患者
月经上个月16号来的，来了12天，一开始是褐色的，然后中间也不多，最后两天又是褐色的，今天洗澡发现内裤又有点褐色的，上厕所又有点红色的，之前一直正常的，这两次怎么回事呢？跟我中间第二次阳了有关系吗？做了检查！（女，35岁）
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李桂珍医生
你好，很高兴为您解答
患者
您好李医生！
患者
这个要紧吗？7月份来的月经就不对，先是褐色的，然后中间有过红色，量都没有之前月经多，来了13天，这次相隔8天又有月经了，这次量有点像月经的！
患者
我一直月经很正常，一个星期，第三天第四天月经量特别多，前后一个星期就会干净，7月16号开始就不正常来了十几天，8月7号晚上又来了，这次颜色都是红色的，而且有一阵阵流血的感觉，有血块！
李桂珍医生
嗯，这两个月月经不规律，经期延长，B超检查没有看到子宫肌瘤，子宫内膜息肉等问题，结合化验检查，孕酮水平低，考虑是内分泌紊乱，黄体功能不足
李桂珍医生
不排除和二阳，对内分泌系统的影响
患者
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患者
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患者
医生配了这个药让我吃
患者
我都不知道吃不吃，我又担心假如这次是月经呢
患者
她说是月经不会影响月经的量和周期，如果不是月经就会吃的血不流
李桂珍医生
因为B超检查子宫内膜才4mm，所以现在的流血，是不正常的月经
李桂珍医生
可以按医嘱先服用补益气血的中成药调理
患者
那李主任，我这个需要吃药吗？这个药对月经有影响吗？我怎么去判断是不是月经呢？如果吃了这个药血变少了就不是月经？
李桂珍医生
断血流不需要吃
李桂珍医生
现在可以调理月经，过几天也到这个月来月经的时候了
患者
我觉得我是黄体酮功能不足，从7月份那次月经，我就觉得是，因为一开始先是褐色分泌物一样，然后中间有过红色的，然后快结束了又是褐色的，之前一直来月经前胸部都会胸痛，7月份那次一点都没反应，胸部也没有胀痛，反而这次来之前胸部胀痛的，然后来了胸部就不痛了
李桂珍医生
嗯，考虑是内分泌紊乱，黄体功能不足
患者
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患者
您的意思，吃这个药是吗？
患者
黄体酮不足吃什么调理呢？
李桂珍医生
是的，先吃这个，如果服药后月经量正常了，可以暂时不吃孕激素
李桂珍医生
黄体功能不足，可以口服地屈孕酮片
患者
如果按照正常周期，我应该是8月15号左右来月经，不会15号左右还会再来吧？
患者
我不知道这次这个是不是月经，但是我想不是月经，出血也和月经期差不多，如果真的不是，出血人也会吃不消吧？
患者
刚刚上厕所，跟月经一样，小便好了，下面都会滴血下来，而且还有跟内膜脱落一样的血皮一样的东西留下来，自己也能感觉到一阵阵的有血留下来！这个量像月经呢
李桂珍医生
目前检查子宫内膜厚度才4mm，结合验血结果孕酮低，考虑黄体功能不全
李桂珍医生
嗯，按您的描述，现在是来月经了，可以在月经第5天开始服用短效避孕药优思明调理内分泌
患者
李主任，医生配的药就吃一种是吗？然后第五天开始短期避孕药，吃几天呢？黄体酮不足的那个还需要吃吗？
李桂珍医生
对，就吃妇宝康颗粒
李桂珍医生
优思明每天一片，固定一个时间吃，可以晚上睡觉前吃，连续吃21天停药，一般停药7天内来月经
李桂珍医生
优思明对黄体功能不足引起的月经异常，也有作用
患者
就吃这个短期避孕药调理黄体酮不足，不需要吃孕酮片了是吗？
李桂珍医生
不需要了
患者
李主任，我不会是黄体酮早衰吧？
李桂珍医生
是内分泌紊乱
患者
我从第五天开始吃避孕药，然后中间20几天就不不会来月经是吗？这个中间去妇科检查有问题吗？会影响结果吗？我每年都会查两癌筛查，准备这次干净了就去查一次！
李桂珍医生
不影响
患者
李主任，这次干净后，我还需要做什么其他检查吗？现在留的血，如果是月经，应该7天左右干净，如果还是迟迟不干净，像上次一样十几天呢？
患者
是不是吃了短期避孕药，应该会正常周期干净的
李桂珍医生
月经干净后您可以做妇科检查，宫颈tct筛查联合hpv检查
李桂珍医生
这次月经有可能还是不正常的，服用优思明的目的就是调理内分泌紊乱，月经异常
患者
我平时是不是应该多吃点豆制品，豆浆！
李桂珍医生
是的，适当多吃一些富含维生素E和天然大豆异黄酮的食物，对卵巢功能某一定维护效果
患者
我胸部又有囊肿，多吃这些对胸部有影响吗？
李桂珍医生
没有乳腺雌激素依赖性肿瘤，可以吃
患者
好的，谢谢您李医生，我就按照您的方法，现在吃医院配的妇康宝颗粒，这个妇康宝颗粒配了两盒，全部吃完吗？第五天开始吃短期避孕药来调理月经不调！
李桂珍医生
月经量正常后停药
患者
我感觉现在比正常月经量少一点，也差不多吧！李主任，这个短期避孕药吃了，夫妻生活是不是不做避孕也没关系了！
李桂珍医生
是的，优思明除了避孕作用，还有调理内分泌作用，月经第五天开始吃，服药7天内需要额外采取屏障措施，7天后就有避孕效果了
患者
好的，李主任，我从来没吃避孕药，所以问下的，谢谢您！
患者
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患者
这个药是吗
李桂珍医生
是的
患者
李主任，短期避孕药就吃一次21天得调理就行了是吗
患者
这次吃了停7天正常来了，之后就不要吃了是吗？
李桂珍医生
至少吃3个月
患者
如果吃一个月下个月也正常了，也要吃三个月吗？吃这个会发胖吗或者其他副作用
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咨询时间: 2023-08-09
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