春雨医生

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好评问题-李金萍
男性患者血尿,需要注意除外肿瘤的可能。积极导尿、止血的同时,完善肿瘤标志物等化验检查协助寻找出血原因,必要时膀胱镜检查,当然因为患者应用阿司匹林,血液透析时可能应用肝素,也不能除外药物导致的出血。出血期间注意减少肝素用量。听主管医生的,膀胱镜还是有必要的。超声不是所有的问题都能看清楚的,膀胱镜是比较直视观,而且术中根据需要还可以做病理协助诊断。不要太着急,多与主管医生沟通,了解病情。主要是寻找出去的原因。其次就是注意透析肝素的用量、阿司匹林也影响出血,跟主管医生沟通,可能需要心脏科协助判断,阿司匹林是否可停用。如果阿司匹林可以暂时停用,可以暂时停止应用阿司匹林。
2020-03-25
化验检查发过来看看。血压,血糖控制的都不是很好哟。糖尿病肾病主要的治疗就是控制好血压、血糖。厄贝沙坦也有减少尿蛋白的作用。前面您说肾功能是正常的。建议控制好血压、血糖、血脂。这个对糖尿病肾病很重要。今后的化验检查单子最好都保存好,以便参考。您的血糖还是偏高,建议咨询内分泌科,调整一下降糖药物。对于糖尿病肾病,治疗的最基本的就是控制好血压、血糖、血脂。建议内分泌科严格控制血糖。有这个可能的。所以从现在开始控制好血压,血糖,血脂。监测尿常规以及沉渣定量、24小时尿蛋白定量、肾功能电解质的变化。还是需要找到原因,您那些化验检查以后都留着,看能不能看出问题来。拜新同也可以吃到两片儿的。
2020-03-20
糖尿病患者血肌酐800μmoI/L,还是需要透析的。不然随时有生命危险。可能重了。尽量劝患者治疗吧。最主要的就是透析,毒素高排不出去,会有很多症状的。有酸中毒。没有禁忌的话,尽快透析。不能很好的评估现在情况。再复查血尿便常规、肝肾功能,电解质等化验检查。必要时无禁忌,血液净化治疗。
2020-01-26
病理是局灶节段性肾小球硬化,局灶节段性肾小球硬化性肾炎,图片上面的文字看不清,拍清楚发过来,32个肾小球,后面的字看不清,只拍上面的字,下面的诊断可以不要,病变小球不是很多,需要结合尿蛋白、血肌酐等决定治疗,需要结合肾功能、蛋白尿综合判断的,一般十年左右发展成尿毒症,控制好血压,控制好血压,根据尿蛋白、病理等情况订方案,局灶阶段硬化性肾小球肾炎,不要太担心,也还好,病变小球不是太多,今后积极治疗。
2019-12-06
还是建议查一下尿常规及沉渣定量、尿培养等明确诊是否肾盂肾炎,必要时据药敏选择敏感抗生素足疗程抗感染治疗。如果抗生素选择正确,一般3天能看到效果的,尿毒症是肾功能不全,需要抽血看肾功能有没有问题。没有尿频尿急尿痛,现在烧已经退了,只是还有腰疼。这个位置不太像肾区的,如果是肾盂肾炎,抗生素选择准确的话。一般3到5天可以缓解症状的,还是建议医院查一下尿常规及沉渣定量、尿培养明确诊断的。最好也查一下泌尿系超声,评估肾脏情况,肾盂肾炎反复发作需要除外尿路有问题导致的,抗生素选择是不是准确,一是看症状有没有缓解,要有就是如果做了尿培养,可以根据药敏选择敏感抗生素,那可能还是有效的。
2019-12-05
还需要再监测复查,现在还不能完全确定肾炎,建议内分泌科就诊,查糖耐量及胰岛激发试验,明确是否糖尿病,你空腹血糖高,不能除外肾炎的,你空腹血糖高,不能除外糖尿病的,前面打错了,肾脏方面,建议再查一下24小时尿蛋白定量来定量评估尿蛋白排出量,肾炎有很多种的,不同类型,治疗及预后不尽相同,怀孕有糖尿病,不能确定,确定需要内分泌科就诊,查一下糖耐量及胰岛激发实验来明确,单一一次化验不能明确肾炎诊断的,这想得也太早了,糖尿病不能确定,肾炎也不能确定,先明确是否糖尿病,你肾功能是正常的,不要太担心尿毒症问题,多饮多食多尿,现在也好多症状不明显的,尿常规最好用晨尿或者空腹的第二次尿,不然有可能对结果有影响。
2019-12-05
如果体检查肾功能没问题,不会尿毒症,正常尿液颜色可以去无色,也可以是淡黄色的,尿常规、肾功能、泌尿系超声都没问题的话,暂时不考虑肾脏有问题,也不考虑尿毒症,一般有,但我不确定,慢性尿毒症,泌尿系超声有表现的,每个单位体检项目不一样,不能确定大生化里面有没有肾功能,如果担心肾脏有问题,建议查一下尿常规及沉渣定量、泌尿系超声、肾功能来综合评估肾脏情况,有肾功能,正常的,一般不会的,一年的时间比较长,所以不能确定,您现在没有尿毒症的证据,如果担心,查一下尿常规及沉渣定量、肾功能、泌尿系超声等,综合评估一下肾脏情况,一般不会有问题,肾病病变晚期是尿毒症,腰疼建议骨科,除外腰椎问题,急进型肾炎治疗不及时可能的。
2019-10-20
