答 甲亢性心脏病一般常见的是心律失常，比如您说的睡眠不足、咖啡茶之后心慌，可能就是诱发了早搏。心肌缺血一般比较少见，但也可能发生，一般会有胸闷胸痛症状，建议规律生活方式，保证充足睡眠，内分泌科复查治疗甲亢情况，跟最近睡眠不足有关系，另外甲亢也有可能导致，没有什么症状的话，先复查治疗甲亢。

答 冠心病的主要危险因素有吸烟，高血压，高血脂，肥胖，糖尿病。你现在的症状和心电图提示心肌缺血，结合你的多条相关危险因素，目前不除外冠心病的可能。同时也需要排除其他情况。建议市级以上医院完善超声心动，心肌酶，动态心电图检查，必要时冠脉造影或冠脉ct，如果确诊是冠脉有问题，那还是需要高度重视的，减肥，戒烟肯定有好处，但是检查还是建议做，彩超，心肌酶，动态心电图，必要时冠脉检查，一片可以了，注意屋里空气流通，不要过度运动，尽量平卧休息，保持情绪稳定，这几天别熬夜了，饮食上不要太油腻，太咸，肉汤骨头汤那些少喝，这个概率不好说，只能说目前会考虑到这个诊断，当然也有可能只是冠脉痉挛，不过目前这些危险因素和症状都提醒我们要预防和注意了。

答 有牙疼等急性情况，按照说明书，过往也没有相关药物过敏史的话可以服用的。

答 心脏比较敏感，建议有时间再完善一下动态心电图,看看全天心律情况再决定是否用药治疗,不过目前最关键的还是保证充足睡眠，要确诊还要做冠脉造影或者cta。

答 之前就是单纯的窦性心动过速，熬夜的话对心脏还是有影响的，昨天那种情况问题不大,但是尽量别熬夜，目前看不像，对,更像焦虑发作，这种刺痛不是典型心绞痛的表现，还是精神上因素影响更大，各个医院不一样的,门诊的话一般不会等太长时间，辅酶q10是营养心肌的,如果最近还是有刺痛感,那可以吃一点,没问题，对,一般都会有表现，如果后面症状有加重,比如疼痛时间延长,或者发作频繁,那再来医院全面检查。

答 有点紧张，觉必须睡好了,心脏需要休息。白天适当运动锻炼,睡前泡脚或者冲澡喝牛奶,把睡眠保证好，方便时可以把药物加上一段时间，那我意见不需要做冠脉造影。

答 比如欣康，可以用稳心颗粒,改善供血不足导致的早搏情况，水肿目前考虑心功能不全可能性较大，缺乏一些客观检查,只是根据目前症状体征推测，这要看有无胸闷气短胸痛等症状,另外做冠脉造影检查确定狭窄程度才可以判断，一般与冠脉痉挛或者狭窄,或者单纯心律失常等影响心脏供血的情况有关，有血糖的情况的话还是需要引起重视,因为长期血糖高可能会造成冠脉粥样硬化狭窄斑块形成等情况，先吃药控制一下,同时调整生活方式,保证休息,避免情绪激动劳累,如果感觉症状加重或频繁,及时做相关检查。

答 你好，服用头孢呋辛后饮酒可能会引起双硫仑样反应，导致胸痛，心率偏快，心率快后由于心脏收缩舒张不...

答 抱歉今晚有家务事，没顾上看手机。上次做图正常是说在贵州时做的图吗？

答 血常规没问题，没有贫血情况，没有症状的话多喝水,过一个月可以清洗之后留取中段尿再复查，体脂率是正常的,没有吸烟或者二手烟史的话目前没有明确的心脏病相关病因，关注您心脏方面的问题是因为心电图有异常,而之前的胸闷憋气症状可以用心肌缺血解释，近期的乏力情况可以再化验一下肝肾功能,电解质和游离甲功,同时把血脂也化验一下，是的,目前这些检查没有办法解释您乏力的症状,有需要的话还要再抽一次血,空腹去抽，心脏方面建议您最好再去做个运动平板试验,如果心脏确实有问题,这个检查会有阳性改变,如果正常,那就定期复查普通心电图就好。

答 因为非布司他这个药治疗痛风还是很好的,临床上出现胸部不适的副作用也并不多见。所以我们尽量不停药。建议您尽量避免过度劳累,保证充足睡眠,低盐低脂饮食,适当锻炼,再观察看,如果还是会发生这种情况,及时做心电图,看看是否较平时有变化,明确是否心脏原因导致的不适，那说明心脏结构没有问题，可以的,可定一般晚上睡前服用。

答 有搭桥手术史提示既往冠脉血管病变严重,如今出现心衰、心包积液均与冠心病导致心肌缺血,继而引发心脏功能不全有关,当务之急是通过利尿、强心、扩血管、控制心室率改善远期预后等措施首先使心功能尽量恢复,待症状稳定后再考虑解决原发病，目前血压血糖血脂，心电图，血糖一定要严格控制好,不然后续冠脉血管病变还可能进展，因为上班中抽空回答,打字比较简单,请见谅。

答 你好，单位心电图有什么问题？后来又复查过心肌酶吗？胸痛是第一次出现，今天之前都没有疼过是吗？

答 老年人都比较恋家,担心住院久了就回不了家了,所以儿女需要像哄小孩儿一样给予老人足够的关爱,本来照顾就很累,确实很难，这次头ct还是需要复查一下看,没问题才放心，老年人就是这样,随着年龄增加,各个脏器都呈现退化的状态,治疗时需要抓主要矛盾,目前还是心脏和肺的情况。

答 你好，从这三次的动态心电图看，窦性停搏的问题是频繁发作的，尤其是今天这个最长停搏4.31秒，最...

答 你好，今天摘动态心电图了？

答 您好，根据您母亲的症状，心电图，高血脂病史及二手烟接触史，目前考虑冠心病心肌缺血诊断明确，建议...

答 你好，急性心梗支架术后可能还是会有心绞痛发作，毕竟支架一般只装在狭窄程度比较严重的血管，而其他...

答 那就把中药改成依姆多和可定,平时注意低盐低脂饮食,避免烟酒包括二手烟等刺激,避免情绪激动和劳累,保持充分休息,再看症状,如果疼痛和憋气发作还是很频繁 尽快去医院查心肌酶,bnp,必要时冠脉造影检查。