患者
最近因面部患温疹,又红又肿,在家休息治疗。大概因为整天坐在木沙发上休息,不想站不起来了。医生说温疹不会有这症状,怀疑是否是坐骨神经痛。特此请教专家。(女,79岁)
李冉医生
站不起来,然后疼么?两条腿都没力气么
患者
尊敬的李医师好!麻烦您了。我前面说的“面部温疹”是“湿疹”之误。想求教您。
李冉医生
说重点
患者
不疼,主要站立不起来。拉站起来后又不能迈不开步子。
李冉医生
上肢呢
患者
没问题。
李冉医生
需要查胸腰段核磁共振和颅脑核磁共振
患者
暂时没有这样的条件。恳请您凭经验作些判断。
李冉医生
不排除脑血管病
患者
这也没问题。她就是这次被小虫咬眼皮治疗引起的。那天,还是她自己跑去当地医院查治湿疹的。现在神智语言都无影响。
李冉医生
没查过不要盲目下结论。这个年龄患脑血管病非常常见。别的不好解释。没有受伤。腰髓损伤可能性不大。如果吃饭没有问题,低钾血症无力可能性不大
患者
只是查湿疹那天没有吃饭。当夜感到没有力气下床。
李冉医生
所以估计跟电解质没什么关系
患者
电解质主要表现是几项白细胞指标偏高。
李冉医生
这个不是电解质
李冉医生
体温多少
患者
当时有点高。今己第五天,正常了。
李冉医生
本身发烧也是脑血管病的诱因
患者
血压也一直正常。
李冉医生
嗯嗯
患者
她以前脑血管是有毛病的。而且还为颈椎病动过手术,也为脑垂体瘤动过手术。
李冉医生
这样的话,颅脑核磁共振更应该查。甲功也需要查,电解质得查
患者
请问与甲功也有关吗?她在重体瘤手术后,其甲功一直偏低,曾长期服过左甲状腺素钠片。希望李主任能在这方面说得详细一点。尤其是同无力起立的关系。
患者
请问李医師,这与甲功有关吗?记得她在十多年前做垂体瘤手术后曾长期服用左甲状腺素钠片。希望李医师能在这方面说得更详细一些。尤其是与目前无力起坐的症状之间的关系!
李冉医生
甲状腺功能减低的话会出现这种情况。但很少会突然出现
患者
三年前,医院确认她是“甲状腺功能减退”,但并未出现过这种症状,也不知道能发生这种情况。李主任,我们想再观察看看,等湿疹治好了再去医院做必要的检查。
李冉医生
我只是建议,选择权在你
患者
我能理解。不过想追问的是“很少突然出现”,那正常会怎么出现呢?
李冉医生
逐渐的缓慢的过程
患者
那还是要到医院检查一下。我真后悔了怎么把她用了几年的左甲状腺素纳停掉了。
李冉医生
这个要看甲功怎么样
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咨询时间: 2019-06-12