春雨医生

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医生您好,我爸今天入职体检,然后胸片检查,医生说好像有点问题,怀疑是肺结核,这是今天检查的报告,您看一下,这个是什么问题?我爸19年年底的时候咳嗽了快一个月,后来慢慢好了,现在人看起来是很健康的,没有什么问题。(男,54岁)
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代宜凝医生

您好,您父亲现在有咳嗽、咳痰、发热、盗汗、体重下降吗?

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患者

现在这些症状都没有

代宜凝医生

病变集中在上叶,所以怀疑

代宜凝医生

既往得过肺结核吗?

代宜凝医生

以前做过胸片吗?

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没有

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但是一年前从外地回来

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咳嗽了一个多月

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吃了药

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后来慢慢自己痊愈的

代宜凝医生

有糖尿病吗?

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也没有

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好像有高血压

代宜凝医生

您选不用太担心,建议您完善肺CT、PPD检查、血沉明确一下您父亲是否是肺结核

代宜凝医生

胸片的显影有限,有时候陈旧病变和新发病变难以判断

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患者

这个是不是肺部炎症已经痊愈了的症状啊

代宜凝医生

而且您父亲现在也没有结核的相关症状

代宜凝医生

也有可能

代宜凝医生

之前咳嗽用药治疗的时候做过肺CT吗?

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没有

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他就以为是普通的感冒

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就吃消炎药,找一些土方子

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断断续续咳嗽一个多月

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患者

后来自己好了

代宜凝医生

做一下肺CT吧,陈旧和新发的病灶分辨的更清楚一些

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患者

好的

代宜凝医生

你不是说他之前有肺部炎症吗?

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患者

就是可能还是有肺结核没完全痊愈的可能是吗

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患者

是的,咳嗽的很厉害

代宜凝医生

肺炎需要有肺CT或者胸片提示有肺炎才能确诊为肺炎

代宜凝医生

就咳嗽诊断不了肺炎

代宜凝医生

呼吸道好多疾病都有咳嗽症状

代宜凝医生

您父亲现在没有肺结核的症状,能不能真的上肺结核尚不清楚,又怎么说结核没有治愈

代宜凝医生

如果之前得过肺结核,治疗过

代宜凝医生

才能算结核没治愈

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患者

医生,现在这个胸片大概率判断是什么啊?

代宜凝医生

报告内容描述的很含糊,现在没法判断是单纯的陈旧病灶,还是陈旧病灶里出现新发病灶

代宜凝医生

如果是新发的病灶,可能是肺结核或者肺炎

代宜凝医生

进一步检查再看看

代宜凝医生

您不必太担心

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患者

好的

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如果是陈旧性的病灶,是不是可以不用管?

代宜凝医生

代宜凝医生

陈旧性就可以不用管了

代宜凝医生

您还有什么问题吗?

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好的

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患者

肺结核现在可以完全治愈吗?

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这个病难治吗?

代宜凝医生

可以治愈,少数也有治愈后复发

代宜凝医生

不难治,就是治疗时间长

代宜凝医生

大概6个月

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好的

代宜凝医生

您还有什么问题吗?

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暂时没有了

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患者

谢谢医生

代宜凝医生

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患者

要我爸去做个肺部CT

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咨询时间: 2021-03-11
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代宜凝
代宜凝  呼吸内科 主治医师
沈阳医学院附属中心医院
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