答 面神经炎。也就是面瘫。耳朵后面疼，口眼歪斜，一般是面神经炎。可以查颅脑核磁共振看看。看脑子，排除脑血管病。CT能看到的都是陈旧的。就是以前的。我说CT能看到的腔梗都是以前的。

答 最好是复查颅脑核磁共振看看。县级医院也应该有核磁共振。可能是CT。CT看出血，核磁看梗死。看看是否新发脑血管病。就是刚长的，新长的病。如果有新发脑血管病，那就看病灶在什么位置，面积大小来判断病情。有区别，关系治疗力度，预后怎么样都很重要。需要看看肺和心脏。不排除肺部感染。长期卧床肺部感染不那么好治。原发病是不是不好说，但肯定有肺部感染。取痰培养，选择合适抗生素，查心衰指标。查bnp看心衰，痰培养就是去痰培养细菌，看是什么细菌，然后看那种抗生素敏感。只是稀释痰液，促进排出。可以促进痰液排出，预防痰栓，对于感染不起作用。只稀释，咳不出来也是没用，感染不控制，还会继续生痰。而且也不排除心衰的情况。

答 一定要查颅脑核磁共振，因为老年人还要考虑脑血管病可能性大，这个部位不会引起晕，不排除合并耳石症，目前也不敢复位，可以肌注异丙嗪，静滴天麻素，天旋地转的晕，颈椎很少引起天旋地转的晕，如果出院后出现晕，需要复查CT，排除再出血可能，如果没有再出血。那么就不排除耳石症，昏沉不会倒，可以肌注异丙嗪，静滴天麻素，口服养血清脑颗粒，需要转动体位来把耳石复回去，晕的厉害时确实配合不了，所以可以先药物对症治疗，可以肌注异丙嗪，静滴天麻素，对症治疗的，因为刚出血，倍他司汀这些扩血管止晕的还得慎重，倍他司汀倒是药店可以买到。

答 比如颅脑和颈髓的核磁共振，查一下，尤其是颈髓，去年的检查看现在的病不现实，高血压患心脑血管疾病几率比较大，如果是损伤或者脑血管病，盲目运动会加重损伤。

答 脑干的梗死会出现头晕的情况，看看血管狭窄程度，住院后也需要进一步评估血管，报告看不出严重程度，需要看图像梗死得范围多大，总体来说脑干梗死比半球梗死要严重，梗死，面积不算很小，近一周不要剧烈活动，注意是否有饮水呛咳，血管硬化狭窄引起。跟三高，抽烟饮酒，高同型半胱氨酸有关系，就是这个指标高就容易得脑血管病，如果再加重或者再次梗死就可能了。主要是看血管情况，造影是打上造影剂，核磁血管平扫就在做个隔壁，就是部位不同，造影很清楚。

答 一般来说，抗癫痫药能一种药物控制最好，量不够，去查丙戊酸钠血药浓度，查一下丙戊酸钠血药浓度，如果丙戊酸钠浓度不够，那就加量，关键看丙戊酸钠血药浓度。大部分不能治愈，长期药物控制，外伤，脑炎，脑血管病。

答 这个需要查核磁共振，看有没有新发梗死，CT看不出来，脱髓鞘也不是一天两天行成的，CT看不出新发陈旧，女性小便困难还是脑子的问题，不像慢性，还可能是前列腺问题，不像男性，去医院住院吧。查颅脑核磁共振，只能插尿管，神经内科，这个不是病，是一种病变或者状态，一般的高血压，慢性缺血引起得脱髓鞘不会导致瘫痪。但是一些特殊的代谢疾病或者遗传病会影响肢体，那我就不好预料了，尿不出来，时间长了就会导致肾积水，膀胱失张力，膀胱破裂，刚说了，这个脱髓鞘是很早很早就有的，我不是刚有的。需要查核磁，看有没有新发的梗死，脱髓鞘是长期缺血或者营养不良引起的神经纤维脱髓鞘，就像电线破了塑料皮一个道理。梗死是脑组织坏死，突发的可能是脑血管病。

答 房颤。栓塞需要抗凝。而且出现新症状需要复查核磁共振，头晕，手麻是一阵一阵的。复查核磁，动态心电图，不考虑颈椎。如果有新症状，还是考虑脑血管病，如果不是新的，那就按时服药，观察变化，怎么可能，外科不懂，脑梗死重要的是预防复发，外科和内科天壤之别，所以真的得看内科，外科光管手术，危险因素控制，二级预防，他们不懂，因为他们不懂，外科已经完成使命了，外科就做手术专业，别的不专业。

答 这点量也不至于中毒，也不像中毒。这个表格是测试焦虑抑郁症状轻重的，临床上高于三十分有意义。三十到三十八分属于轻度，需要心理疏导。三十八到四十二分属中度，需要药物干预。高于四十二分属于重度情绪异常，需要药物干预以及心理疏导多方面进行，所有的问题总结成一个病症，就是植物神经功能紊乱。躯体化障碍。心理情绪问题，建议黛力新早午各一片口服。曲唑酮晚上50毫克。

