答 现在具体吃着哪种药物，多大剂量，每天吃几次。精神状态，肢体活动情况，智力方面。中药可以吃，但是时间不能太长了，调脂药吃一种。开始半个月复查下血脂血糖肝功肌酶，如果正常可以三个月复查一次。血压控制在140~150以下。调脂，抗血小板是目前预防再栓的常用办法。如果是心源性的需要抗凝药物治疗。中药只是辅助治疗。中药吃多了要经常复查肝肾功能。可以一起吃。控制血脂是预防动脉硬化，斑块形成，脑动脉狭窄的唯一药物。突然糊涂不认人，是急性发病，如果以往没有精神病史，这次没有明显的精神刺激，很可能是又栓了。做个核磁共振能显示病灶。头颅CT在急性期看不出来。

答

答 肌张力增高是脑出血和脑梗死的后遗症，一般都会高，偶尔出现肌张力增高，不要紧，可能与天气寒冷有关或突然刺激过后的反应。休息保暖，或口服点降低肌张力的药物。如果明显加重就要去医院复查和头颅CT。巴氯芬一次一片一天三次。这个药物是降低肌张力的，服用后可能会使无力稍微加重。偶尔加重一般不会的。但是脑出血康复后的二级预防，除了控制血压，还要抗血小板，和服用调脂药物，预防脑梗死。常规做血液化验，血糖肝功肌酶血脂等，做一个颈部血管彩超和经颅多普勒超声看看。有没有血管狭窄或颈部血管斑块。二级预防是预防以后再发脑血管病。

答 可以做个脑血管造影(DSA)看看。确诊一下。从核磁共振显示，没有明显的因为静脉血栓导致的大脑组织病变。如果确诊的话可以口服抗凝药物。不过还是做脑血管造影后再做决定。做脑血管造影确诊一下。核磁共振不一定准确。脑血管造影是金标准。做一个脑血管造影比较好，盲目抗凝容易出现出血并发症，做了脑血管造影，也可以取栓，或放支架。没有问题的话那就更放心了。偶尔检查出来的。不一定有大的问题，既然检查出来了，还是尽早处理比较好。可以做个核磁MRV看看。这个没有痛苦，也不用注射药物。应该问题不大。好像是没有问题。核磁共振额叶腔隙灶没有意义。正常人也偶尔可以出现这种情况。

答 包括各种检查和化验。

答 从病历记录显示脑梗死问题不大。现在主要是失眠，是由于紧张，害怕，焦虑等因素引起的。可以口服点抗焦虑药物慢慢就会好了。黛力新早上饭后一片，奥氮平睡前1.25mg。正常后坚持服用一段时间后慢慢停药。另外要定期复查血脂血糖肝功和肌酶，指导服用预防脑血管病复发。指导服药。右佐匹克隆，是安定一类的药物，服用后当晚起作用。抗焦虑抑郁的药物，可能要服用一段时间后才逐渐起效。起效后要坚持服用最少三五个月后，再慢慢停药。如果复发要坚持服用一到两年后再慢慢停药。又再复发可能服用的时间要更长。

答 颈部酸胀痛疼等。早上起床时麻木，颈部腰部酸胀。可能与睡眠姿势不好有关，这种情况颈腰椎病很常见。特别是天气突然变冷。脑核磁共振显示腔隙性梗死灶，是不知道什么时候的，从前的很小的梗死灶。肢体麻木与这个也没有关系。颈部腰部酸麻，肢体麻木，可以口服点维生素B1，甲钴胺等。睡眠姿势正确一些，不要枕头过高或过低。不放心核磁共振的小的梗死灶。可以做个脑血管彩超看看，颈部和颅内有没有脑动脉硬化斑块或狭窄，血脂高不高。如果有问题的话，可以口服调脂药。心情愉快是第一，经常检查一下血压，血脂，血糖。有问题早治疗。注意休息和保暖。颅内压正常。糖尿病要控制好。它的并发症主要是心脑血管病。没有静脉血栓的征象。

