春雨医生

登录 注册
好评问题-代宜凝
患者于当地医院诊断为“肺炎”,应用青霉素、美罗培南等抗生素一周多,仍有发热,建议完善NGS检查...
2022-12-11
遇冷空气,您有气道高反应,建议您感冒好了后完善呼出气一氧化氮检查,明确是否有气道问题,不用输液了,改成口服药吧,现在还有黄鼻涕,提示还有细菌感染,建议继续口服头孢。嗓子的症状像感冒引起的咽炎,建议避免口服太甜、太咸、辛辣刺激性食物,可以口服蒲地兰口服液清咽利喉,此外,您可能的咳嗽有可能是咽炎和气道高反应性所致,建议您口服复方甲氧那明止咳治疗,中间间隔时间,尤其是中成药和西药,一定要间隔时间,复方甲氧那明口服完会犯困,如果白天从事注意力集中工作,建议白天就别吃了,改成就晚上吃,改成晚上吃一次。
2021-03-31
您的情况现在诊断不了肺结核,需要再做进一步检查,现在那边医生也不是按肺结核给您治疗的,只是按肺炎治疗的,肺结核好发于上叶,盗汗、乏力。接触就一定得,但是我建议您再进一步检查一下,目前治疗影消失,肯定不是肺结核,如果不消失,进一步再检查,结核抗体,不行,还有别的检查,要是这两个检查您都有问题,八九不离十是结核,消失了,就说明你是肺炎,更不用吃了结核药物了,就是这个程序,别太担心,不一定接触就一定得,要是影没消失,这些检查没事,可以查支气管镜检查,完善进一步检查,决定要不要抗结核治疗,一般这样患者一点症状都没有,什么时候得都不知道,就是体检会看见钙化灶,你有咳嗽咳痰。
2021-03-25
根据您的描述,可能是这次感冒后引起的感染后咳嗽,略微有点气道高反应,一般肺结核还有别的症状,发热、盗汗、乏力等等,而且有得肺结核的高危因素,例如糖尿病、免疫抑制等情况,得肺结核的高危因素:糖尿病、劳累、吃免疫抑制剂,免疫力下降等情况,如果咳嗽不是很剧烈,可以暂时不用吃药,一般一个月左右就能好起来,症状消失,如果一个月后您的症状未见明显缓解,建议您去医院再系统检查一下,不必太担心,感染后咳嗽可以自我痊愈,需要时间,最长一个月也该好了,如果不见好,可以系统检查一下,复方甲氧那明,服用这个药会犯困,服药期间不要做需要集中注意力的工作,例如开车,怕犯困,有影响。
2021-03-24
您好,您想问间质性肺炎什么问题?
2021-03-23
大体是正常,CaNO略有异常,胸口端疼与你喘可能有有关,看看有没有支原体方面的感染,经过您的描述,可能是支气管哮喘,建议您到医院复查肺功能,完善IgE及过敏原,现在考虑您支气管哮喘的可能大,可以吸入信毕可或者舒利迭,二者选一使用,吸入后注意漱口,配合抗组胺药口服,抗组胺药物吃的时间不要太长,最多不能超过2周,如果方便,建议您应用这些药物前,完善建议您到医院复查肺功能,IgE及过敏原,如果身边有容易引起您过敏的东西,避免使用,如果身边有容易引起您过敏的东西,避免接触,试一下我给您说的药物,看看治疗效果,若果吸入药物效果也不好,只能住院系统调节一下了。
2021-03-22
那没有办法帮您检查一下鼻腔,就说您可能有鼻炎或者鼻中隔偏驱,感觉您的症状挺像,你的扁桃体肿,好像上边有个白点,看不太清,建议您吃了上边的药,加用蒲地兰或者蓝芩口服液,避免吃太咸太甜辛辣刺激性食物,之前您的咳嗽有点像支气管炎或者咳嗽变异性哮喘引起的,用普米克、可比特雾化能有效果,您这次有点像咽炎导致,可以用普米克试一下,建议您吃口服药,没有效果,买普米克雾化试一下,您这次是咽炎,建议您方便的话做一下肺功能检查,还有就是鼻子做一下检查看看,肺通气功能检查,要是没事,可进一步做支气管激发试验,或者呼出气一氧化氮检查,口服药可以吃,这个大夫给您开的,不用放别的,一天两次,一次一支,个别有对雾化不耐受的。
2021-03-20
呼吸时右胸疼,疼与呼吸没关系,就是偶尔疼,几分钟就不疼了,能不能把CT片子照一下,我看一下,看见CT片应该就是条索影,您拍的CT片子,条影我看清了,斑点我没太看清,可能是一些小结节影,结节大部分是良性静止结节,定期复查肺CT,3个月,6个月,1年,这几个时间点复查,如果没有变化,不同治疗,如果没有变化,不用治疗,不用特殊处理,通气功能报告还行,若没啥异常,您母亲的CT片子方便照一下,照片让我看一下,从目前的的检查来看,肺CT报告提示有间质性改变,因为没看见CT片子,不知道到底是哪种类型间质改变,但是肺通气功能为受影响,肺部原因导致喘不上气可能性小一下,建议做一下肺弥散功能检查,有些间质改变,早期会影响肺弥散功能。
2021-03-17
病变集中在上叶,所以怀疑,您选不用太担心,建议您完善肺CT、PPD检查、血沉,明确一下您父亲是否是肺结核,胸片的显影有限,有时候陈旧病变和新发病变难以判断,而且您父亲现在也没有结核的相关症状,也有可能,做一下肺CT吧,陈旧和新发的病灶分辨的更清楚一些,肺炎需要有肺CT或者胸片提示有肺炎,才能确诊为肺炎,就咳嗽,诊断不了肺炎,呼吸道好多疾病都有咳嗽症状,如果之前得过肺结核,治疗过,才能算结核没治愈,报告内容描述的很含糊,现在没法判断是单纯的陈旧病灶,还是陈旧病灶里出现新发病灶,如果是新发的病灶,可能是肺结核或者肺炎,进一步检查再看看,您不必太担心。
2021-03-11
您好,您做的肺CT吗?
2021-03-06
看病灶是否累及胸膜,结核性胸膜炎会胸痛,深吸气疼的明显吧,应该能提示有没有胸水,能把CT片子让我看一下,您要是太疼,影响睡眠,可以吃些止疼药缓解一下,结核患者应该注意休息,避免劳累,肺病变引起的疼痛是这样的,可以用止疼药缓解一下,注意休息。
2021-03-02
是还没有确诊,先做一个肺通气功能检查吧,不是什么情况都能做激发,通气太差了,就不能做,只能做舒张,您先做一个支气管舒张试验吧,如果通气功能和支气管舒张试验都正常,建议完善呼出气一氧化氮检查,很多原因都能,呼吸系统疾病、心血管疾病还有药物都可以引起咳嗽,肺炎、支气管炎、哮喘、慢阻肺、肺结节等等,您明天结果回报可以让我看一下,支气管哮喘,可以确诊了,应该查一个过敏原及IgE,明确您有没有什么过敏的东西,应该尽量避免接触过敏的东西,不用再做激发试验,现在可以确诊,哮喘的治疗应该以吸入药物为主,急性期做雾化,不要时应用全身糖皮质激素,信必可可以。
2021-03-02