患者
常年咳嗽，这次应咳嗽打针，不见好转，现在感染严重，右胸腔积液等等（男，27岁）
干咳嗽
晚上睡觉之后不咳，睡醒了就咳嗽
代宜凝医生
您好，请问您是患者本人吗？
患者
是的啊
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
这是我这次的片子，
患者
血常规哦
代宜凝医生
您现在有什么症状？咳嗽加重了吗？发热吗？胸痛吗？
患者
咳嗽加重，医生听的有喘气
代宜凝医生
你有气短吗？
患者
我问问您，咳嗽除了咽炎，有哪些原因咳嗽？
患者
气短是什么意思？
代宜凝医生
上不了气
代宜凝医生
上不来气
患者
有时候会憋气
患者
感觉呼吸不过来，可能跟呼吸什么低通症有关
代宜凝医生
您原先支气管哮喘或者咳嗽变异性哮喘吗？
代宜凝医生
闻刺激性气味或者冷空气会诱发咳嗽气短吗？
患者
我有次做了做了激发实验，好多年，忘记了结果
患者
冷空气会引起咳嗽
患者
而且严重，
代宜凝医生
最后确诊了吗？
代宜凝医生
做完肺功能？
患者
忘记结果了，单纯的肺功能是好的
代宜凝医生
那就是还没有确诊
患者
但是肺功能激发实验忘记是什么结果，如果说想确诊是不是哮喘，那个检查能检查出来
患者
我是剧烈咳嗽，
患者
我一般刺激咳嗽，叫停了，很长一段时间不咳嗽，也有这种原因
代宜凝医生
叫停了？
代宜凝医生
您用过什么药？
患者
好多咽炎药
患者
咳嗽除了咽炎，有哪些？
患者
怎么结果，我在直接去做，我现在在住院，县医院没有激发实验
代宜凝医生
先做一个肺通气功能检查吧
患者
明天可能有一个肺功能舒法实验
代宜凝医生
不是什么情况都能做激发
代宜凝医生
通气太差了，就不能做，只能做舒张
代宜凝医生
您先做一个支气管舒张试验吧
代宜凝医生
如果通气功能和支气管舒张试验都正常，建议完善呼出气一氧化氮检查
代宜凝医生
您问什么能引起咳嗽？很多原因都能，呼吸系统疾病、心血管疾病还有药物都可以引起咳嗽
代宜凝医生
肺炎、支气管炎、哮喘、慢阻肺、肺结节等等
代宜凝医生
您明天结果回报可以让我看一下
代宜凝医生
再给您评估一下
代宜凝医生
您还有什么问题吗？
患者
您先休息
代宜凝医生
好的，如果暂时没有疑问，能否为我打一个满意度评价，谢谢，晚安！
患者
小姐姐，肺功能舒张实验检查结果医生说阳性
代宜凝医生
支气管哮喘
代宜凝医生
可以确诊了
代宜凝医生
应该查一个过敏原及Ig E，明确您有没有什么过敏的东西
代宜凝医生
应该尽量避免接触过敏的东西
患者
医生还要做气管镜，需要做去协和医院，或者同济医院做激发实验吗？
代宜凝医生
不用再做激发试验
代宜凝医生
现在可以确诊
患者
好像早上医生要加药，还要加一瓶什么可
代宜凝医生
支气管镜？
代宜凝医生
雾化做了吗？
患者
没做，一进来给哮喘病药吃，怎么还要做雾化？
代宜凝医生
您有乏力盗汗消瘦发热吗？
代宜凝医生
胸痛有吗？
代宜凝医生
您吃的什么哮喘口服药物？
代宜凝医生
哮喘的治疗应该以吸入药物为主
代宜凝医生
急性期做雾化，不要时应用全身糖皮质激素
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
医生还要开信必可，医生早上说的
代宜凝医生
信必可可以
代宜凝医生
目前的治疗哮喘的药物可以
代宜凝医生
联合信毕可
代宜凝医生
吸入药物一定规律吸
代宜凝医生
若果效果不好，可进一步改为雾化药物
代宜凝医生
平稳期记得规律吸药
代宜凝医生
还有别的问题吗？
患者
有没有什么注意的，第一次听说这个病
代宜凝医生
支气管哮喘是一个慢性病，需要规律治疗，自己不能随便停药，要在医生指导下减药或者停药，否责会复发
代宜凝医生
避免接触过敏源
代宜凝医生
建议完善过敏原检查
代宜凝医生
如果以后在治疗或者减药、停药及疾病本身方面有什么需要咨询，可以问我
患者
哮喘打吊针能不能好，1打甲泼尼龙琥珀酸钠，
代宜凝医生
急性期可以打，缓解症状
代宜凝医生
稳定期不用打，但需要吸入药物维持
患者
我给你说的是不是打的是治哮喘病的？
代宜凝医生
是治疗支气管哮喘急性期的药物
代宜凝医生
这个病分为急性期和稳定期
代宜凝医生
您现在就是急性期
提示：疾病因人而异，他人的咨询记录仅供参考，擅自治疗存在风险。
咨询时间: 2021-03-02
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