答 单看这个动态的报告，高度房室传导阻滞，晚上7点多应该是清醒的时候。逸博心律小于40次每分，确实符合起搏器适应症，心脏超声还可以，各房室大小都正常的，心律失常对心脏结构上功能上都没太大影响，我的意见，从超声看，可能不是很长期的心律失常，因为还没出现明确的结构或功能上的影响，老人年龄又非常大，既往没规律治疗过，如果家里不是对他的寿命的期望值特别高的话，先规律治疗冠心病，把缺血情况改善，再复查动态心电图，看看情况有无改善，复发了的话，理论上说胺碘酮就还得从一天三次吃起来，3天后减成2次，再3天减成1次这样，把胺碘酮加回3片吧，逐渐减到1片维持，看心率情况，再每周减1次，这样缓慢减，3天，再2片，吃3天，再1片维持。

答 心脏比较敏感，建议有时间再完善一下动态心电图,看看全天心律情况再决定是否用药治疗,不过目前最关键的还是保证充足睡眠，要确诊还要做冠脉造影或者cta。

答 你好，心电图上提示有室性期前收缩，可以解释您心悸气短乏力呼吸困难的症状。单独一张图无法完全反应...

答 就是那种不舒服是真实存在的，是的,这个很有可能，发炎的话还是需要去看一下的，嗯,自己还是需要找到调节的方法，如果感觉症状明显加重,还是做个心电图比较放心，这种还是不要乱弄的好，再去医院查查乳腺，有症状的话复查一下，发炎的话肯定会有不舒服的，不哭啊,因为也是怕你确实有需要治疗的问题,别耽误了，我之前建议你吃的药可以吃一点，正常人每天会有500以内的早搏。

答 那更像是室上性心动过速，既然近期有加重趋势,建议完善动态心电图,可以抓住发作时的心电图,确诊后针对性治疗，那应该是先天性心脏病，是的,在不发作时可能是完全正常，所以建议您做冬天，做动态心电图，这个是连续记录24小时的心电图，心脏疾病有很多种类型，您自己的情况还是要根据客观检查来查清楚，目前根据症状推测是室上速,如果确诊是室上速的话,加重一般也不会有非常严重的情况,只是症状上会加重,发作频率会变频繁，一般就是心脏的传导系统出现了异常，深呼吸可能会刺激到支配心脏的神经,所以可能会缓解，是的,还是室上速的可能性大。

答 血常规没问题，没有贫血情况，没有症状的话多喝水,过一个月可以清洗之后留取中段尿再复查，体脂率是正常的,没有吸烟或者二手烟史的话目前没有明确的心脏病相关病因，关注您心脏方面的问题是因为心电图有异常,而之前的胸闷憋气症状可以用心肌缺血解释，近期的乏力情况可以再化验一下肝肾功能,电解质和游离甲功,同时把血脂也化验一下，是的,目前这些检查没有办法解释您乏力的症状,有需要的话还要再抽一次血,空腹去抽，心脏方面建议您最好再去做个运动平板试验,如果心脏确实有问题,这个检查会有阳性改变,如果正常,那就定期复查普通心电图就好。

答 在没做图的情况下,摸脉搏是一种相对简便的方式，难受时的检查没问题的话那确实可以比较放心了，那这样听描述,比较像焦虑情绪，可以去和心理科医生聊聊天，从之前的检查结果看,没有器质性心脏病的证据，更像焦虑引起的躯体症状，所以需要从心理上解决这种紧张焦虑的情绪，吃中药的话并不一定能治根本，根本还是在心理问题上，西药可以试试谷维素，比较少有副作用，可以吃,保健用，中药更有可能有副作用，谷维素是调节内分泌紊乱的，药店可以买到，吃了对神经官能症有改善，可以的,基本不受影响。

答 你好，服用抗凝剂是有可能导致轻微的牙龈出血、眼底出血、皮肤黏膜出血等情况的，既往服用并未出现，...

答 你好，做图时有气短胸痛等症状吗？

答 室上速有广义和狭义上的,您这种属于广义上的,起源于心室以上部位的,心率明显加快的异常搏动,或者也有人定义为连续三个以上室上性早搏,就是短阵房速,也可以广义上称为室上速。他所说的不是所谓的室上速,是说你不是狭义上的那种需要治疗的情况,一般那种室上速比你现在的情况心率明显加快,呈突发突止特点,时间也会比现在长，除了吃点营养心肌改善循环的药，从这几次动态心电图看，如果是频发的早搏有可能会影响心脏向头部供血而导致头晕症状,但是你的早搏很少,应该不会引起明显的头晕症状。

答 你好，今天摘动态心电图了？

答 你好，从国外回来了？现在症状和之前一样吗？

答 你好，听您的描述那昨天的心动过速还是和最近休息不好有关系，建议您监测一下平时一天的心率情况，必...

答 你好，心慌胸闷时血压有多高？目前吃什么药物控制？有症状时有没有做过心电图化验心肌酶？

答 不好意思，昨晚太晚了，没有及时答复您。胸闷憋气乏力这种症状经常出现吗？每次持续多久？有没有做过...

答 嗯,还是有明显的情绪波动的,结合你的症状和发作检查结果看,可以排除心脏的恶性心律失常等问题,考虑和你的情绪状况有关,是惊恐发作导致的躯体症状，嗯,老年人器官都有不同程度衰竭,属于正常的现象，凡事没有绝对,但是你目前的情况没有这方面的证据,不过低密度脂蛋白胆固醇稍微高一点,平时饮食还是需要注意低油低脂,多运动,尽量控制到正常偏低的范围，和情绪波动有关,属于惊恐发作的躯体症状,需要去看心理科，目前看没有心脏的器质性疾病，这就是你的症结所在,因为有害怕有焦虑所以有继发的躯体症状，都是这种害怕的心理导致的，去心理科咨询,必要时用药辅助,从根本上改善心理状态。

答 如果这两天症状明显 你又不放心 就去做一个动态心电图 看看您难受时的波形具体是怎么样，那戴holter时你可以活动干活儿 尽量记录下来你难受的情况，胸椎不好肯定会胸闷不舒服，但是往心脏病这方面说就比较夸张，吸引眼球了，而且一般都是颈椎腰椎不好 年轻人单纯胸椎有问题不多见 除非先天或者外伤，可能和天气不好 劳累 压力等因素有关 问题不大 多休息。

答 早搏不是很严重的情况的话 可以吃中成药稳心颗粒控制 效果很好，平时要避免辛辣刺激饮食 不要过饿或者过饱 适当运动 保证充足睡眠 远离烟酒茶，不用开刀 就和静脉输液类似 影响比较小，需要3万左右 也有一定的复发的可能。

答 这个只是治早搏的，您现在的情况需要考虑安装起搏器的情况了，有国产的和进口的 各个地方医院定价也不太统一 具体价格还是咨询给您做手术的人。