春雨医生

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好评问题-张成海
199升高,需要注意胰腺感染及胃肠肿瘤问题,建议做个胃肠镜,排除一下,倒不是一定有肿瘤,但需要排除,另外,切除的阑尾要看病理情况,阑尾除了发炎,还有肿瘤的风险,没有肿瘤就不严重,如果检查都没有问题的话,一月后复查,如果下降了就问题不大,也不用很紧张,不代表一定有问题,不一定有问题,别太担心。
2021-09-22
这个问题不大,神经鞘瘤或者淋巴结可能大,定期复查,看大小变化就可以了,CT更准确,你可以去医院再让影像科大夫看看,大概率炎症引起的淋巴结肿大,没问题的,不需要处理,可看到,比如牙龈炎或着口腔溃疡的,引起颈部淋巴结肿大,很久都会存在的,可以三月或者半年复查超声看看,大小没有变化的话就不用管他了,腹部顺带看一下腹股沟就可以了,淋巴结肿大,腹股沟斜疝或者脂肪瘤,神经鞘瘤,一般这个部位基本是良性疾病,不需要吃药,也不需要手术,长大了,有压迫症状的话,再考虑手术。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2021-08-13
目前检查看没有明显异常。没有炎症表现。最近饮食是否正常,可能是肠痉挛问题,还有轻度阑尾炎,但是你的症状不是典型阑尾炎表现。没有阑尾肿胀,没有发热,但是不能完全除外,建议输点消炎药,清淡饮食看看,轻度阑尾炎输消炎药3-5天可以缓解,忌生冷辛辣刺激食物,减少对小肠的刺激,另外建议化验尿常规看看有无白细胞和红细胞,有时泌尿系结石或者炎症也会腹痛,但是目前症状不是很符合,肠痉挛做肠镜检查看不到。肠痉挛就是口服解痉药,如山莨菪碱片,这种严重明显腹痛建议住院观察治疗,可以做个增强的腹盆CT,进一步了解腹腔脏器有无异常,不除外阑尾炎可能,只是症状不典型。
2021-02-06
首先看尿常规,白细胞红细胞超过范围异常,如果有尿频尿急的话,有尿路感染问题,需要多喝水,输抗生素。另外CT提示右下腹渗出性改变,右下腹部压痛,结合发热,不除外阑尾炎问题,但是血常规白细胞不高,炎性反应不明显。目前抗感染治疗可以继续2-3天看是否症状缓解,建议做个腹盆增强CT,必要时考虑肠镜检查,明天可以做,如果感觉症状缓解,也可以缓一缓,不除外阑尾炎。另外也有泌尿系感染,所以多喝水多排尿,如果不能喝水的话,就静脉多输点液,再化验尿常规看看还有无炎症。
2020-09-27
不除外阑尾炎问题,最好去医院普外科看看。必要时做个腹盆增强CT,看看阑尾是否肿胀,以及是否有积液。如果不明显的话,可以输消炎药保守治疗看看。可以先输消炎药看看能否缓解。根据超声看阑尾炎不典型,但是右下腹疼痛,结合白细胞轻度升高,不能除外。轻度阑尾炎保守治疗也可以。但是要严密观察病情变化,最好在医院输液观察看看。输液后疼痛消失,白细胞正常,就暂时不考虑手术了。输消炎药,和营养药,观察3-5天。这种情况口服通便药,平时少辛辣刺激食物。问题不大,肠镜必要性不大。慢性阑尾炎可做可不做,输消炎药症状消失后可以继续保守观察。可以正常活动。如果还复发的话,再考虑手术。
2020-09-08
最好再加做腹腔热灌注化疗,如果术中发现有黏液分泌,比较容易腹腔扩散。如果没有破裂,腹腔没有粘液的话,可以不做灌注化疗,定期复查。是不是有黏液需要咨询手术的医生,腹腔热灌注化疗不是避免转移,是降低转移风险。少量的黏液检查不出来,除非做腹腔镜探查,同时做热灌注化疗,一次热灌注大概8千到一万,根据药物不同有少许区别。可以带患者门诊就诊,周三下午门诊。
2020-06-13
可以考虑腹腔镜探查,阑尾肿胀的话可以考虑手术。目前加强抗感染治疗和静脉营养支持。如果现在体温通过抗感染治疗后稳定,可以观察。阑尾周围有渗出,并且阑尾内有结石。不一定有直接关系,可以继续观察,口服点思密达。
2020-05-29
最好做个肠镜和增强的腹盆CT看看,初步看肿物位于回盲部。也有可能是小肠肿物。至少没有远处跑,还可以,不除外小肠间质瘤。北京大学肿瘤医院。不一定是,因为这个片子是平扫的,不是增强,所以显示不是很清晰,不用太紧张,问题不严重。复查肠镜和CT会更明确。可能性不除外。
2020-04-25
泌尿科看看除外泌尿结石问题,尿常规没有红细胞,不代表没有结石问题,右下腹疼痛常见原因阑尾炎,右侧肾或输尿管结石或升结肠肿瘤,阑尾切除,不考虑阑尾炎,肠镜做过没问题的话,最可能就是结石,如果泌尿科排除结石,拿可能就是肠痉挛导致功能性疼痛,可以用点解痉药,但要在医院医生指导下用,青光眼的话不考虑用山莨菪碱。阑尾残株炎不能完全除外,骨科看看有无问题。
2019-08-10
建议完善结肠镜检查,如有占位取活检明确病理性质,根据CT报告描述,升结肠癌可能比较大,当然也存在慢性阑尾炎的可能,但要高度警惕升结肠癌,升结肠癌如果没有远处转移是有治愈机会的,术后可能需要辅助化疗,这些要做,肠镜检查也要做,胸部增强CT也要做,看看双肺有无问题。
2019-02-15