春雨医生

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患者

过敏性紫癜开春就发病,开春还一定伴有脸颊过敏皮炎。发病两年来医生怀疑过结缔组织病,19年4月做过唇腺活检未浸润。中间伴有开始鼻腔会干燥,春季冬季有过几次流鼻血,血常规检查也没啥,没做过很多血液科的检查。现在又来了,年前发烧感冒以后开始出来了多了点,第三天输液输了VC,过两天看脚背发的变没了,感觉VC挺有用的。两周后感冒好了,紫癜淡了些。本来也出血点不严重根本不多,但是一直伴有膝盖痛,血等指标一直正常,患病两年多一直反复,冬天好一些,开春就会发,去年春夏以后突然严重,使用过激素治疗大概四五和个月,然后内分泌失调,出现乳腺增生开始很痛等毛病,就减量激素不服用了,又去中医内科吃中药调理内分泌了,这中间一直很稳定。第一年第二年一直每周去医院面诊中医治疗,吃中药。问了苏州血液科的医生也说我不必要去他们那里看,因为脚背到膝盖为止每次发都不多,一点一点,发病红点后几周就会自己慢慢变淡。现在特殊时期请问我还是按照以前西医开的药开一点来吃行吗?这里开的药去掉激素服用可以吗?因为中医需要每周去不能大量开药。我也不敢出门。家里社区医院可以开药也比较近。我现在先按照图上吃药可以吗?(女,23岁)
做过免疫等血液检查也都正常
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杨露伟医生

您好,您目前有什么症状?双下肢出血点还有吗?有血尿麽?发热症状有吗?

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患者

就是有出血点,但是跟小很小一个个的,颜色也不鲜艳,血尿什么从来没有,也没因为紫癜发过烧,之前感冒内科医生怀疑是不是因为紫癜发烧,去几个科室一起看了也不是,当时感冒一点也只是红点多了一点,发病以来也没有很大块的那种一点都很小的一个个

杨露伟医生

感冒离现在有多久了。周边有人感冒发热吗

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患者

没有1月12号感冒发烧的,有咳嗽,咳嗽好的比较慢,但是也好了,距离现在一个多月了都,照顾我的人也没有发烧感冒

杨露伟医生

了解了。肚子疼有过吗?

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患者

目前没有过,我有慢性胃炎,今年做过胃镜

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没问题

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患者

去年吃完激素以后肚脐周围开始痛,然后我吃了好几个月中药调理,已经不痛了

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患者

最近紫癜发也不多,很小很小一点点,暗光下脚背看不太出,要亮光才看得出,但是最近开始膝盖又痛了,每次一有点痛就觉得是发了,就有一两个比较鲜艳的红点,前几天看到的,今天看到已经淡了点,但是我脸上皮炎又开始了,就是开春以后就又发了,老地方

杨露伟医生

您激素没在吃了吧?

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患者

没有了,已经停了,去年6月初开始吃的,也就吃了四五个月

杨露伟医生

如果激素已经停了就暂不加回去,您单子上的那3个药物可以继续服用。

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患者

那个保护胃的药也需要继续服用吗

杨露伟医生

可以继续 护胃的一天一颗就行了

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患者

好的,谢谢。请问医生我这种紫癜经常反复的情况,之前有医生叫我去苏大附属第一的血液科做检查看看,但是我网上问了那边医生说我根本不严重,可以继续观察治疗,不用过去,但是我这个情况我觉得一直反复不好是不是还是需要去外面大医院看看,上海之类的,离我比较近,也不懂到底去血液科看还是风湿科。因为我十几年前得过全身弥漫性湿疹很严重,开始西药治疗不理想后来中医治疗了好多才稳定好了,后来开始经常容易过敏,湿疹有时候也会复发,虽然不严重,我这个紫癜的情况,跟这个也有关系吧,我是应该重点在这个过敏上,还是重点先检查自己的血液情况呢,医生怀疑干燥综合征,我身上皮肤特别干燥,之前也得过干眼症,但是做活检没问题,医生说这个病确诊可能要很久。

杨露伟医生

可以看风湿科,综合评估下。

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咨询时间: 2020-02-17
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杨露伟
杨露伟  风湿免疫科 医师 已认证
复旦大学附属中山医院厦门医院
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