答 你每次都是酒后发病，并且持续时间不长。这肯定不是短暂性的脑缺血发作。齐鲁医院也不是按照短暂性的脑缺血发作治疗的。很可能那个部位的三叉神经有容易侵犯的原因，比如牙病。或是三叉神经痛病的先期症状。所以以后注意戒酒是必须的，口服营养神经的药物，齐鲁医院的药物就是。如果以后不喝酒了还出现这种情况，或出现该部位的发作性剧痛，就要考虑三叉神经痛了。就要做核磁共振薄层扫描，看看三叉神经跟局部血管的关系。需要不需要手术治疗了。

答 偶尔痛一下，咳嗽加重。局部有没有压痛，摸着痛不痛。病毒感染引起的神经痛。这些药不治头痛，可以治疗头晕。我给你说几种药，你去医院或药店买点吃吧。醋酸泼尼松片每天早上饭后6片，甲钴胺一次一片一天三次，阿昔洛韦每次两片每天三次，布洛芬缓释片一次一片一天两次，吃三到五天。如果还不好，就再加，普瑞巴林一次一片一天两次。先吃前面说的四种药。三五天。头皮浅神经痛。病毒感染以及受凉引起的。几种药一起吃。应该有的。普通药。药店也应该有，这些没用。大部分中年以上的人，做头颅核磁共振都有这种情况。

答 核磁共振没有说有刚刚梗死的病灶。也没有说做没做DWI像检查，这个序列如果是新鲜的，刚刚梗死的部位有高信号。只是短暂性的脑缺血发作。现在恢复正常了。那也要按照急性脑血管病治疗。这是脑梗死的前兆。去无棣县医院就行。只要好了就行。还是去县医院好一些。最好早去，到那里再检查。应该是县医院检查的更准确一些。应该县医院设备和条件以及水平能力要强一些。但是从报告单上看，就看医院的出水平来了。毕竟县医院治疗的病人比中医院要多很多。如果一但加重就赶紧转院。那是从前堵塞的血管造成的陈旧病灶。由于没做DWI像，看不出来新梗死灶。也可能做了，报告上没有介绍。阿司匹林，在加波立维。双抗(血小板)。主要是抗血小板治疗，不要再堵塞了就行。

答 基底动脉血栓，基底动脉没有显影。这种情况是脑梗死最危险的部位，生命中枢在脑干。可以溶栓，以及介入取栓。看医院有没有这种设备和条件。不过是有时间窗的，从发病到溶栓，基底动脉可以放款时间窗。可以取栓，可以扩展到24小时。因为不取栓肯定预后不好。取栓还有希望。溶不开，马上取栓。口服抗抑郁药物，坚持服用，不会短时间内好转的。一到二个月才能明显效果。只要坚持，应该没有问题。高了，目前就是不治，肯定不行了。就是死马当活马医。看看需要不需要调整药物。应该溶栓成功了。不用取栓了。如果血管再堵上就麻烦了。脑血管病其实全国都是一样的治疗方案。统一的治疗指南。

答 脑梗死现在全国，全世界都是一样的治疗方案。在急性期可以溶栓，介入取栓。过了急性期是一样的治疗方案。在刚刚发病时的头三个小时内，注射一种药物，可以把血栓融化开。或通过介入取栓，已经栓了，再次血栓不可能再溶栓了。否则容易出血。就是抗血小板，调脂，对症治疗。我没有见过病人，具体情况不清楚，肢体活动怎样，肌力是几级，脑血管有没有狭窄，脑梗死多大面积，梗死部位都不清楚，不好预测。

答 就是心脏房颤。住院调理一下就好了。房颤住院调理放心。或直接去心内科门诊调理。因为不能直接接触病人。房颤容易导致血管栓塞。脑栓塞，肢体，肾等重要器官栓塞很麻烦。主要是药物调理。能不能射频消融，要医生看了后决定。

