春雨医生

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医生您好,患者有高血压和轻微脑梗,近期20天感觉耳朵一直堵着气了(没有耳鸣),头部有紧箍感(晚上特别明显)。其他部位没有不适,睡眠和饮食正常。最近在县医院查了头部和颈部CT还有耳道内镜,问题主要在颈部,结果显示血管狭窄,两侧颈内动脉颅内段管钙化板块。 县医院开了银杏叶口服液,和继续吃阿托伐他汀钙片(这是去年在同济开的一直吃到现在)。想问问您,这种情况是什么病呢?吃什么药呢?因为患者说感觉头还是紧绷。(男,73岁)
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钟巍医生

你好,请问头部紧绷有多久了

钟巍医生

也是20天吗

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到现在还是

钟巍医生

以前没有过这些症状吗

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患者

之前有过偶尔头晕 觉得脑子烧 还有耳朵堵着气了

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这次持续时间长

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之前一两天就没事了

钟巍医生

目前的检查,只是有些血管斑块狭窄

钟巍医生

除了降脂药,吃阿司匹林了吗

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患者

阿司匹林肠溶片之前一直吃 但是后来引发了贲门出血

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患者

在中南医院ICU住了几天 还在腿部安装了滤网(说是有血栓

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患者

后来就没吃了

钟巍医生

哦,那还是不能吃

钟巍医生

不吃还是有血栓和再发脑梗风险

钟巍医生

头部紧绷,可以吃个乙哌立松试试

钟巍医生

看有没有效

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患者

这个是需要您开处方吗

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患者

您觉得这个是算什么病的症状

钟巍医生

局部肌肉紧绷

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和脑梗有关吗

钟巍医生

可能是颈源性肌紧张,可能是紧张性头痛

钟巍医生

和脑梗关系不大

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患者

还是说和他颈部的血管狭窄有关系

钟巍医生

和血管狭窄有一定关系吧,供血不足,局部肌紧张

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患者

这还需要去耳鼻喉查鼻中隔偏曲吗?他睡眠和饮食正常,但晚上经常打呼

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患者

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患者

请问这个药有副作用吗

钟巍医生

吃1周看看,本身肝肾功能没有明显异常吧

钟巍医生

打鼾要看呼吸科,可以做个睡眠监测

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患者

肝肾没问题

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患者

那您帮我开药

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患者

日常血压不稳定

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患者

有时候160

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患者

是不是血压药不够

钟巍医生

药物去线下药店购买就行

钟巍医生

血压要看整体水平 偶尔高 不需要调药

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咨询时间: 2024-04-05
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钟巍
钟巍  神经内科 主治医师 已认证
百强医院  中南大学湘雅二医院
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