春雨医生

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好评问题-杨露伟
皮肌炎是有炎症破坏肌肉,所以出现肌无力的情况。使用激素是位了抑制炎症,让肌肉不再接着破坏下去,后面肌肉会慢慢长起来,肌力也会慢慢恢复。但是这是需要时间的,一般肌酶至少要2个月才能慢慢恢复正常,肌酶恢复正常后,肌力也会慢慢恢复。不是输了药就好了,输药只是要抑制您的炎症对肌肉的破坏,至于肌肉好起来,这是得靠肌肉自己修复回来。短期内是不会有明显的肌力变化的。皮肌炎的治疗首选激素。不会那么快有效的。首先您治疗只有一周,需要观察效果如何的。北大人民医院风湿免疫科。北大系统的风湿科挺好的。中日医院的也很不错。没有什么药能短期出现这么大的变化的。
2020-02-24
如果激素已经停了,就暂不加回去,您单子上的那3个药物可以继续服用。可以继续护胃的,一天一颗就行了。可以看风湿科,综合评估下。
2020-02-17
血常规没有看到明显的异常。目前痛风,因为您的疼痛以全身多处疼痛为主,并没有看到明显的肌无力情况,另外按您之前描述,需要考虑血管方面的问题,如供血的情况,您的症状并不是很特异。如果一直持续乏力,疼痛不适,有条件,仍建议排查下有没血管炎这些情况。另外,您的痛风并没有规范治疗,仅仅是口服双氯芬酸止痛,重要的还需要尿酸控制,才能控制好痛风,如果长期反复发作,是可以有您那些不特异不舒服的情况的。建议疫情后,到风湿免疫科评估,然后规范痛风治疗。炎症指标,以及一些影像学。主要到时候看到您本人后,针对性的开检查排查。一般血常规会有变化,但是有一部分是可以完全正常的,个体差异。甲亢可以有震颤,但疼痛一般不会。
2020-02-17
一般长大后大部分人就自限了,就一小部分人出现复发。平时注意作息,避开过敏原就好了。一般长大后大部分人就好了。注意作息,定期复查就好了。如果不是必要吃的,可以暂时停用。观察几天看情况,不用太过担心。一般过敏性紫癜是自行出现的,您主要还是骚抓后。先观察吧。先停药吧,酌情口服维生素C,观察皮疹情况。如果一直加重,建议当地化验血常规和肝肾功,尿常规等。可以先观察下,如果还在加重,及时就诊,但疫情期间注意自我防护。容易对号入座,可以先观察。
2020-02-15
是这样的,您的抗O水平比较高,早期有上呼吸道感染,有游走性关节疼痛,需要警惕有没有风湿热的问题。建议当地比较大的医院评估下,包括C反应蛋白,血沉,心电图,心超等评估下。
2020-02-12
脚冷的时候会因为尿酸盐溶解度降低,关节沉积而引起疼痛。建议您疫情过后,就诊医院,监测尿酸水平,制定降尿酸方案,才能减少痛风发作,而且不仅仅是因为关节,重要的是肾脏保护,长期高尿酸会损坏肾脏。中药没有证据。一般效果不好。如果您一直高嘌呤饮食,会导致尿酸高,容易复发的。所以您需要低嘌呤饮食,同时多饮水排尿,排出尿酸,适当服用降尿酸药物,包括非布司他等。疼痛的时候可以吃止痛药。待尿酸降到低水平,痛风发作就会明显减少了。请规范治疗,药物不多的。需要长期治疗控制。尿酸控制好,到时候会减量维持的。
2020-02-08
疼痛方面暂时以休息为主,突然运动量大了会有的,休息两三天就会好点了。建议疫情过后,风湿科复诊,评估是否激素可以撤了,激素不是类风湿主要的治疗药物,同时骨质疏松方面,酌情补钙治疗。您之前吃了不舒服,应该是吃过密固达这类的,会有点消化道反应。
2020-02-07
如果没有细菌感染,吃阿奇霉素不会有效的。可以多饮水,保持通风,自己戴口罩做好防护,如果症状仍在加重,还是有必要到医院查血常规,拍胸片评估。一般病毒感染,抗生素是无效的,主要是自己免疫力压过去。一天内体温会有波动的,阿奇您已经用了4天了,效果不好。如果是普通病毒性感冒,抗生素是无效的。建议您多饮水,通风,嗓子不舒服可口服润喉片缓解下症状,再观察几天,观察期间注意做好个人防护,监测体温,如果持续加重或者出现胸闷憋气症状,及时到医院就诊。
2020-02-06