春雨医生

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好评问题-李哲
中药也可以用,但是只能当做辅助治疗,不能完全只用中药。胆囊癌恶性程度很高,治疗效果也不太好。目前认为有效的就是化疗,可以考虑一下。分期需要看肿瘤大小,侵犯到哪个位置,淋巴结转移情况,胆囊壁分四层,黏膜,黏膜下,肌层,浆膜没有外层,意外胆囊癌,那样可以算二期,这就尴尬了,这恶性程度更高,如果患者一般情况也比较好,家里积极,那就需要二次手术。切除临近的肝脏,清扫淋巴结。中药只能辅助治疗,如果家里治疗态度不积极,手术也不要做了。这种手术属于费力不讨好类型的。肉瘤也可以化疗,但是效果并不好,按你的描述就是侵犯到浆膜层了,别说了,半天都说跑偏了。
2019-07-15
手术以后会有肠道的黏连,腹腔镜会轻一些,但是也会有,肠黏连会有这种情况的,也是最常见的情况,不是一直都有,不会引发其它的,单纯的肠子粘在一起了,蠕动的时候受影响,胆总管的结石一般疼痛比较严重,和胆囊有关系,胆囊有收缩和浓缩的作用,容易产生结石,胆总管产生结石的几率会小一些,纤维瘤复发几率很高,长期的结石刺激会有可能刺激胆管发生恶变的,结石比较大,纤维瘤不会恶变,良性的就是良性的。
2019-07-03
先明确胆总管内有没有结石,如果胆总管里没有结石,再看胆囊结石的大小。如果胆总管里有结石,那么考...
2019-07-01
腹胀就不要喝豆浆了。豆制品在肠道内产生的气体比较多。你要这么着急,可以吃点吗丁啉或者莫沙必利,促进胃肠道蠕动看看,但是如果源头没解决好,即便是药物有效果,药效过了还是会胀,那先吃药看一下吧,注意腹部情况变化,如果单独的腹胀,先吃药看吧,如果后续有加重,比如出现了腹痛,发热情况,需要手术,如果慢慢的有缓解,那么可以再复查看看,可以吃消炎利胆片和熊去氧胆酸,9毫米还不到手术指证,可以再看看,或者有明显的腹痛,发热症状,再吃点吗丁啉看看,看来还是有症状,不发烧吧,腹胀,消化系统症状,方便的话去查个血常规看看,就是考虑胆结石的事,吃点吗丁啉或者莫沙必利。
2019-07-01
那这种情况还是建议手术,第一是有症状了,再就是结石也不小了,超过1厘米,可以做腹腔镜胆囊切除,如果有保留胆囊的意愿的话,可以考虑先测胆囊功能,如果胆囊功能好,可以考虑做保胆取石,但是手术后有复发的可能,药物不一定有效果,手术是最好的选择,你如果不想做,就吃药。用熊去氧胆酸,消旋山莨菪碱。
2019-07-01
这是手术后胃肠道蠕动还没恢复导致的,健胃消食片按药理说是可以的,不过我这边没有用过,我这边用乳果糖多一些,莫沙必利也用,也可以用开塞露刺激一下肛门,刺激胃肠道蠕动,非药物的治疗可以考虑多下地活动,温热毛巾外敷腹部,喝乳果糖,下地活动,热毛巾外敷,2-3天就差不多了,7天就可以拆线了,有,常见的药物。
2019-06-26
在手术室,刚看到,因为结石位置不一样,治疗方案不一样,这样的话还是建议你早做处理,一般是手术治疗,第一是因为你已经有疼痛的症状了,第二是这个胆囊内是多发的结石,而且最大的一个直径已经超过一厘米了。手术的话分两种,第1种是胆囊切除,这样效果最好,最直接。是保单确实,当然保单确实也要符合一定的条件,比如说看胆囊功能。这样可以保留胆囊,但是对于多发解释来说,后续胆囊结石复发的概率要高一些。你现在都已经有症状了,还是建议手术的好,再一个说,结石长期对胆囊的刺激也是不好的,是有胆囊癌的可能的,虽然说发生率低,但是胆囊结石是胆囊癌最重要的一个诱因。
2019-06-25
