答 孩子还比较小，目前情况，室间隔缺损并不是很大，可以暂时先观察，等孩子再大点做手术。期间每半年检查心脏彩超。一般至少可以等到一岁再手术，情况好的话，可以观察到三岁，避免感冒着凉，小婴儿咳嗽比较常见，不用过分担心，可以再过三个月做一下，室间隔缺损不算大，对身体影响比较小，不算特别大，要做手术也不是现在，建议暂时先观察等孩子大一些再手术，可以暂时先观察，等孩子再大点做手术。期间定期检查心脏彩超。一般至少可以等到一岁再手术，情况好的话，可以观察到三岁，雾化不影响。

答 目前情况不完全是鼻塞导致的喘憋，大室间隔缺损会导致心衰喘憋，应该进行利尿治疗，小儿利尿剂和成人的有效成分都是一样的，但是小儿体重小，剂量需要相应降低，目前没有专门的小儿剂型。

答 这种情况，考虑是急性心肌梗塞导致的室间隔穿孔，心梗后室间隔穿孔是非常严重的情况，多数患者会导致急性心衰。您父亲的情况看，需要血管活性药物维持血压，目前血管活性药物剂量可以逐步减量，心衰不是很严重。理想的治疗是药物稳定一个月左右然后做开胸手术，目前多巴酚丁胺的剂量并不大，血压相对稳定，等待一个月左右手术的好处是修补室间隔缺损的难度小一些，左边的血管堵塞需要同期搭桥治疗，等待期间密切观察病情，如果有加重，可以考虑提前手术。

答 室间隔缺损不是很大，肺动脉高压的程度也不严重，建议先积极治疗肺炎，室间隔缺损的手术时机可以再缓一缓，室间隔自愈的初期通常都会形成膜部瘤，但是并不是所有的膜部瘤都能自愈。花露水与室间隔缺损发病没有明显因果关系，室间隔缺损通常是喇叭形状的，在左心室这一边通常比较大，到了右心室这边比较小，超声提示由于膜部瘤的形成，右心室这一侧的出口变成了多个小开口，最大的一个4.7毫米。总之其实际有效分流口肯定是小于8毫米的，从超声报告看，属于中型缺损。出汗多，奶粉选择方面，我并没有相关建议，建议咨询儿科医生，膜部瘤对室间隔缺损的出口形成了一定程度的遮挡。

答 干下型室间隔缺损通常无法微创，需要开胸手术修补，开胸手术的恢复期大约两个星期左右，胸腔镜做这个不是很适合。修补室间隔缺损一般可以使用自体心包片或者人工涤纶补片，效果都差不多，开胸刀口大约15厘米，住院10天左右，出院时生活方面可以自理，需要进ICU观察。自体心包和涤纶片效果一样，这种室间隔缺损的位置比较特殊，您的室间隔缺损不算小，不手术的话，面临的风险是感染性心内膜炎与主动脉瓣膜脱垂，不大。

答 小幼儿的小室间隔缺损一般可以继续观察，定期复查心脏彩超，孩子还小，可以先观察，胎儿超声隔着母亲的腹壁、羊水，胎儿还在不停地动，所以技术难度比较高，出误差的可能性也比较大。室间隔缺损如果出现肺动脉高压迹象、左心室扩大或者感染性心内膜炎的情况下需要及时手术治疗，没有这些情况的中小型室间隔缺损都可以暂时先观察，要看有效分流口的直径是否大于5毫米。室间隔缺损通常是一个喇叭口形状的通道，左心室侧比较大，右心室侧的出口比较小。再说孩子才一个多月，还有继续自然闭合的可能性，目前没必要考虑手术，继续观察就可以了。