尿比重受很多因素影响的,喝水后尿比重会降低,一般问题不大,下次再复查查晨尿的尿常规及沉渣定量,这应该能过吧,不能过,下次就查晨尿,粘液丝也高些,但一般粘液丝多见于尿路感染,你没有症状,也不能除外标本留取,有问题,问题不大,粘液丝高也不一定是病态的,下次查晨尿的中段,尿的尿常规及沉渣定量,比重问题不要太担心,可能因为喝水导致的,一般问题不大,但比重确实低,下次复查查晨尿的中段尿做化验,不要太担心,你很可能没有问题,只是因为留取标本不标准导致的化验轻微异常,不要怎么导,担心尿毒症,离你挺远的,问题不大,只是比重低、粘液丝高,多数跟你标本留取不合格相关,你没有症状,尿白细胞也不高,暂时不考虑尿路感染。
2019-10-18
除了血尿,异形红细胞的报告发过来看看,现在考虑肾炎可能性大,建议查一下24小时尿蛋白定量、泌尿系超声、肾功能等,综合评估肾脏情况,超声、肾功能、血常规都发过来看看,没有肾功能的化验,肾功能的化验发过来,肾功能是正常的,如果多次复查,都是畸形红细胞为主,考虑肾炎,注意监测24小时尿蛋白定量,这是尿常规的,再有,注意监测血压变化,暂时可以观察,如果没有禁忌,可以适当应用肾炎康复片,肾炎可能出现高血压,所以建议监测血压变化,如果多次化验都是畸形红细胞为主,还是考虑肾炎的,每次监测变化,最好都是查尿常规及相差镜检,判断预后不只根据血尿,蛋白尿,还需要根据病理判断的,蛋白尿建议监测24小时尿蛋白定量或者随机尿蛋白肌酐比的。
2019-09-09
24小时尿蛋白定量。现在治疗效果不错,降到0.36了。那继续门诊随诊吧。紫癜性肾炎大多可以达到临床治愈。但是我们所期望的彻底治愈,“去根”的那种,目前尚不能得到。有可能,不是所有的人。已经开始逐渐减量了,那继续跟随之前给你看病的医生,缓慢减量。比如说高血压、糖尿病等。肾炎反复发作,肾功能不全。最后发展成尿毒症。但是还没有确切的危险因素。平时注意休息,保证睡眠,不要熬夜,避免劳累。尽量少吃动物内脏/火锅/麻辣烫等。避免暴食、酗酒、过度疲劳和精神紧张等。监测血压变化。蛋白尿消失。主要根据蛋白尿。有可能复发。大多数是感染之后诱发,或者劳累。就是体力劳动不要太过,不要熬夜。运动,工作都要在自身体力范围内。感冒也算感染中的一种。
2019-03-24
如果患者有疑病症最好去给化验一下,疑病症积极治疗,不然也会有各种不舒服的,尿毒症好多不典型的症状。这些也不能完全排除,所以还是建议你查一下比较好,疑病症心理科积极治疗。
2019-03-10
现在不是尿毒症,你肌酐是正常的,第二张的肌酐确实尿毒症期,如果是急性肾衰的尿毒症期,肌酐有可能可以下降的,急性的积极治疗肌酐有可能好转甚至恢复正常的,尽快住院,急性肾功能不全,有可能可以恢复但是也比慢性肾功能不全危险性高,最好今天住,建议尽快住院治疗,你现在肌酐八百多umol/L属于尿毒症期,首先考虑急性肾功能不全,急性肾功能不全 尿毒症期,通过积极治疗肾功能有可能可以好转甚至恢复正常的,呕吐、抗生素、降压药都有可能导致,还是建议尽快看的。
2019-02-26
还是建议积极治疗的,不然很容易出现意外的。现在糖尿病,肌酐600多,还是建议透析治疗的,不然随时可能出现意外。
2019-02-21
没有肾功能不全啊,正常也发过来看看,建议再复查一下尿常规及沉渣定量、肾功能电解质,2018年12月的肾功能正常,以前也没有血尿蛋白尿,睡眠不好也会有很多症状,建议心理科调整一下睡眠,12月份肌酐正常,不考虑尿毒症,现在肾功能情况建议再复查一下肾功能电解质,12月份的没有肾功能不全。
2019-02-13
您好,能把化验单发过来看一下吗
2018-12-08
你好,现在有什么症状么?
2018-12-04
建议你过段时间再复查,感冒发烧可能出现小量血尿,体检时没有给出红细胞计数,今天的尿沉渣那个单子其实红细胞计数是正常的,所以建议你过两周再复查,不一定有肾炎,别太紧张,镜检红细胞形态的每高倍镜确实高,但我刚发给你的那个又是正常的,不能除外误差可能,两周后两个红细胞都高,都是肾性的,你当时又没有别的情况的话,考虑肾炎,单纯血尿,平时注意休息,不要熬夜,避免劳累,低盐低脂健康饮食,嗯,那就好,继续保持,先别紧张,两周后复查,额,肾炎是临床诊断,不用谢,有问题随时联系,放宽心,查晨尿的尿常规及相差镜检。
2018-11-20
您好!稍等我先看一下你的化验检查
2018-11-14
你好!慢性肾炎多久了?
2018-07-30
你好,请问你有什么不舒服吗?
2018-07-10
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