春雨医生

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患者

最近,乘车后明显的头晕,眼黑,方向感缺失,记忆力减退。(女,46岁)

李冉医生

查颅脑核磁平扫加血管。很明显的脑缺血,神经功能缺损症状

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患者

还伴有恶心

李冉医生

嗯嗯。恶心是晕引起的

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患者

去年五月份检查有,双侧颞叶血流缓慢

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患者

是脑血栓吗?

李冉医生

查的什么?需要查核磁共振和颅内血管。看是否有新发梗死,以及血管硬化狭窄程度

李冉医生

不排除

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患者

脑ct

李冉医生

脑CT还能看出血流快慢?TCD吧

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患者

那应该是

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患者

再去医院做核磁是吗?需要挂什么科?

李冉医生

那么血流缓慢是什么原因呢。是血管狭窄引起,还是血管迂曲。还是心脏问题。还是不明确。还是需要查核磁共振和颅内循环

李冉医生

神经内科

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患者

去年五月份做了卵圆孔封堵手术,当时医生说可能是心脏引起的。同时血脂高

李冉医生

封堵以后如果还是这样。那就是脑血管问题了

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患者

封堵前头疼,术后头不疼了。但是胸口在累了或是情绪波动大时常疼,晚上偶尔会有快速心跳,然后憋醒了

李冉医生

这个需要查动态心电图,看是否有心律失常问题

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患者

这两个能同时检查吗?还是我主要看哪一项?

李冉医生

主要看颅脑

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患者

通常这种症状是什么原因引起的呢?

李冉医生

动脉狭窄,供血问题

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患者

血压低是这样症状吗?

李冉医生

血压多么低

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患者

低压58,高压84

李冉医生

确实血压很低?从年轻一直都这么低么

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患者

不是,就是今年夏天才这样

李冉医生

那需要找一下原因,是贫血导致的,还是心功能减退。还是甲状腺功能减退引起

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患者

以前方向感特别强,最近两次,单位附近熟悉的环境都辨别困难了

李冉医生

这个就得看颅脑核磁了。看有没有缺血灶

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患者

好,挂神经内科,做核磁检查。是吧?

李冉医生

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患者

谢谢您的耐心帮助,非常感谢

李冉医生

不客气

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咨询时间: 2019-08-30
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李冉
李冉  神经内科 主治医师
邹平市中医院
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