春雨医生

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好评问题-李冉
就是脑组织缺血改变,类似于电线,塑料皮坏了。血压,血脂,血糖都不高。脑鸣一般是动脉硬化,脑缺血表现。可以吃点银杏叶制剂。查一下血管序列吧,看看血管有没有问题。脑鸣不是主要问题。脑鸣可以吃点银杏叶制剂,做做高压氧。但是做好心理准备,脑鸣并不好治。脑鸣做做高压氧吧,没有特效办法。效果不一定好。没有新发梗死,但是有慢性缺血表现。抽烟喝酒,高同型半胱氨酸,熬夜。肥胖,缺乏运动,心率失常,心脏瓣膜病等这些。
2020-07-28
年轻人好好的,又不贫血,不血压很低的。不会供血不足。找不到原因的都是脑供血不足。我认为是心理情绪问题。情绪心理都会有变化。每个人都会有情绪变化,只要自己别纠结就行了。幽闭空间恐惧症,也是心理情绪问题。大车经过我也害怕。就是植物神经功能紊乱。一天一次。可能是右侧的耳石症,可以肌注异丙嗪或者口服倍他司汀,做一下耳石症诱发实验。良性阵发性位置性眩晕。是良性位置性眩晕。可以做做耳石症诱发实验。理论上可以。有,常用药。先买一盒。一次两片。一天三次。
2020-07-03
这个表格是测试焦虑抑郁症状轻重的,临床上高于三十分有意义。三十到三十八分属于轻度,需要心理疏导。三十八到四十二分属中度,需要药物干预。高于四十二分属于重度情绪异常,需要药物干预以及心理疏导多方面进行。植物神经功能紊乱。建议吃点艾司西酞普兰。之间表上所有的症状。治疗。
2020-04-09
脑干的梗死,部位还是挺重要的。脑干梗死。坚持治疗吧,已经错过了静脉溶栓时机了,输液一般两周,后期还有六个月的长期康复阶段。可以好转,不能痊愈。这个得看后期长期康复针灸的作用了。针灸。前一周本身就不稳定,容易加重。找值班医生就行。刚才洗漱,对头几天确实不稳定。首先需要慢一点,少量多次,一口水多咽几次,如果频繁呛咳,建议插胃管。
2020-02-07
考虑脑供血不足,查颅脑核磁共振。现在就不能去神经内科了。去心内科。颅脑核磁共振看看。需要看看脑子图像,冒然用可能诱发癫痫。这个不管嗜睡。得看脑梗死部位和血管。额,那我也不好判断,有图像发上来。得看看图像。
2020-02-03
面神经炎。也就是面瘫。耳朵后面疼,口眼歪斜,一般是面神经炎。可以查颅脑核磁共振看看。看脑子,排除脑血管病。CT能看到的都是陈旧的。就是以前的。我说CT能看到的腔梗都是以前的。
2020-01-26
典型得脑缺血症状。需要查颅脑核磁共振,颈部血管,锁骨下动脉彩超。额。
2020-01-15
血脂多少,没听说有这种副作用,头一次听说,吃不了就算了,主要看颅内血管情况,如果狭窄明显可以考虑支架。
2019-12-25
可能性有一下几种,第一,脑供血不足,第二耳石症,第三,前庭阵发症,第四,椎动脉型颈椎病,查一下颅脑核磁共振看看,耳石症可能性最大,去做一下耳石症诱发实验,颅脑核磁共振最好查一下,看看血管怎么样,这样的话更应该看看血管。
2019-12-04
语言功能恢复比较困难,这个要看是失语还是构音障碍,那么这属于失语。就看脑梗死恢复得情况。家人多教她,如果以前认字,那可以多让她读书看报,属于命名性失语,北京博爱医院可以去咨询咨询,对于语言康复,目前没有很好的办法,康复中心主要针对运动障碍的恢复好一些,书本就行,家人耐心的教她,和她交流,就算她说的不好,起码家人能够明白她的意思。
2019-11-25
头疼跟这些缺血啥的没关系,这个需要去确定是什么类型的头疼,没有什么大问题,一些慢性缺血,核磁检查缺个血管序列,吃点养血清脑颗粒,头痛宁胶囊,对症治疗就行,没有新发脑梗,需不需要吃这方面的药,需要看血管情况,复查核磁,血管序列。再就是看血脂,血糖,头痛粉不建议长期吃,容易成瘾。有一些头疼就是药物性头疼,血管序列。
2019-11-24
多么轻微?有核磁共振片子么?
