答 这会儿应该有在发热，头孢暂时先不吃，吃利巴韦林，血象看是病毒感染，今天7.2了，不过还是建议吃利巴韦林，这个是抗病毒的，头孢是抗生素，不建议滥用抗生素，肺炎不是烧出来的，，。抵抗力强的，不吃药是可以好的，一般在5—7天，但有些病毒需要干预，甚至没有办法，比如去年的新冠病毒，那我建议你把氨酚黄那敏加上，如果想锻炼下抵抗力的话，利巴韦林就先放一边，最好复查个手指血，吃药或者观察会放心些，氨酚黄那敏是感冒药物，可缓解发热及其他的一些感冒症状，如流涕、咳嗽、鼻塞等，我们选这个药是控制下体温，不让其烧太高，有机会的话还是看看喉咙，最近疱疹性咽峡炎的蛮多。

答 宝宝今天情况怎样？

答 宝宝的磁共振暂时倒没有提示有胆红素脑病的一个表现，宝宝有症状没，还是要结合临床来看的，胆红素高出现胆红素脑病也只是个概率问题，不一定是都会出现，目前来看是正常的。

答 忘了问宝宝情况怎么样了？

答 建议先查血中黄疸值，如果过高还是需要再照蓝光，如果在允许范围内，可尝试停母乳72小时，换算成皮测的12.9，不推荐使用茵栀黄，可能会一拉不可收拾。

答 从描述情况看，应该是脐疝，可以用脐疝带，一般在2个月，绝大多数1岁前可长好，不用也能好;用脐疝带会减少反复突出刺激，会好得快些，奶粉的话可能会1—2天，母乳的话需要注意宝宝有没有不舒服，必要时可以用开塞露，先观察下，体重增长还可以，睡整觉没关系的，你主要是母乳喂养，能吃能睡，所以宝宝长得也好，晒晒太阳就行了，非要用药的话，可以吃点益生菌，大便次数都有点减少了，先看看停下来后大便情况，正常后也不吃了，暂时啥药都不用吃，晒晒太阳，顺时针揉揉肚子，其实皮测6左右是没啥问题的，但社区预防针是要求5以下才给打的，一般不会，再反弹就是有问题了。

答 头孢克肟可以停了，雾化继续做，氨溴特罗继续吃两天，氨溴特罗化痰效果好些，丙卡特罗平喘效果好些，易坦静和美普清都不推荐超过一周用量，所以易坦静只能再吃两天，氨溴特罗就是易坦静，只吃两天，喉部痰如果后面还没完全好，可以换复方甘草合剂，或者今天换也行，氨溴特罗可以吃一周的，已经吃了五天，可以再吃两天，小姑娘的身高问题可以晚上跟你说不，这会儿病房有点忙，小姑娘身高位于第10百分位，体重在25百分位，这个可以跟遗传相关，也可以跟营养相关，小朋友的体重还可以，所以营养方面的原因可能不是主要，而且男孩子的遗传靶身高也是比女孩子高一些的。

答 也是有可能的，一般的母乳排空在2—3小时，配方奶时间会长一些。但宝宝的胃呈水平位，如果一次性吃过多，或者有胀气，可能会出现这种情况，但次数应该不会太多。

答 药物帮你稍微调整下，氨溴索换成乙酰半胱氨酸颗粒;加用易坦静口服;雾化建议增加次数，阿奇霉素不要再吃，豉翘小朋友肯配合吃，可以继续，不强求，把布地奈德雾化再加一到两次;豉翘吃完就算了;肺力咳先放一边;盐酸氨溴索换下来，用氨溴特罗或者丙卡特罗(美普清)，富露施一天一次够了，痰特别多，可以两次;布地奈德可以两到三次，或者这两个月的检查结果有没有，给我看看。可能有一到两次是支原体感染，但后面肯定跟支原体关系不大，因为你查的是支原体抗体，而不是滴度，频繁的呼吸道感染，而且还有喘，需要预防咳嗽变异性哮喘;然后还需要排除有没有异物(虽然少见)。

答 颜色还可以，稀了些，还有少许奶瓣，这个药物可以影响肠道菌群，你给宝宝加一些布拉氏酵母菌和妈咪爱，因为蒲地蓝消炎口服液可以部分通过乳汁排泄，而且不知道你那儿有没有说明书，你可以看看，里面有一条:泻泄者慎用。宝乐安可以用，建议联合布拉氏酵母菌一起用，如果没有乳腺炎，建议请催奶师给做下疏通，效果可能比药物会更明显，我觉得跟药物有一定关系，你可以先把益生菌加上，看看大便有没有好转，大便如果查起来方便的话，当然是最好查一个的，一二线城市应该好买些，宝乐安，一天两次，一次半包，早期也可两次，每次一包，亿活，每天一次，一次一包，如果把蒲地蓝停下来，可以单用宝乐安。