答 不要紧的。只要是老年人做个头颅CT，基本都是这样的。如果要针对脑血管病的检查，除了头颅CT，还要做个双侧颈动脉，椎动脉，锁骨下动脉和经颅多普勒超声检查。自己血液化验。针对不同情况口服药物预防。不要紧的。只要是老年人做个头颅CT，基本都是这样的。如果要针对脑血管病的检查，除了头颅CT，还要做个双侧颈动脉，椎动脉，锁骨下动脉和经颅多普勒超声检查。还有血液化验。针对不同情况口服药物预防。没有症状的话，只吃阿司匹林和瑞舒伐他汀。去医院再查一查上面说的内容。血脂血糖，肝功等自己脑血管彩超。没有做过头颅核磁共振。

答 肝囊肿也是一样的。观察就行了。不清楚是怎么回事，对话框变了。这个不能看的话。就看肢体活动力度。和手足能不能活动，虽然没有力气，但是手足各个指头都能活动，预后就好。如果手足完全不能活动。这样的话可能预后不会很好。会留下右侧肢体活动不灵活。能走路也是划圈步态。手可能不会拿东西。不过有左侧肢体也能正常生活。还是有恢复的的潜力的。减肥，控制糖尿病，做个睡眠呼吸检测，看看打呼噜有没有缺氧，如果缺氧就买个呼吸机，血脂高的话口服降脂药。每天再口服一片阿司匹林。早知道有脑梗死的危险因素，就逐个采取预防措施。你也可以做个核磁共振看看。你再做个脑血管彩超。

答 颌面部的神经包括面神经和三叉神经痛。面神经是负责面部表情里运动的，瘫痪后出现吊斜风。面部的感觉由三叉神经负责，运动主要负责咀嚼肌，吃饭咬东西和咀嚼视物的。有错别字，你有很多症状，麻木，肌肉抽动，无力，脸上的肉贴着牙，手足麻等，都不能用哪条神经坏了来解释。只能用躯体化障碍来解释。只要有两种以上的不能用于人体器官器质性损害解释的症状，就可以诊断躯体化障碍，脑梗后遗症，是肢体无力或瘫痪，麻木。语言不利落，走路不稳，并且是持续存在，且能用神经损害后的功能障碍来解释。你的不能解释。并且还有起码一次脑梗死的病史。

答 把片子发上来看看。没有脑梗死，药物，血液化验。你吃点药看看吧，黛力新早上饭后一片，心可舒每次四片，每天三次。你现在有点焦虑状态。躯体化障碍，也就是神经官能症。吃点药就好了。吃点药就好了。这个病是个慢性病。治疗比较麻烦。麻烦在病人不能坚持服药，服用几天几个月感觉没有效果就不吃了。其实大部分药物要坚持服用几个月才能达到治疗效果。如果又复发了，可能要服药几年，甚至终生吃药。就是挺麻烦的。也可以做心理治疗。脑磁疗。还有要认准一个心理医生，坚持让他给你治疗并跟踪你，定期复查和调整用药。所有检查都正常。不能用各个器官病变来解释症状。就是躯体化障碍。神经官能症。

答 现在的血液化验结果，脑血管彩超结果。从头颅核磁共振和头颅CTA看。梗死的部位不好，但是整个脑血管没有明显的严重狭窄。血糖高年数太长了。恢复程度，这就要看，她的手活动怎么样，如果能轻微的能握拳，手指能伸的话。完全恢复的可能性还是比较大的。如果右手完全不能动。可能留有后遗症。右足趾能活动的话。下肢可以完全恢复。只能参考。因为没有亲自给患者查体，具体情况不清楚。只是根据经验猜测。发病在三小时内最好。过了就容易出血，就不敢溶栓了。基底动脉12小时也可以。脑梗死现在全世界全国都是统一标准化治疗。每年更新治疗指南。一般不会耽误。一般县以上医院都有卒中急诊值班。

答 脑梗死很多病人出现这种情况。应激性胃溃疡，大便不通畅。膈肌受刺激，中枢性呃逆。可以口服奥美拉唑，通便，或灌肠，口服药物治疗。每晚口服中枢性呃逆抑制药物。如氟哌啶醇片或氯丙嗪等。