答 吃过什么药没，除了高血压，有糖尿病高血脂等基础疾病吗，做过头部检查吗，做头部磁共振，血管成像做了，排查有没有血管狭窄导致的血流异常导致的头鸣，挂神经内科，暂时仅需要把这个做了，除了头鸣，平时有没有经常失眠，心慌，胸闷，气促，容易烦躁，容易紧张，记忆力不好，经常想事情，耳鸣和头鸣没法完全分开，检查排查下，如果没有血管狭窄导致的血流声音导致头鸣的情况，就可以吃点营养神经的药，维生素B1和甲钴胺看看，神经功能失调。

答 除了头晕，有没有经常失眠，心慌，胸闷，气促，容易烦躁，容易紧张，记忆力不好，经常想事情，有没有我说的这些症状，最近一个月有什么特别情况吗，你有颈椎病吗，做过颈椎检查没有，整体看是个神经功能失调，血管神经性头痛的表现，可以做个头部颈椎的检查。

答 您好，请问这种情况2个月以前还发生过吗

答 磁共振没有什么问题，血管神经性的头痛头晕，那个没什么关系，这种血管神经性头痛属于功能性的，没有器质性问题，除了头痛，还有其它症状吗，有没有经常失眠，心慌，胸闷，气促，容易烦躁，容易紧张，记忆力不好，经常想事情，做个量表看看，从量表看，是有些轻度焦虑状态，焦虑状态伴血管神经性头痛可能大，吃过安神补脑液，解郁除烦胶囊，乌灵胶囊等中成药吗，布洛芬吗，头痛宁胶囊可以，神经功能失调的表现，颈椎检查发来看看，曲度变直，但是并不是很严重，这个颈椎一般也不会引起头痛，就吃这个就行，先半个月，复诊看情况。

答 发作性，还是持续性，头晕是发作性的晕，还是持续晕，不典型的耳石症，观察下看看，前庭功能是有问题，不是那种典型的耳石症，可能有些前庭功能持续的失调，既然现在没有症状了，可以观察看看，也可以吃点倍他司汀，听力没问题吧，嗯嗯，嗜铬细胞瘤吗，阿司匹林和降脂药也停了吗，吃点倍他司汀巩固下，头晕，前庭功能失调的情况下，也影响看东西，互相都会有些影响，要做就是做头部磁共振了，前庭功能失调，中枢的前庭就是脑干小脑一块，可以做核磁排查，外周的前庭就是内耳一块，常见的耳石症，如果目前复位完恢复了，可以观察下看看的，ct看不到的话，大问题也没有，要更清楚，就只能磁共振了。

答 考虑神经功能失调，功能性的耳鸣可能大。甲钴胺可以继续吃，建议神经内科或者精神心理科评估焦虑状态...

答 你好，上次的乌灵胶囊吃了多久

答 耳鸣持续吗，还是偶尔出现，耳鸣和这个检查有关，听神经和血管袢走行紧密，这个建议做个颈椎磁共振，枕神经痛的表现，既然怕这个，当时怎么不把头部磁共振一起做了，目前肯定不太考虑的，你把头部颈椎磁共振做了，先吃点药看看，这个位置状态肯定解决不了，必要时只能手术，吃个普瑞巴林甲钴胺，普瑞巴林吃一周看看，甲钴胺可以吃一个月，有关的，不一定完全是的，有些听神经功能失调也可以。

答 检查都没什么问题，除了这个，有没有经常失眠，心慌，胸闷，气促，容易烦躁，容易紧张，记忆力不好，经常想事情，做两个量表看看，从量表看，抑郁状态没有，有轻度的焦虑状态，整体症状是个神经衰弱的表现，没有明显器质性问题，检查够了，吃过什么药没有，通天口服液，吃半个月天舒胶囊乌灵胶囊看看，这些检查没问题就没问题。

