答 右耳可以佩戴助听器，左耳可以人工耳蜗手术，另外有一定程度的咽鼓管功能障碍和腺样体肥大，可以喷一段时间内舒拿，基本是先天性的，药物没什么作用，没有明显影响，人工耳蜗手术可以，没有，结构没有问题，如果结构也有问题，可能人工耳蜗手术都做不了了，如果想评估，还需要进一步检查，耳聋基因和内耳核磁，耳声发射也要重新复查一下，不能，这项检查以后不用再做，以上检查中这个意义最小，怀疑是不是正规医院做的，人工辅助听觉:助听器人工蜗耳脑干植入这类的，类似于人工耳蜗，植入部位不同，比人工耳蜗更复杂，不能一概，人工耳蜗便宜的也有十几万的，耳聋的影响更大，太理想化了。

答 可以保守治疗试试看，效果不好再手术也可以，还可以吧，可能有有中耳积液，中药治疗不了解，我们常用内舒拿和欧龙马滴剂，保守3-12周，无效的手术治疗，你可以参考。

答 有没有腺样体肥大，这种情况可以先从最简单安全的方式开始治疗，可以先用高渗海盐水鼻腔喷雾，晨起及睡前各一次，如果效果不好，五岁可以用内舒拿或者辅舒良，每日晨起一次喷鼻，这种，应该问题不大。

答 腺样体肥大随着年龄增长多半会慢慢萎缩，成年就萎缩看不出来了，尽量避开感染期手术，有没有药物过敏史，可以口服阿莫西林和欧龙马滴剂，喷达芬霖和内舒拿，达芬霖和阿莫西林只用一周，内舒拿和欧龙马滴剂可以用三周以上，实在没有用沐舒坦也行，如果药物改善不理想，这种程度可以手术治疗，没必要静脉用抗生素。

答 根据你的描述和用药，建议停口服地塞米松，后续也尽量不要用，复查血常规，若正常，停抗生素，鼻喷剂和孟鲁司特钠可以继续用，有条件查一下过敏原，可以等炎症痊愈后再看，如果炎症引起的短期增大，后续没有明显影响，可以暂时观察，不可以长期用，糠酸莫米松最长三个月，孟鲁司特钠不建议超过一个月，短期临时用可以，里面含有麻黄碱，总用可以引起药物性鼻炎，地塞米松和糠酸莫米松都是激素，但前者不如后者安全，尽量不要用，对，没有炎症刺激的情况下十岁开始，成年基本就没有了，但是如果有反复炎症刺激，比如感冒，可能萎缩不了，不清楚，能猜测的范围很大，鼻窦炎可以引起，过敏可以引起。

答 这种情况可以暂时用生理盐水鼻腔喷雾清洁，喷内舒拿，后面还写了药，药店不知道能不能买到，同类药也可以，比如辅舒良，按说明书推荐就可以，需要连续用药，不是临时用的，临时用的是达芬霖这类，如果是过敏性鼻炎，疗程3-12周，如果没有其他根据，也没办法确诊，暂时用2周看看，暂时还不知道什么情况，药物针对的是现在的症状，不是某一种疾病，喷剂对过敏性鼻炎、感冒、鼻窦炎、腺样体肥大引起的鼻塞都有一定效果，比较通用的药，达芬霖起效更快，安全性不如内舒拿，达芬霖在鼻塞严重时可用来临时改善症状，含，不能长期用，辅舒良也可以，同类药，我们常用内舒拿。

答 过敏体质除了过敏性鼻炎外，很多同时也存在气管过敏，同哮喘类似，这个需要通过抗过敏药来控制，年龄大一些可能会好一些，腺样体也有分泌功能，鼻窦炎也有分泌物，这两者的分泌物会通过鼻咽部流到咽喉和气管，也可以引起刺激性咳嗽，过敏原和肺功能，四岁后者还不能配合，三天就好的可能也是过敏，感染痊愈平均的一周，这次做雾化吸入不好用了吗，这个可以做，是比较通用的治疗，雾化吸入可以用普米克令舒和富露施，后者是化痰药，全名，如果保守治疗效果不好，可以考虑腺样体切除，腺样体肥大也是鼻窦炎和顽固性咳嗽的原因之一，可以再调整用药试试。

答 这种情况可以药物治疗一段时间看看，从程度上说，确实比较明显，有些挤压气道，缺氧肯定有影响，张口呼吸也有影响，精确评估还可以查一下睡眠呼吸监测，不过小医院查不了儿童的，耳鼻喉科，有些医院设在呼吸科，保守试试的主要根据是时间还短，不一定没有效果。

答 炎症或者过敏，疾病不是非黑即白，感染也可以导致气道高反应，可以尝试用布地奈德混悬液雾化吸入，口服药可以选择苏黄止咳胶囊和桉柠蒎肠溶软胶囊，咽炎喉炎扁桃体炎支气管炎气道过敏，网上咨询不是因为用了药没有效果吗，网上也检查不了咽喉，不一定比线下更准，既然药都开了，可以用药后看看效果，化痰清热解毒和抗生素，治疗感染导致的咳嗽，我写的雾化吸入是通用的药物，化痰药，感染后咳嗽止咳药，没用过这个药，耳鼻喉科疾病导致的小儿咳嗽不会用到这个药，导致儿童咳嗽常见的耳鼻喉科疾病有变应性鼻炎、腺样体肥大、鼻窦炎，如果没确定原因，需要儿科就诊，儿童不适合直接经验用药。