答 癫痫分原发性癫痫和继发性癫痫。继发性癫痫见于脑炎，脑血管病。脑外伤后，那么就属于原发性癫痫，妇科我不懂，妇科疾病跟癫痫没关系，吃药是控制。不是治愈，大部分不能治愈，不分可以植入电极抑制放电，癫痫就是大脑皮层异常放电引起的，你发作时有肢体抽搐，还没有治愈癫痫的办法，大发作应该吃丙戊酸钠，查一下血药浓度，看够不够，血药浓度，我说的是血药浓度，奥卡西平的血药浓度，看奥卡西平量够不够，才四天就说效果不好，刚说不起作用。

答 没有小脑萎缩这个说法。进食困难考虑新发脑血管病，复查核磁共振，脑萎缩是全脑萎缩，没有单纯小脑萎缩这个说法。或者是诊断阿尔兹海默，或者是血管性痴呆，是脑血管病。阿尔兹海默。格林巴利，既然之前诊断脑血管病，这次有了新的症状，需要复查核磁，看是出血还是梗死，梗死的部位，大小。

答 如果同时同侧出现的话。不排除脑血管病可能，建议进一步检查，完善颅脑核磁共振，如果各种检查都没有器质性问题，那只能考虑功能性的，这个表格是测试焦虑抑郁症状轻重的，临床上高于三十分有意义。三十到三十八分属于轻度，需要心理疏导。三十八到四十二分属中度，需要药物干预。高于四十二分属于重度情绪异常，需要药物干预以及心理疏导多方面进行，不放心就复查，你这个年龄倒不像有问题的样子，体位性低血压，正常人都会有，基本排除器质性问题，额，俺天天的去医院，跟你似的，还得吓死来，自己能调整最好了，放松心情，少胡思乱想，调整不了，就得药物治疗了。

答 上肢呢，需要查胸腰段核磁共振和颅脑核磁共振，不排除脑血管病，没查过不要盲目下结论。这个年龄患脑血管病非常常见。别的不好解释。没有受伤。腰髓损伤可能性不大。如果吃饭没有问题,低钾血症无力可能性不大，这个不是电解质，本身发烧也是脑血管病的诱因，这样的话,颅脑核磁共振更应该查。甲功也需要查,电解质得查，甲状腺功能减低的话会出现这种情况，我只是建议,选择权在你。

答 持续的还是一阵一阵的，需要查颅脑核磁看看，不排除脑血管病。

答 所以这个跟面神经炎是两个病，耳鸣耳聋不是面神经炎的事，不排除听神经或者是内听动脉闭塞，面部神经炎哪里给诊断的，面部神经炎和面神经炎可不是一回事。而且面神经炎也不会耳鸣。耳聋。除非是带状疱疹病毒感染,侵犯面神经和听神经，不排除脑血管病。需要查颅脑核磁，医生不可能说面部神经炎,就没有这个诊断，可以吃点银杏叶滴丸。做做高压氧，面神经炎就是面瘫，吊线风，口眼歪斜，目前时间太久了。没有好办法。高压氧去医院做啊，面瘫时间太久了，恶化。耳鸣。耳聋不是面瘫的事。

答 只能说可能是饮酒后诱发脑血管病，本身脑血管病就是长期动脉硬化导致，可能是诱因，据我所知脑梗死的直接原因肯定是血管狭窄或者是栓子脱落引起。至于诱因就很多了。比如饮酒,吸烟,劳累,生气。这些都算诱因。都不是直接原因，脑梗死毫无疑问，确实存在歧义。这是七点正在喝酒,还是七点发现的,这之前喝酒了。这需要跟主管医生协商，酗酒啊，啥叫酗酒啊，这个跟高血压，高血糖，高血脂，这个得去信息科查电子病历的时间节点。如果入院当时就保存没有再修改过。后面没有别的时间记录,那就不存在篡改。

答 如果是持续的麻要警惕脑血管病，如果活动后可以缓解一般是压的或者颈椎病引起，嗯嗯,很快就好了一般是压的，疼的话更像是压的，不像,炎症会持续麻，血脂高可能引起脑血管病。倒不会直接引起麻，可以喝山楂，能通便的茶没听过,番泻叶不建议长期用。可以多吃蔬菜。

答 可以口服倍他司汀，养血清脑颗粒，脑血管病确实没问题，耳石症也得复位把耳石复归原位，耳石症需要诱发确认。影像检查查不出来，淋巴结炎肿大很多原因，咽炎，扁桃体炎，感冒都会肿，很头晕没有直接关系，是的,头晕主要两大问题,第一中枢性眩晕,包括小脑,脑干的梗死,出血。脑血管狭窄供血不足,脑瘤等。第二,周围性,包括耳石症,神经元炎,前庭功能亢进。美尼尔等。核磁共振已经排除中枢性眩晕，可以静滴点醒脑静试试，鼻炎主要是前额部头疼或者昏沉，伴随鼻塞流涕，可以诱发试试，不是没有占位，颈椎很少引起眩晕，这里是垂体。

答 可以吃敏使朗，两大可能吧。第一耳石症,第二就是脑血管病。对症处理可以肌注异丙嗪或者口服倍他司汀。最好复查颅脑核磁，就是耳朵的事，耳石症不排除。