染反复发作，血糖正常吗，月经前后，抵抗力下降，霉菌感染容易复发，您是复发性霉菌感染，可以用壳聚糖联合定君生治疗，用壳聚糖副作用小的话，先用着，再配合乳酸菌药物调理阴道菌群平衡，您的症状比较严重，刺痒肿痛，然后还是过敏体质和肠道不好，所以用药很棘手，必要时做阴道分泌物培养和药物敏感试验，选择进口抗真菌药物口服，同时使用提高免疫力药物，壳聚糖可以的，过敏体质很多药物都得谨慎使用，支原体衣原体感染，男性主要有尿频，尿痛，尿急，尿道口红肿，分泌物增多等症状。

答 12.14复查的阴道B超，考虑是子宫腺肌瘤，两侧附件巧克力囊肿，子宫腺肌瘤恶变几率很低，定期复查，也可以做肿瘤标志物检测监测，目前的B超没有看到子宫腺肌瘤和囊肿恶变，可以不用手术，可以定期复查，如果囊肿短期内增大明显，需要手术治疗，囊肿没有增大，变小了，巧克力囊肿是月经血，子宫内膜异位在卵巢，在不同月经周期，会有变化，不排除和您服用达英有关，前面的那两张B超单是去年的，今年的和去年比较，稍有增大，不能判断恶变，从您的年龄和目前的情况看，服药后痛经症状有缓解，子宫腺肌瘤，巧克力囊肿变化不明显，可以定期观察，不需要手术治疗，放松心情，平常注意休息，避免熬夜，半年复查一次，是巧克力囊肿和子宫腺肌瘤。

答 平常月经规律的话，月经中期是排卵期，最后面发的，月经第二天，卵泡期的性激素六项都是正常的，宫颈细胞学检查是炎症反应，阴道分泌物化验清洁度4度，有炎症，霉菌感染，B超检查有浆膜下子宫肌瘤，一般不影响月经，就目前的检查来看，您月经中期的出血，考虑是排卵期出血，和黄体功能不全有关，宫颈炎会引起白带异常，严重的会导致不孕，可以阴道上药保妇康栓，或者口服抗宫炎片，性激素检查正常，宫颈细胞学防癌筛查也是炎症反应，担心的话，可以做阴道镜检查和宫颈活检，排卵期同房后出血，有时候比较难辨明原因，最好还是做阴道镜，宫颈活检才放心，避开月经期的时间都可以，浆膜下子宫肌瘤一般不影响受孕，可以不用手术。

答 绝经后，特别是老年人，由于雌激素缺乏，阴道粘膜萎缩，弹性差，做妇科检查，阴道窥器撑开阴道，很容易出血，如果有阴道炎，阴道粘膜充血，检查时更加容易出血，考虑还是年龄大，以及老年性阴道炎引起的出血，这种情况很常见，不用太紧张，医生，没有做宫颈tct，应该是宫颈萎缩，宫颈口闭合了，宫颈刷很难刷取到足够的脱落细胞检查，她是检查后第一天塞药看到褐色血，是陈旧性的，应该是头天检查的出血，检查后会有流血，2到3天才干净的，没有阴道大量排液，和阴道流血，定期一年做一次妇科体检就可以了，妇科内诊还是要一年一次的，宫颈病变是能早期发现，早期治疗治愈。

答 如果还有月经，建议先做B超检查，了解子宫肌瘤和右侧卵巢囊肿有没有变化，以及子宫内膜情况，根据检查情况，治疗月经异常，暂时不要去打疫苗，图片看到的是暗红血块，不排除和月经异常，子宫肌瘤有关，如果B超检查肌瘤不影响月经，考虑就是内分泌紊乱引起的月经失调，那短期应该不会导致贫血，阴道超声1，附件囊性包块已经超过5cm，内部透声不清，囊腺瘤可能。2，子宫内膜增厚，除了内分泌激素分泌紊乱的原因，还需要排除内膜病变，这两个情况有住院治疗指针，需要诊断性刮宫手术，可以止血和明确内膜有没有病变，另外，有附件囊肿，在不明确囊肿的性质之前，不好使用激素调理内分泌紊乱，内膜增厚，不能单纯止血，头孢是抗生素，不影响月经。

答 是术后第六天，第四天，腹腔镜是微创手术，一般创伤小，出现腹痛，看看是不是和饮食，腹部受凉等有关，已经解了大便，肠道功能恢复还好，如果腹痛厉害，进食后加重，需要排除术后肠粘连，需要做腹部透视，建议请外科会诊，腹部透视可以了解有没有肠梗阻，肠粘连，暂时不用做肠镜，透视就是X光检查，术后有症状一定要及时报告医生，那应该不能删除了，当时发图片过来之前，可以隐藏不让看到的部分，现在不行了，术后4天B超提示盆腔低回声包块，结合肠绞痛，除了考虑炎性包块，也是需要排除肠粘连的，医生在认真检查，查找腹痛原因，放松心情，诊断清楚是术后肠粘连，主管医生会请外科会诊，进一步治疗，肠粘连的处理是暂时需要禁食禁水，避免肠梗阻。

