春雨医生

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好评问题-刘兴荣
您孩子的房间隔缺损不算大,房间隔缺损本身也是一种相对比较轻的先天性心脏病。目前情况,孩子的房间隔整体来说,发育不是很好,比较薄弱。治疗方面,建议可以考虑手术治疗,手术方式有两种选择,一是微创介入封堵,第二种选择是开胸微创手术修补,两种方法各有优缺点,介入封堵基本上没有刀口,但是会在心脏里面永久留下金属封堵伞。微创开胸手术,没有金属封堵伞,但是有刀口,创伤稍大于封堵,自愈的可能性基本上没有,两种方法的手术效果基本上相同,也不会复发,建议尽早手术治疗,微创手术,腋下切口长度一般4厘米左右,位置也非常隐蔽,将来即使是在沙坦上穿比基尼也很难看出来请。
2024-04-11
目前情况不完全是鼻塞导致的喘憋,大室间隔缺损会导致心衰喘憋,应该进行利尿治疗,小儿利尿剂和成人的有效成分都是一样的,但是小儿体重小,剂量需要相应降低,目前没有专门的小儿剂型。
2023-11-16
体检结果就是一个心电图电轴左偏吗,这样的情况症状应该不是很严重,心脏手术后七八年了,建议您可以检查一下心脏彩超。
2023-11-03
请问您目前有没有什么症状,目前主动脉瓣膜狭窄程度和升主动脉增宽达到了偏重的程度,根据您描述的症状,建议还是积极手术治疗为好,广东省人民医院应该是很好的,可以做这个手术。手术后一般对寿命没有什么影响,这个药物没有这些副作用,像您这种钙化比较严重的主动脉瓣膜,基本上不存在修复的可能性。换机械瓣膜可以降低二次手术的可能性,但是机械瓣需要良好的抗凝管理,抗凝做得好的话,可以降低脑梗风险,您的年龄的确适合机械瓣膜,手术后服用华法林抗凝,定期复查凝血指标做好监测就可以,目前您的情况当然是手术治疗更好,任何治疗包括手术都会产生一定的花费。
2023-10-30
目前检查资料看,只是可疑有冠状动脉瘘,即使有的话,瘘口也很小,对身体健康影响很小,建议先不需要手术治疗,继续保守观察,明显的体力活动后胸闷气短症状。
2023-10-16
目前超声检查的技术比较成熟,您母亲就诊的青海大学二附院也是非常正规的大医院,检查出差错的可能性不大。房间隔缺损是比较轻的先天性心脏病,对人体影响比较小、发展也比较慢。您目前的房间隔缺损4.8毫米,属于比较小的,所以症状也不明显。根据目前通行的临床指南,小房间隔缺损如果没有造成右心室右心房扩大、患者无明显症状,可以无需手术干预。您母亲的情况,手术指征不强,可以保守观察,如果能很快在华西检查好,可以在那里再查一下。
2023-10-10
封堵手术只能治疗动脉导管未闭,但是患者还合并有比较严重的主动脉瓣膜般返流,目前最佳治疗方案是开胸手术治疗,同期一起处理主动脉瓣与动脉导管,齐鲁可以的,房颤也可以在外科手术一起做消融,手术技术成熟的,风险也不是很大,不处理瓣膜肯定不好,会发展加重成心衰,瓣膜返流很大程度上与先天性动脉导管未闭有关。动脉导管是胎儿结构,正常人出生后很快自行闭合,动脉导管未闭会持续对心肺功能造成影响,但是很多人耐受力强,症状不明显。患者由于未及时就医,所以发现较晚。
2023-03-12
从超声报告看,微创介入还是可以争取一试的,但是缺损确实比较大,下腔静脉侧是软边,介入成功的可能性会有下降,前面说的微创指的是经股静脉封堵手术,如果经股静脉做封堵困难,主要原因是下腔静脉侧软边太大,难以牢固铆定封堵器,这种情况下,做其它途径的超声引导下封堵的可行性也不大。做不了封堵,胸腔镜微创是可以的,胸腔镜技术成熟,对医生当然要一定要求,必须经过足够的培训才能做。目前各家医院都有严格的技术准入,胸腔镜手术风险不是很高,胸腔镜手术肯定是可以做的,需要体外循环,大多数情况吧也需要心脏停跳,手术后回ICU过渡是心脏手术常规流程。
2022-11-16
超声提示您室间隔膜部瘤,不要紧张,这种膜部瘤只是一个纤维组织在血压压力下的隆起,并不是什么实体肿瘤。膜部瘤的形成原因通常是室间隔缺损。室间隔缺损是最常见的先天性心脏畸形,自然闭合率大约有一半,闭合后这些室间隔缺损周围的组织就形成了膜部瘤,目前心脏彩超没有发现有心内分流,说明您出生时候有先天性室间隔缺损,后来这个缺损自行闭合了,您是属于幸运的一半。这个膜部瘤不会对您的健康什么不良影响的,以后都不会的,您的心脏功能正常。
2022-07-08
您好,不完全右束支传导阻滞,可能的原因包括心肌炎、心肌缺血、先天性心脏病、心包炎等。也有部分患...