答 奶粉完全停下来，只吃母乳，，，加蒙脱石散三分之一包一次给宝宝吃，每天三次，然后下次有大便也可以拍我看看，我在网上看了一下善尔益生菌，属于保健品那种，你把他换下来。用妈咪爱或者宝乐安，把益生菌和蒙脱石散隔开一小时以上，蒙脱石散在吃奶前半小时，益生菌可以加奶里面，也可以单独，看你买的哪种，前期可以吃一包，一天两次，你那个益生暂时就别吃了，就是比之前稍好些，继续吃药就好，大便如果后面变稠一些了，就要慢慢减蒙脱石散量了，如果你不知道怎么评估，可以把大便拍给我看，感冒的话，如果没吃药，可以戴口罩喂药，注意别交叉感染，最好先确认下妈妈发热原因，这样子喂奶也会放心些。

答 你这有点太紧张了，一个字就能把你吓到，只想打消你的顾虑，不然我会觉得自己解释这么久没解释明白会很失败，还有一次对话，看你还有什么其他疑问，我一并给你回答了，正好下午病房没啥事，即使有轻度缺氧，我们新生儿也还有个疾病叫“新生儿缺血缺氧性脑病”，都是不会留有什么后遗症的。1.2问题都不会。

答 应该是小宝宝刚刚接触新的食物，比较感兴趣，单纯喂养米糊营养肯定是不够的，需要间断喂母乳或牛奶，六个月还小，如果能坚持母乳喂养，对孩子来说也比较好哦，您可以尝试一下用勺子喂母乳或牛奶，小朋友可能不习惯用奶瓶，这个可能要慢慢习惯，而且米糊也可以用牛奶泡的，如果宝宝比较难适应，您可以用牛奶或挤出来的母乳泡米糊后一起喂，有可能是小孩子把乳头吸破了引起来的，不一定是乳腺炎哦，如果忍受不了，可以尝试买乳头保护罩喂奶，同时如果乳头反复破裂的话，一定要注意清洁，不要感染了。

答 转诊手续要交给省妇幼这边医保办，周一拿过来吧。

答 下午一直在抢救病号，刚刚看了一下宝宝的结果，苯丙酮尿症的可能性不大，因苯丙氨酸和酪氨酸都是正常的，宝宝血糖正常后可复查一个串联质谱，代谢性疾病，也可能是宝宝出生时血糖异常引起的代谢紊乱，那得看肝功能结果，如果肝功能异常也会导致升高，建议后期复查即可，那现在的焦点就应该在追赶生长上了，后面复查一次就好了，我觉得问题不大。

答 小朋友胃肠型感冒可能性大，呕吐考虑肠胀气相关，所以小朋友中午午睡会不踏实。胀气又跟鼻塞、流涕，张口呼吸相关联，所以解决办法，通畅呼吸道是根本，1.清理鼻腔;2.解决粘痰(富露施雾化);3.继续服用孟鲁司特钠;4.清淡饮食，忌胀气类食物;5.可以加用易坦静口服。6.抗病毒或消炎药暂缓，根据后续情况决定是否加用;7.注意口腔卫生，勤用盐水漱口，小朋友这次如果没有声嘶，不建议频繁使用布地奈德，但是面条不要一次性吃太多，也不是那么好消化，但是如果小朋友出现刺激性咳嗽，或者伴有喘息，需要加用布地奈德，暂时可不用，孟鲁司特建议加大剂量至4mg每天，你被烟呛到了后出现的那种咳嗽。

答 两种情况需要使用PS，一个是太过早产，肺还没有发育成熟，肺泡表面活性物质缺乏，需要打PS补充;另外一种就是重症感染，导致表面活性物质消耗过多，宝宝如果是肺没有发育成熟，补充了PS后，能缩短呼吸机使用时间，我有个30周的宝宝用了PS后第二天就能够撤掉呼吸机了，后面一直恢复得蛮好。您的宝宝都有34周多了，PS使用后，如果呼吸机能很快撤下来，然后逐渐脱氧，就很快能出院了，不用太担心的，牛肺表面活性物质大概3000左右，猪肺表面活性物质大概在6000左右，是自费的，医生如果这样说的话，说明宝宝确实是需要打的。

答 先分析下血检结果，第一个，嗜酸性粒细胞偏高一些，不除外宝宝可能会有肠道过敏情况，如果还是有反复腹泻情况，建议更换水解蛋白奶粉，第二，血小板增高，既往没有感染情况，且出生时未见血小板增高情况，原发性血小板增多暂不考虑;最近有在腹泻，考虑继发性血小板增多，血液浓缩引起的血小板增高可能性大。双嘧达莫需要吃，如果血小板在继续上升，建议加用波立维，这个后面再看血小板情况，然后就是胸片问题，肺部纹理增粗，需要结合宝宝的症状;但是腹部积气明显，注意喂养后拍嗝和平时的排气操，必要时可以加用西甲硅油帮助排气，肺里面正常是充气的，但是下面的腹部就是积气了。

答 这边有个加油包