2019-11-03
如果患者有一根血管支配范围发生的短暂性脑缺血发作或者梗死,或者存在的病灶呈栓塞类型形状。就考虑栓塞的栓子来源于心脏可能性大,就是生病或出现本次症状前。额,我看看核磁共振图像,包括血管和颈部血管彩超,如果有房颤,肯定是需要抗凝的。至于梗死是不是大动脉周杨硬化引起,需要判断,如果房颤合并大动脉粥样硬化,那就需要抗凝加抗栓,电子图像最好了,我要看图像病灶位置,形态和血管关系,有的地方给减少,有的地方给患者二维码,扫码看片,图像我看了,梗死的部位和形态不像心源性栓塞。你发的这个没啥用,栓塞就是一个大栓子,把一个大血管堵住了。会呈现出血管支配区域大面积的梗死,或者是栓子碎裂,堵塞这个大血管,远端得几根血管。
2019-10-18
天旋地转的晕,血压高可能是继发性的,也不转,就感觉头昏。很难说,可能是功能性的。很血压关系不大,去做一下耳石症诱发,耳石症诱发是一个操作,一个检查,本身感冒难受就可以导致血压高,可能性不大,去做一下耳石症诱发实验,可以去试试,一阵一阵的,很短时间的晕,一般是周围性眩晕,这个年龄不大像。
2019-09-18
有点陈旧梗死,核磁没有新问题,但是有比较多的陈旧病灶,需要开始二级预防了。需要吃阿司匹林。血脂高需要加他汀,瑞舒伐他汀或者阿托伐他汀,需要长期预防,预防复发,如果出现新的梗死了,那么这就是问题。这么年轻就有脑梗死病史,一点不奇怪,尤其是高血糖,降到正常水平对预防梗死复发有好处,有的糖尿病人二十多岁就长,血压。血糖,血脂都需要控制。
2019-09-14
一定要详细排除血管,需要复查核磁共振。CT对于新发梗死看不到,血糖需要复查,查空腹血糖,糖化血红蛋白,餐后两小时血糖,血糖确实有问题,也能跟频繁复发能符合起来,血糖查了,但需要复查,血脂需要查,同型半胱氨酸也需要查。
2019-09-10
压水像高信号,就是有新发梗死,脑梗死,也就是脑血栓,右侧大脑,压水像高信号,就是梗死,或者你把片子传上来。或者报告也行,但比较靠外。可能不影响肢体。阿司匹林需要吃了,报告写的水平不咋样,如果你的片子没拿反,那就是在脑子右侧,建议查血管。查血脂,加阿司匹林。然后还是需要排除血管。查颅脑的血管核磁。颈部血管彩超,看动脉硬化程度,肠溶的好一些,对胃刺激小,目前吃着一个,查血管以后决定是否加抗动脉硬化药,部位也比较靠外,头昏脑涨可以吃,吃阿司匹林是为了预防脑梗复发,可以打疏血通,舒血宁,血栓通,血塞通。丹参滴注液,红花注射液,银杏达莫注射液,己酮可可碱,长春西汀。倍他司汀的其中一种都可以,100毫克的,一天一粒就可以。需要终生吃。
2019-09-10
查颅脑核磁,平扫加血管。很明显的脑缺血,神经功能缺损症状,恶心是晕引起的,需要查核磁共振和颅内血管。看是否有新发梗死,以及血管硬化狭窄程度,TCD吧,神经内科,封堵以后如果还是这样。是脑血管问题了,这个需要查动态心电图,看是否有心律失常问题,主要看颅脑,动脉狭窄,供血问题,这个就得看颅脑核磁了。看有没有缺血灶。
2019-08-30
可以查一下颅脑核磁共振和TCD,看脑组织和脑血管有没有问题,酒可以扩张血管,达到改善供血的目的。你可以吃点阿司匹林和倍他司汀,大部分是脑供血不好引起,血管硬化目前还没有逆转的办法。主要是改善症状和延缓硬化狭窄程度,间接吧,运动有助于控制血压,血脂,血糖。从而可以延缓硬化,这个还得查一下核磁共振,看看血管,主要看这个血管狭窄程度有没有增加。
2019-08-28
需要排除体位性低血压,心源性晕厥的情况,需要查一下心脏,动态心电图,发泡实验,经食道心脏超声,心脏需要排查心脏,额,说的不够明白?需要排除心律失常,心脏卵圆孔未闭和体位性低血压。这三个情况,动态心电图,经食道心脏超声,有这个可能,癫痫失神发作也需要排除,先诊断清楚,需要排除的就是癫痫失神发作。再就是心源性晕厥。颅脑核磁共振,脑电图。动态心电图,经食道心脏超声按说都需要排除,癫痫就是癫痫啊,这样看来,脑炎引起癫痫也不排除。建议去上级医院住院详细检查。颅脑核磁共振。腰穿都要查。
2019-08-22
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