答 还是已经做好手术的准备了，本次咨询的目的是需要推荐保守用药是吗，可以用生理盐水鼻腔清洁，喷内舒拿，口服开瑞坦和顺尔宁，手术效果比较确切，三周无效就不用继续了。

答 这种情况可以先停口服药，几种口服药，可以考虑停了，回避过敏原，发作期仍需药物控制，正常要查一下，停的是口服药，喷剂还要用的，3-12周，最好减量停，正常疗程就是这么久，平均都是四周，短期控制不住容易反复，我们的做法是三周以后隔天一次共一周，没有再发作就停药，有复发可能，但是鼻炎也可以导致张口呼吸，也不一定是腺样体肥大复发，鼻炎的典型症状是鼻塞、打喷嚏、清鼻涕和鼻痒，如果只是鼻炎引起的鼻塞而出现张口呼吸，那鼻炎控制住后鼻塞会缓解。

答 信任久等了片子大部分显示的都是脑组织，鼻窦只显示了一部分，是否方便把这两排单独发一下清楚的，这个是磁共振，有没有单个的，这样拍，就拍我给你圈起来那几张，贴到窗户上拍，显示范围内的鼻窦都有炎症，范围比较广，但是很多鼻窦还有空间，所以程度不算最终的，但是很多鼻窦还有空间，所以程度不算最重的，治疗上，以鼻腔冲洗、鼻喷剂和黏液促排剂为主，合并过敏的，可以加用抗过敏药，那问题不大，坚持用药，多半都能治好，到具体药物，我们用常用希诺宁、内舒拿和欧龙马滴剂，如果没有过敏性鼻炎，孟鲁司特钠可以暂时撤掉，羟甲唑啉短期用不超过一周，国产的这个鼻喷激素可以坚持，治愈。

答 用药和纠正习惯后可以改善，不能预测，边治疗边调整，过敏性鼻炎有严重程度分级，腺样体肥大也有严重程度分级，如果是过敏性鼻炎导致的，影响到正常生活了，就属于重度，不清楚，除了症状，过敏性鼻炎确诊需要检查鼻腔和过敏原，腺样体肥大需要检查鼻咽镜或者鼻咽侧位片，可以诊断过敏性鼻炎，这个用光了后喷剂可以换成糠酸氟替卡松，口服药用西替利嗪滴剂和欧龙马滴剂，药店不清楚，需要亲自问一下，你这个糠酸莫米松很多药店也没有，习惯纠正一下，没什么别的影响，长大应该会自己主动克制一些。

答 可以口服苏黄止咳胶囊，可能不理想，不清楚，很多都可以导致，比如腺样体肥大比如咳嗽变异性哮喘或者单纯的气道敏感，还有一小部分反流性咽喉炎，比如腺样体肥大通过鼻咽镜就能确诊，1-2周，如果效果不好，方案还可以调整，如果准确一些，需要先确诊，现在只是根据症状经验用药，有自愈的，不过我们接触的都是没有自愈来医院诊治的，基本检查是经鼻电子喉镜，其他方案还包括抗过敏药和雾化吸入。

答 如果有鼻塞、夜间张口呼吸和打鼾的症状，就高度怀疑，面部发育受影响因素很多，如果有以上的症状，诊断要看鼻咽镜或者鼻咽侧位片，需要先确诊，耳鼻喉科，简单来说就是影响通气和颌面部外形发育，腺样体肥大是儿童常见病，成人极少有，面部外形是可遗传的，就像孩子长的像父母一样，所以腺样体肥大不是靠面容外形诊断的，如果查完没有疾病的影响，就可能是遗传的。

答 打鼾是个多因素的疾病，包括扁桃体肥大 舌肥大 腺样体肥大 鼻炎 鼻窦炎 鼻息肉，等等上气道有狭窄的地方都会打鼾,狭窄重了就会憋气甚至缺氧，一般不会白做，如果一夜没有打鼾没有憋气没有缺氧,说明根本不严重，不处理也可以，耳鼻喉科看病,检查在睡眠检测室做,睡眠检测室有的设在耳鼻喉科有的设在神经内科,呼吸科比较少。

答 我们用鼻喷剂和促排剂治疗，但是检查结果不是最轻的那种，治疗期间要定期复查，先治疗吧,药物效果预测不了，听力下降也是症状之一，可以。

答 您好，结果考虑分泌性中耳炎

答 我的建议是看一下腺样体，腺样体位于鼻咽部，也就是鼻子后方，咽部上方，肥大后后堵塞部分后鼻孔引起打鼾，张口呼吸或者憋气，症状与扁桃体肥大相似，如果扁桃体肥大引起缺氧症状了,而且年龄已经超过六岁,其他免疫器官发育成熟,就可以考虑切除。