春雨医生

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好评问题-李金萍
腰间盘有问题也可能有腰疼的,建议骨科看下,您疼的位置不太像肾脏引起的,如果担心,可以复查一下泌尿系超声,但还是要骨科评估的,腰椎问题属于骨科,暂时不能确定,监测尿常规及沉渣定量变化,目前肾脏不能确定肾炎,建议监测尿常规及沉渣定量变化,高的不多,可以暂时观察不用药,每年体检,有不舒服随时复查,可以暂时复查尿常规及沉渣定量,不复查尿蛋白定量,血糖是正常的,那暂时观察,注意复查尿常规及沉渣定量,注意留取标本时注意容器清洁,避免污染,暂时不用,尿路感染证据不足,尿常规及沉渣定量,一个月后,有不舒服随时复查。
2020-10-15
需要排除一下其他原因导致的水肿。比如说肾脏。建议查一下尿常规及沉渣定量、肾功能、泌尿系超声等,综合评估一下。可以查,空腹去查。白细胞高。最好留取中段尿,不然有可能有污染,下次复查尿常规及沉渣定量,不仅可以看定性是否有问题,还可以看定量有没有问题。水肿主要怕蛋白尿,尿常规没有蛋白尿,不过最好结合一下肾功能和超声综合评估。沉渣定量也是验尿的,跟尿常规一块验。如果肾功能和超声没有什么问题,水肿考虑跟肾脏关系不大。查尿常规及沉渣定量,不要只查尿常规。睡眠差,建议心理科看一下,调整睡眠。如果化验都没有问题,只是调理的话,可以去正规的中医药大学附属医院看一下。
2020-04-17
56岁还很年轻,透析并不是很可怕的事情。肾衰竭到一定程度不是药物能改变的,目前还没有药物能替代透析治疗的。目前主要的治疗还是控制好血压血糖。用螺内酯利尿的同时,要注意监测电解质变化,容易出现高钾血症。血钾正常,她这个肾功能的水平,最好也不要用螺内酯了,容易高钾血症。现在一般情况好,可以做透析的准备,血液透析把动静脉瘘做好,腹膜透析把腹膜透析管做好,逐渐开始透析。肾功能不好了,还可以透析治疗,如果该透析了,一直不透析,容易出现心脑血管并发症,伤害肾外器官,如心脏、神经系统等。慢慢做患者工作,透析没那么可怕,不要以伤害别的器官为代价,只是拖延,暂时的不透析。开同可以继续吃,配合低蛋白优质蛋白饮食。
2020-04-16
尿肌酐主要是为了得到蛋白肌酐比的。变化大,受饮食影响比较大。不要太担心。化验提示尿蛋白是正常的。尿肌酐单独意义不大。主要看尿蛋白肌酐比这个值。比值高,考虑蛋白尿。
2020-04-14
尿蛋白2+不能除外肾炎可能。建议查一下肾功能、泌尿系超声等综合评估一下肾脏情况。尿常规没有明显感染的证据。尿蛋白2+,不能除外肾炎可能。建议查一下肾功能、泌尿系超声等综合评估一下肾脏情况。查一下24小时尿蛋白定量来定量评估尿蛋白排出量。男性尿频需要除外前列腺问题。泌尿系超声可以同时看前列腺。前列腺炎可能有尿频的。尽快查一下肾功能、泌尿系超声等评估一下肾脏情况,根据肾功能选择合适的降压药。
2020-03-26
男性患者血尿,需要注意除外肿瘤的可能。积极导尿、止血的同时,完善肿瘤标志物等化验检查协助寻找出血原因,必要时膀胱镜检查,当然因为患者应用阿司匹林,血液透析时可能应用肝素,也不能除外药物导致的出血。出血期间注意减少肝素用量。听主管医生的,膀胱镜还是有必要的。超声不是所有的问题都能看清楚的,膀胱镜是比较直视观,而且术中根据需要还可以做病理协助诊断。不要太着急,多与主管医生沟通,了解病情。主要是寻找出去的原因。其次就是注意透析肝素的用量、阿司匹林也影响出血,跟主管医生沟通,可能需要心脏科协助判断,阿司匹林是否可停用。如果阿司匹林可以暂时停用,可以暂时停止应用阿司匹林。
2020-03-25