答 除了失眠，有没有经常心慌，胸闷，气促，容易烦躁，容易紧张，记忆力不好，经常想事情，做两个量表看看，吃过什么药没有，可以先吃两个中成药看看，甜梦口服液乌灵胶囊。

答 美尼尔诊断是明确的吗，把听力检查和前庭检查发来看，磁共振有做头部的吗，两家医院的发来看，没有看到明显梗死灶，血管情况也都很好，你这个眩晕听力下降多长时间了，片子看不明显，报告有吗，哪个部位的脑梗，年轻人，也没什么高血压糖尿病高血脂基础疾病，没有脑梗危险因素，看片子也不明显，你可以把报告拍来看，你有没有很担心这个耳鸣头晕的问题，没有看到明显的dwi高信号，可能看片子更清楚，美尼尔病就可以耳鸣，末梢神经功能异常可能，甲钴胺继续吃，平时有没有经常失眠，心慌，胸闷，气促，容易烦躁，容易紧张，记忆力不好，经常想事情，后面两个都是治疗神经衰弱的。

答 请问头部紧绷有多久了，目前的检查，只是有些血管斑块狭窄，除了降脂药，吃阿司匹林了吗，那还是不能吃，不吃还是有血栓和再发脑梗风险，头部紧绷，可以吃个乙哌立松试试，局部肌肉紧绷，可能是颈源性肌紧张，可能是紧张性头痛，和脑梗关系不大，和血管狭窄有一定关系吧，供血不足，局部肌紧张，吃1周看看，本身肝肾功能没有明显异常吧，打鼾要看呼吸科，可以做个睡眠监测，药物去线下药店购买就行，血压要看整体水平偶尔高不需要调药。

答 有没有经常失眠，心慌，胸闷，气促，容易烦躁，容易紧张，记忆力不好，经常想事情，做个量表看看，从量表看，焦虑状态不明显，吃过什么促眠药没有，可以先用点中成药看看，甜梦口服液，有关联，焦虑状态不明显，有神经衰弱，神经功能失调，有继续加重的可能，甜梦口服液除了促眠，也有调节神经功能的作用，神经功能性的，不一定有严重的神经损伤，可逆，自己能做的也就是生活行为调节，包括:调整好心态，放松心情，劳逸结合，适当运动锻炼身体，规律作息时间，不熬夜，保证夜间睡眠质量，不要长时间连续操作手机和电脑等。目前基本不考虑，可以加个甲钴胺看看，还是一个问题，神经衰弱，功能失调的表现。

答 你好，乐盼现在在吃吗

答 以前有类似头痛吗，有头晕，天旋地转那种吗，考虑是个神经痛的表现，可以吃个普瑞巴林甲钴胺，普瑞巴林吃2-3天，不痛就停，甲钴胺可以吃2周左右，吃的普瑞巴林吗，普瑞巴林第一次吃可能有这种反应，不剧烈的话，观察下。

答 头痛头晕多长时间了，头痛时有恶心呕吐，怕光怕声，流泪流涕，出汗等情况吗，ct没有什么大问题，有高血压糖尿病高血脂等基础疾病吗，药物没问题，头部检查没有什么大问题，这种腔隙灶没有什么大问题，监测好三高水平就行，没看到耳石症的检查，是那种翻身抬头导致的眩晕吗，天旋地转，很快缓解的那种，做前庭功能检查，明确的耳石症可以复位，一般是耳鼻喉科做。

答 倍他司汀吃了几天了，吃几天看看，如持续存在加重，再做磁共振也行，有没有经常失眠，心慌，胸闷，气促，容易烦躁，容易紧张，记忆力不好，经常想事情，这些症状和焦虑症有关系，焦虑症吃什么药吗，那先吃倍他司汀，加个中成药乌灵胶囊看看。

答 你好，头痛这种情况有多久了呢？

答 神经内科或者精神心理科，耳鸣倒是也可以看耳鼻喉，排查下内耳和听力的问题，坚持抗焦虑治疗，焦虑缓解，会伴随好转。