答 比如B超和妇科内诊，做检查排除宫颈病变，子宫内膜病变，子宫肌瘤等问题引起的阴道异常流血，才能考虑是内分泌紊乱，月经失调，慢性宫颈炎，建议下次月经干净后复查一个阴道B超，内膜息肉也会引起非经期阴道流血，阴道B超考虑有子宫内膜息肉，月经干净一星期内做宫腔镜，妇科千金片对子宫内膜炎，慢性宫颈炎有缓解白带异常，腹痛等症状的作用，不一定能治愈这些疾病，主要问题是内膜息肉，建议先月经干净后复查一次阴道B超，如果息肉还在，最好做宫腔镜检查和手术摘除，息肉大部分是炎症引起的，少部分是内分泌激素分泌紊乱，内膜增生引起的，有4%的恶变率。

答 月经时间长，有内分泌激素分泌紊乱，黄体功能不足的原因，也有盆腔炎症，子宫内膜息肉，子宫肌瘤等问题，建议去医院做个妇科检查和阴道B超，必要时做个性激素六项，了解内分泌激素，B超提示有小肌瘤，还有个假腔，那不排除是子宫切口假腔引起的月经不干净，至于腰部不舒服，建议做个妇科双合诊，排除盆腔炎，再做个泌尿系B超，排除结石等问题，腰不舒服，还有腰肌劳损，腰椎间盘的问题，妇科炎症也可能有这种症状，是医生触诊盆腔有没有压痛，阴道后穹隆有没有触碰痛，可以帮助诊断有没有盆腔炎症，确诊妇科炎症，可以服用妇科千金片，花红片等，定期做好妇科体检，可以有效预防癌症的发生，放松心情。

答 是黄体酮的不良反应。首先要找出月经不调的原因。需要做一些内分泌激素的检查。同时要注意饮食起居规律，避免熬夜。拍的太模糊了，看不清。你有子宫肌瘤，不能吃避孕药调理月经，建议用中医药调理。养血当归胶囊或者乌鸡白凤丸。

答 tct就是宫颈癌筛查。是高危hpv16阳性。高危型hpv16是宫颈癌前病变和宫颈癌的致病原因。需要定期复查宫颈tct，防癌筛查。等宫颈癌筛查结果出来看看有没有问题。如果tct筛查没有问题的话，建议放松心情，可以阴道上药，干扰素栓。只有hpv检查结果。应该是的。您也不用太紧张，hpv感染是很常见的，感染了不一定会致癌，而且一般会通过自己的免疫力清除。体检的话，一般一周左右。一般是通过性生活感染，也有少部分是间接感染。等tct结果。没有同房出血等症状，只要tct没有异常，就不用害怕了。

答 一般腹腔镜微创手术，正常情况下最快住院一周可以出院，开腹手术至少需要10天，良性肿瘤，盆腔没有明显粘连，不是巨大盆腔包块，一般选择腹腔镜手术，恢复快，这种情况有可能需要扩大手术范围的话，就要考虑开腹手术了。

答 月经后淋漓不尽，有功能性子宫出血，比如黄体功能不足，黄体萎缩不全等，还有就是器质性病变，比如子宫肌瘤，子宫内膜息肉，宫颈息肉等，以及宫内节育环，需要常规做妇科检查的，包括宫颈tct，液基细胞学检查和hpv检查，hpv感染潜伏期15天到8个月不等，平均3个月左右，不一定查得出来，一般没有症状，感染了hpv，一般是持续感染，经过比较长的时间，可以8到10年以后，才会引起宫颈病变，导致阴道异常出血等症状，所以，您也不用太担心，只要定期做好妇科体检，就可以了，平常一定要保持愉悦心情，注意休息和锻炼身体，提高免疫力，即使感染了hpv，大部分也会通过自己的免疫力清除掉，没有症状，不一定能查出来。

答 如果疼痛持续不缓解,需要排除卵巢囊肿破裂,蒂扭转等,建议及时去医院妇科就诊,做B超检查，按疼痛位置,考虑是胃肠道痉挛可能，注意腹部保暖,必要时去医院检查，没有糖尿病,可以先喝点糖水看看,必要时口服元胡止痛滴丸。

答 年龄45岁,这种情况一般是内分泌紊乱,黄体酮不足引起的功能性子宫出血。但是需要排除子宫肌瘤,子宫内膜病变等问题，现在是不正常的阴道流血,可以做的，不排除乳腺增生，乳腺增生乳房胀痛持续时间会比较长,您可以去医院复查一下，嗯,月经紊乱可能是进入围绝经期了，这个年龄每年做一次妇科体检,检查清楚就放心了。