2022-01-08
从超声检查报告看,室间隔缺损不算大,还有三尖瓣组织包绕,实际分流量更小一些。不必过分担心。喂养方面按照儿科营养专家意见即可,这种缺损一般对生长发育影响比较小,保暖防冻方面也不能矫枉过正,正常即可,不要捂着孩子,室间隔缺损自愈可能性大概一半,三尖瓣位于室间隔出口处,三尖瓣组织包绕往往是自愈的早期过程,房间隔缺损也比较小,分流量更小,影响甚微,如果自行愈合则无需手术,不能自行愈合的话,一般观察到三岁再决定是否需要手术。
2021-12-30
根据目前的指南,无任何症状的卵圆孔未闭患者无需手术治疗,继续观察即可,卵圆孔未闭对身体影响极小,不影响全麻,主要注意避免各种需要用力屏气的运动,如举重、潜水。
2021-08-01
目前没有发现明显的心血管病变,轻度三尖瓣返流属于正常范围,建议四个星期后复查一下,不是先天性心脏病。胎儿、成人也很常见,一般不会的。
2021-05-24
室间隔缺损是比较常见的先天性心脏病,一般不伴有染色体异常,羊水穿刺的必要性不大,小室间隔缺损自行愈合的可能性非常大,即使不能自行愈合,也可以通过手术治疗,治疗后玉正常人无异,基本不影响,平时注意避免过度劳累,激动,不要从事用力屏气的体育运动,如举重、潜水,饮食上没有特别的,同正常人就可以。
2021-04-03
目前看,同时存在室间隔缺损和房间隔缺损。房间隔缺损比较小,对身体影响很小,室间隔缺损目前6毫米,仍然有自行愈合的可能性。由于孩子还太小,建议观察,三个月后复查超声检查。是先天性心脏病,如果保持6毫米左右没有继续扩大、孩子生长发育正常的话,可以观察到三岁再手术。如果缺损扩大到8毫米以上,并且孩子有肺炎、心衰表现,则需要提前手术。平时注意注意避免感冒着凉,房缺非常小,影响不大。室间隔缺损如果可以做介入封堵的话,只做室间隔缺损介入封堵即可。
2020-11-20
目前的检查报告提示,室间隔缺损非常小,自行闭合的可能性非常大,房间隔缺损也有自行闭合的可能性,但是低于室间隔缺损。将来最大可能性是室间隔缺损闭合、遗留下来房间隔缺损。房间隔缺损对身体影响较小,可以继续观察,将来也可以做介入封堵手术。胎儿心脏彩超检查本来就是属于高难度技术,有一定的可能性存在误差。先天性心脏病发病原因是多种因素,包括环境因素、遗传因素、母体因素,联合起作用,目前无法找出单一原因。室间隔缺损非常小,自行愈合可能性非常大。房间隔缺损将来治疗方法应该是可以尽量介入封堵手术的。目前观察即可,每年检查一下心脏彩超。
2020-09-18
根据最新版胎儿先天性心脏病筛查,中国专家共识,室间隔缺损属于低风险先天性心脏畸形,治疗后对身体影响不大,可以接近正常人,而且这个情况出生后还有自行愈合的可能性,不能自行愈合的话,根据缺损大小,可以选择介入或者外科手术修补。室间隔缺损不需要查染色体。如果能做介入封堵,创伤是最小的。不能介入封堵的话需要开胸手术,创伤稍大,但是手术已经非常成熟,孩子完全可以承受。现在看不出来,需要三岁以后才能封堵,到时候做超声检查,缺损距离主动脉瓣叶根部超过两毫米就可以封堵。有可能的。不过总的来说还是属于小缺损的范畴。
2020-08-24
室间隔缺损如果不是很大的话,自行愈合的可能性大概50%,即使不能自行愈合,后期可以手术治疗。右位主动脉弓形成血管紧张,有可能造成压迫症状,导致呼吸困难、吞咽困难,严重的话需要手术治疗。按照胎儿先天性心脏病筛查,中国专家共识,室间隔缺损属于低危畸形,血管环在专家共识中没有定义,但是比照其它可以判断属于低到中危,低危及中危情况基本不妨碍胎儿的宫内生长发育,出生后治疗有相对良好的结局。建议结合家庭经济情况、怀孕难易程度、双方年龄、再次怀孕难易程度。两个手术可以一起做,现在的医学技术与条件,手术成功率比较有把握,对孩子远期影响不大。
2020-07-18
室间隔缺损是比较轻的先天性心脏病,如果缺损直径不大,还有自行愈合的可能性,小于4毫米的室间隔缺损对身体影响非常小。目前如果缺损比较小的话,建议继续观察,缺损大于8毫米的情况下,需要尽早手术治疗。这个确实比较严重,肺动脉压力也比较高。孩子刚刚满月,也是比较小。可以继续观察两个月再复查超声。如果两个月的肺动脉压还是比较高,一般需要在半岁以内手术。如果肺动脉压明显下降,可以到更大些的时候做手术,具体什么时候手术要看检查结果。任何手术都有一定的风险,这个手术非常成熟,风险一般不大。
2020-07-06
目前情况不算严重,房间隔缺损与动脉导管未闭,但是简单型先天性心脏病,这个孩子的这两个问题都是直径比较小的,对身体影响相对较小,而且还有可能自行愈合,建议先继续观察。肺炎是有可能再得的,但是因为直径偏小,其实肺炎风险不是特别大,这次反应的直接原因是呛奶,以后多注意,吃奶后尽量竖着多抱一会儿,不要一次吃太饱,应该是可以预防的。一般半年做一次超声就可以了。他心脏方面的两个问题都比较轻,对身体影响较小,包括生长发育各方面都影响不大。可以来我院就诊。都是比较好治疗的情况。三个月的时候复查一下心脏彩超。
2020-06-28
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