不要着急,现在开始注意身体也不晚。针对已有高尿酸血症、痛风等情况,建议饮食生活方式调整的同时,药物控制尿酸。平时注意休息,保证睡眠,不要熬夜,避免劳累。尽量少吃动物内脏/火锅/麻辣烫等。避免暴食、酗酒、受凉受潮、过度疲劳和精神紧张,穿舒适鞋,防止关节损伤。监测并控制尿酸水平。慎用影响尿酸排泄的药物,如某些利尿剂和小剂量阿司匹林等。防治伴发病如高血压、糖尿病和冠心病等。可以吃,不要吃太多。一天一个鸡蛋吧。药物方面可以试用非布司他控制尿酸。蛋白尿高的不多,先控制好尿酸,控制好血压,对蛋白尿都是有好处的。但是不需要针对性治疗。蛋白尿饮食习惯按照上面说的就可以。
2020-03-25
发过来的化验是正常的。这三项也是正常的。不要太担心。
2020-03-25
化验检查发过来看看。血压,血糖控制的都不是很好哟。糖尿病肾病主要的治疗就是控制好血压、血糖。厄贝沙坦也有减少尿蛋白的作用。前面您说肾功能是正常的。建议控制好血压、血糖、血脂。这个对糖尿病肾病很重要。今后的化验检查单子最好都保存好,以便参考。您的血糖还是偏高,建议咨询内分泌科,调整一下降糖药物。对于糖尿病肾病,治疗的最基本的就是控制好血压、血糖、血脂。建议内分泌科严格控制血糖。有这个可能的。所以从现在开始控制好血压,血糖,血脂。监测尿常规以及沉渣定量、24小时尿蛋白定量、肾功能电解质的变化。还是需要找到原因,您那些化验检查以后都留着,看能不能看出问题来。拜新同也可以吃到两片儿的。
2020-03-20
你这双手的位置覆盖面积有点儿大。这个位置不太像肾区。除了一下腰椎问题。去医院时可以请医生简单查体,进一步判断是不是肾区。坐的时间太长,对腰椎不好。如果没有查体,建议查一下尿常规及沉渣定量、肾功能、泌尿系超声等,综合评估一下肾脏情况。肾脏病早期可能没有明显的典型的症状。可能性不大,就当查体。疼痛的部位也不像肾区。不要太担心,因为没查体,所以只是建议你查一下而已。
2020-03-20
除了尿常规、肾功能,还建议查一下甲状腺功能。除外甲状腺疾病导致的肿。从你提供的化验检查,不能判断肿的原因。从你化验来看,心电图有点问题,可能有心肌缺血。心内科咨询下。此外,患者血常规白细胞高,感染科咨询一下。脂肪肝、肝囊肿。这方面继续消化科随诊。目前不能完全排除的,水肿是原因,还没找到。腹部CT提示肝囊肿,建议消化科或者肝胆外科随诊。尿蛋白1+,建议查一下尿蛋白肌酐比来定量评估尿蛋白排出来。建议查一下的,虽然有蛋白尿,但是1+,一般不会太多,肾脏导致的水肿可能性不大。建议查一下肾功能、甲状腺功能,进一步寻找水肿原因。
2020-03-17
已经发全去查了,那就等结果出来看一下,不要太担心。去检查时做好防护,戴好口罩。没有不舒服就可以,这么长时间不查还是需要查的。这不能靠猜的。你理解,发现了,主要是心理压力太大。现在没症状就是比较好的事情,剩下的就等结果,凭客观指标。不要太担心了。
2020-03-16
说的是“这个位置有结石”。右肾集合系统上部。有结石。不是输尿管。肾脏的一个位置。肾的这个部位有结石。水平位置不太像肾区。平时适当多喝水。那可能是结石位置动了,不过结石如果大,可能下不去。如果太大,有可能卡在输尿管。如果持续不舒服,复查泌尿系超声。适当多喝水,如果疼痛持续存在、出现血尿,复查泌尿系超声。结石问题,泌尿外科随诊。肾功能如果没有查过,建议也查一下,有肾结石病人容易合并高尿酸血症。
2020-03-13