答 介入封堵手术创伤小恢复快，通常是首选治疗方案。大约70%的膜周型室间隔缺损适合介入封堵，要求就是缺损边缘距离主动脉瓣环至少2毫米。超声报告提示，您孩子的缺损距离主动脉瓣环5毫米，符合介入封堵条件，可以争取做封堵治疗，另外提示一下，目前可降解封堵器已经上市应用于室间隔缺损治疗，您孩子可以考虑使用，这个方案对孩子来说比较合适，没有可降解封堵器之前，临床使用的是记忆合金材质的封堵器，对身体也没有明显影响，射线引导介入治疗的辐射量通常都在身体可以承受的范围之内，室间隔缺损做超声引导封堵手术不太现实，难度太高、无法保证效果。

答 超声提示偶尔可以看到穿过室间隔的血流信号，这种情况的原因很可能是以前有室间隔缺损，但是在慢慢自行愈合，目前处于快要完全愈合的程度，建议定期复查心脏彩超就可以了，并发症六十的室间隔缺损可以自行愈合，百分之六十的室间隔缺损可以自行愈合，一般来说自行愈合都发生在四岁之前，小室间隔缺损即使不能自行愈合，对日常生活也没有明显影响，扩大一般不会，按照规律您孩子应该会很快自行愈合。即使不能自行愈合，也没有影响，日常生活可以一切按照正常人对待，参军按照国家规定执行，如果听诊有杂音一般无法参军。

答 超声提示您室间隔膜部瘤，不要紧张，这种膜部瘤只是一个纤维组织在血压压力下的隆起，并不是什么实体肿瘤。膜部瘤的形成原因通常是室间隔缺损。室间隔缺损是最常见的先天性心脏畸形，自然闭合率大约有一半，闭合后这些室间隔缺损周围的组织就形成了膜部瘤，目前心脏彩超没有发现有心内分流，说明您出生时候有先天性室间隔缺损，后来这个缺损自行闭合了，您是属于幸运的一半。这个膜部瘤不会对您的健康什么不良影响的，以后都不会的，您的心脏功能正常。

答 您好，不完全右束支传导阻滞，可能的原因包括心肌炎、心肌缺血、先天性心脏病、心包炎等。也有部分患...

答 从超声检查报告看，室间隔缺损不算大，还有三尖瓣组织包绕，实际分流量更小一些。不必过分担心。喂养方面按照儿科营养专家意见即可，这种缺损一般对生长发育影响比较小，保暖防冻方面也不能矫枉过正，正常即可，不要捂着孩子，室间隔缺损自愈可能性大概一半，三尖瓣位于室间隔出口处，三尖瓣组织包绕往往是自愈的早期过程，房间隔缺损也比较小，分流量更小，影响甚微，如果自行愈合则无需手术，不能自行愈合的话，一般观察到三岁再决定是否需要手术。

答 室间隔缺损是比较常见的先天性心脏病，一般不伴有染色体异常，羊水穿刺的必要性不大，小室间隔缺损自行愈合的可能性非常大，即使不能自行愈合，也可以通过手术治疗，治疗后玉正常人无异，基本不影响，平时注意避免过度劳累，激动，不要从事用力屏气的体育运动，如举重、潜水，饮食上没有特别的，同正常人就可以。

答 目前看，同时存在室间隔缺损和房间隔缺损。房间隔缺损比较小，对身体影响很小，室间隔缺损目前6毫米，仍然有自行愈合的可能性。由于孩子还太小，建议观察，三个月后复查超声检查。是先天性心脏病，如果保持6毫米左右没有继续扩大、孩子生长发育正常的话，可以观察到三岁再手术。如果缺损扩大到8毫米以上，并且孩子有肺炎、心衰表现，则需要提前手术。平时注意注意避免感冒着凉，房缺非常小，影响不大。室间隔缺损如果可以做介入封堵的话，只做室间隔缺损介入封堵即可。

答 目前的检查报告提示，室间隔缺损非常小，自行闭合的可能性非常大，房间隔缺损也有自行闭合的可能性，但是低于室间隔缺损。将来最大可能性是室间隔缺损闭合、遗留下来房间隔缺损。房间隔缺损对身体影响较小，可以继续观察，将来也可以做介入封堵手术。胎儿心脏彩超检查本来就是属于高难度技术，有一定的可能性存在误差。先天性心脏病发病原因是多种因素，包括环境因素、遗传因素、母体因素，联合起作用，目前无法找出单一原因。室间隔缺损非常小，自行愈合可能性非常大。房间隔缺损将来治疗方法应该是可以尽量介入封堵手术的。目前观察即可，每年检查一下心脏彩超。