还有血吸虫,那这些灌注异常的地方还是考虑肝硬化的小结节,倒是不严重,不过乏力是个全身性的症状,和很多因素都有关系,如果肝功能正常,电解质正常,也没啥特殊的好办法了。
2019-06-25
不过从现有的文字来看,还行。胰腺水肿不是很严重。基础的还是用奥曲肽,抑制胃酸,看肝功能,电解质的情况,缺啥补啥,对症保肝,先治疗胰腺炎,等炎症消退以后再说,别的检查结果也没发给我额,从ct看不是很严重,等胰腺炎消退以后再做。
2019-06-24
胆囊手术有这么几个指针,第一是结石直径加起来超过一公分。再一个就是说,发作比较频繁,长期的一种严重刺激,是对胆囊不好的,有可能会发生恶变的。如果是这样的话,那你还是手术吧,而且我看你写的是60岁,现在手术的话属于早期手术,手术前准备可以比较充分,如果万一哪天疼的厉害了,急症手术的话,你这个年龄手术风险还是有的。这个还是尽快,不过要看你时间安排,手术前要做一些检查的,把这些检查都排查完了之后再手术。你在门诊上查也是可以,但是他不报销了。
2019-06-22
结石和胃炎没有什么关系的,发病机制不一样,胃炎主要和幽门螺杆菌感染有关,胃部不舒服的症状和食物刺激,胃酸分泌过多有关,胆结石是胆汁都代谢异常,我看写的在胆囊颈部,一直在这个位置。那看来还是有增大的趋势,不过这个大小的结石,按手术指证来说是符合的,需要手术,而且胆囊颈部这个位置很尴尬,容易卡住,出现胆囊炎的,虽然没有疼痛,但是综合大小和位置来看,还是建议早手术了好,胃的话确实很难治,很多人长期的慢性胃病,吃药就好点,不吃药就难受,腹腔镜很普遍了现在。
2019-06-21
我看一下结石的大小,位置等等,这种充满型的胆囊结石,一般是建议做手术的。因为这种类型的结石,胆囊功能已经不好了,而且后续结石很容易掉到胆总管里,所以还是建议切掉。这种属于预防性的手术治疗。不过平时也要注意,避免太过油腻,辛辣刺激的饮食。
2019-06-20
这个不一定有啥事,这种一过性的疼痛,也不一定是咋回事,如果停了的话就不吃了,先吃胆石利通片吧。我一般11点前都不睡觉,有时候看的不及时,一过性的疼痛原因有好多的,如果持续性的或者其它,还需要排查,一过性的真不好说,对一过性的疼痛没什么事,持续性的疼痛才有问题。
2019-06-20
你是单纯切的胆囊结石,还是也做了胆总管了,如果只是切胆囊的话,问题不大。手术后7天刀口也已经基本愈合了,如果说做了胆总管的话,还是有问题的。用力过猛怕胆管缝合的地方撕裂,单纯切胆囊还行,一般7~9天就可以拆线7天差不多了,还行吧,只是单纯切胆囊的话问题不大。
2019-06-12
你好,最后一次月经是什么时候来的?
2019-06-12
你好完整的化验单,结果有吗?动脉期强化只能说明这个病灶的血供比较丰富,还有静脉期,门静脉期是怎...
2019-06-09
胆囊结石切完了第二天就可以下床,胆总管结石麻烦一点,下地得两三天,出院得一周多,如果放了T形管还得一个半月以后拔管,微创就是腹腔镜手术,超过1就需要手术了。
2019-06-08
隐隐作痛是慢性胆囊结石的症状之一。
2019-06-05
你好,手术以后又复查过吗?有没有新发的胆管结石?
2019-06-05
胰腺炎的话它是个良性疾病,打嗝和很多原因有关,有可能有腹腔积液,也有可能有阁下的感染,也有可能是电解质不正常,恢复的快慢和你病情的严重程度,还有肠内营养的使用情况有关系,急性胰腺炎后期可能会发生胰腺假性囊肿,那个只是有可能,平时你也可以给他用一些复方消化酶,或者是胰酶胶囊来辅助他的笑话。
2019-06-05
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