不能完全排除。建议查一下尿常规及相差镜检、肝肾功能、泌尿系超声等评估一下。现在不好判断,不过男性血尿需要注意,多数是病理过程。先查一下尿常规及相差镜检、肝肾功能、泌尿系超声等评估一下。具体过程就是男性血尿,一般确实有问题。查明原因才好用药。才能知道用什么药。查明原因看什么问题,再看用什么药。不只是抗感染的问题,最好是查明原因。可能性不大。血尿原因很多,分为肾性血尿和非肾性血尿,肾性血尿多见于肾炎,非肾性血尿多见于感染、结石、肿瘤的。怕耽误治疗。
2020-03-05
我这边看不清具体数字。之前的尿常规是不能除外慢性肾炎,不是肾盂肾炎。这次复查又没有红细胞了。所以现在还不能确定。感冒有可能对肾脏有影响,出现一过性红细胞。建议监测观察尿常规及相差镜检变化。目前暂时不能确定有慢性肾炎。只能说不能完全排除,毕竟有一次是有红细胞的。需要再监测复查。不过不要太担心,没有蛋白尿。方便的话可以一个月之后复查一下,没有什么问题的话,3~6个月再复查一下,还没有什么问题的话,每年体检。如果还担心肾脏有问题,最好再查一下肾功能来综合评估一下,目前查了尿常规和泌尿系超声。泌尿系超声也没有发现肾脏明显问题。平时适量多喝水。肾功能也是正常的,之前这个图片一直没打开。先复查尿常规及相差镜检。
2020-02-29
尿白细胞是高,但是红细胞更高。也可以先吃抗生素,针对尿路感染。但患者不能除外肾炎。建议查一下肾功能+白蛋白,进一步评估一下肾脏情况。血白蛋白也偏低,肾炎的可能性还是很大的。建议查一下24小时尿蛋白定量、泌尿系超声等,必要时无禁忌可能,需要做肾穿刺活检明确肾脏病理诊断。不多,但是也不是很少。不是怀疑肾癌。因为白蛋白低,需要除外营养不良引起的。漏蛋白就是尿蛋白,从尿排出去蛋白了。肾炎、尿路感染,血常规都不一定有问题的。你尿红细胞是混合性的,这个不一定跟感染相关,也可能是肾炎导致的红细胞。只能说可能引起水肿,不是一定的。水肿也可能跟局部血管循环不好相关。有作用,但效果没那么大。
2020-02-25
管型在正常范围内。只要在正常范围内就可以。目前没有肾炎的证据。感冒可能对肾脏稍有影响。但即便这样,你也没有蛋白尿。血尿也是正常的。不要太担心。有问题的,尿频是次数多,但是尿量少。不过双肾有结石是需要适当多喝水的。结石问题,泌尿外科咨询一下。喝的水多,尿量一般就会多一些。不要太担心,结石问题咨询泌尿外科。因为疫情的问题,好多人比较焦虑紧张,可以看看书,看电视,转移一下注意力。
2020-02-23
医院就诊,查尿常规及沉渣定量、泌尿系超声等综合评估一下。有血块的血尿多是非肾性血尿,多见于感染、结石、肿瘤等。需要化验检查一下看什么原因导致的血尿。
2020-02-22
建议再查一下泌尿系超声,可能还有结石。如果是肾结石,泌尿外科就诊。如果是肾结石还是需要看的,做好防护,去泌尿外科就诊。即便是疫情,也需要明确诊断。不要耽误治疗。目前只是推测。去秘尿外科查泌尿系超声的同时可以查一下心电图。看看心季的原因。适当多喝水。
2020-02-19
肾炎水肿一般是凹陷性的。喝水少,尿量相对少些的。肾炎水肿是凹陷性水肿。眼睛部位一般不会去按压。肾炎水肿凹陷性多指下肢水肿,按压有凹陷。不要熬夜,熬夜有时眼睑也肿,保证睡眠。急性肾炎不止水肿这一个不舒服。肾炎很少出现鼻子肿的,除非全身水肿太重才可能出现。一般不会的,凹陷性水肿。熬夜导致的水肿一般不会凹陷性的。注意保证睡眠。肾病凹陷性水肿是由于血浆白蛋白低导致的。熬夜导致的水肿,因为没有蛋白低,所以不会出现凹陷性的水肿。熬夜可能与局部肌肉疲劳,循环受影响导致。具体可以咨询眼科。吃咸的容易水钠潴留,吃咸的喝水也会偏多。再加上熬夜可能导致水肿。注意清淡饮食。水钠潴留容易水肿、再加上睡眠不好等共同作用导致的。
2020-02-14
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