答 室间隔缺损和动脉导管的直径都比较细，从分流速度推测，肺动脉压力应该在40左右，属于很轻度的肺动脉高压。可以继续观察，也可以考虑做介入封堵手术。今年的测量值都比去年小了一点点，应该还是有可能继续自行缩小的，有自愈可能性。这两个问题，都可以争取做介入封堵手术，介入封堵无需开胸。不是所有的医院都可以提供介入封堵治疗，当然，外科手术是最经典的治疗方法，技术成熟，效果可靠，风险也不是很大，只是创伤稍大。最终是否适合封堵，还要做专门的超声检查。人工室间隔缺损边缘距离主动脉瓣叶根部小于2.5毫米，就不适合封堵。

答 目前看，心脏同时存在两个先天性畸形，室间隔缺损和房间隔缺损，这两个问题都不严重。室间隔缺损位于肌部，只有1毫米多，肌部室间隔缺损自然愈合的可能性非常高。房间隔缺损也不是很大，也有很大的继续自然闭合的可能性，即使房间隔缺损不能自然闭合，对身体影响基本可以忽略不计。小婴儿爱出汗，属于比较正常的现象，与心脏关系不大。1.5毫米的室间隔缺损不需要手术。吃奶的问题，与喂养有关，需要调整合理的间隔时间，让孩子有一定程度的饥饿再喂。室间隔缺损很小，即使未能自行愈合，对身体影响极小，不需要手术。影响很小很小。我认为与心脏没关系。影响发育的因素比较多，心脏方面，病变程度轻微，应该没有什么影响。

答 根据最新版胎儿先天性心脏病筛查，中国专家共识，室间隔缺损属于低风险先天性心脏畸形，治疗后对身体影响不大，可以接近正常人，而且这个情况出生后还有自行愈合的可能性，不能自行愈合的话，根据缺损大小，可以选择介入或者外科手术修补。室间隔缺损不需要查染色体。如果能做介入封堵，创伤是最小的。不能介入封堵的话需要开胸手术，创伤稍大，但是手术已经非常成熟，孩子完全可以承受。现在看不出来，需要三岁以后才能封堵，到时候做超声检查，缺损距离主动脉瓣叶根部超过两毫米就可以封堵。有可能的。不过总的来说还是属于小缺损的范畴。

答 室间隔缺损如果不是很大的话，自行愈合的可能性大概50%，即使不能自行愈合，后期可以手术治疗。右位主动脉弓形成血管紧张，有可能造成压迫症状，导致呼吸困难、吞咽困难，严重的话需要手术治疗。按照胎儿先天性心脏病筛查，中国专家共识，室间隔缺损属于低危畸形，血管环在专家共识中没有定义，但是比照其它可以判断属于低到中危，低危及中危情况基本不妨碍胎儿的宫内生长发育，出生后治疗有相对良好的结局。建议结合家庭经济情况、怀孕难易程度、双方年龄、再次怀孕难易程度。两个手术可以一起做，现在的医学技术与条件，手术成功率比较有把握，对孩子远期影响不大。

答 室间隔缺损是比较轻的先天性心脏病，如果缺损直径不大，还有自行愈合的可能性，小于4毫米的室间隔缺损对身体影响非常小。目前如果缺损比较小的话，建议继续观察，缺损大于8毫米的情况下，需要尽早手术治疗。这个确实比较严重，肺动脉压力也比较高。孩子刚刚满月，也是比较小。可以继续观察两个月再复查超声。如果两个月的肺动脉压还是比较高，一般需要在半岁以内手术。如果肺动脉压明显下降，可以到更大些的时候做手术，具体什么时候手术要看检查结果。任何手术都有一定的风险，这个手术非常成熟，风险一般不大。