答 上下左右。考虑是牙髓炎的症状，这时候疼痛位置不能自己定位准确，可以口腔科当面确认出问题的牙齿后进行根管治疗，就不需拔牙了，标出来了可能有问题的牙齿，片子的右侧是自己左侧，除非片子拿反了，如果拿反了，有问题的牙齿是上下的分别最后两颗，如果拿反了，有问题的牙齿是另一边上下的分别最后两颗，口腔科医生当面就可以查出来了，冷热测试、牙髓活力测试，因为网上没办法看到患者本人，就先把可能有问题的标出来，这些是本身可能龋齿了，如果拔牙，可以提前1~2天停药。拔牙后第二天没有出血则恢复用药，但没有必要拔牙，拔牙还涉及到和心血管内科讨论停药的问题。

答 腮腺导管口有些人的只是能摸到，而看得不明显，很有可能本身这就是腮腺导管口。那么也不可能在这么短时间内就长出一个恶性肿瘤，所以完全不需要担心这个方面问题。而且粘膜的异常很容易辨认，大概率摸到的就是腮腺导管口本身，腮腺导管口也有些人的只是能摸到，而看得不明显，并且还有的人摸到口腔内黏膜下有东西，其实只是一种触觉上的错觉。我曾经有的患者口腔黏膜膜很多地方他自己摸觉得有结节，但是我们触诊根本没有。那如果您确定摸到的不是这个，那么因为外表没有异常，所以也是不考虑有恶性肿瘤的。这是建议您进行的一个思维练习。

答 考虑辛辣食物或者其他外界刺激导致粘膜充血，这不是粘膜损伤的原因，建议到口腔科拍全颌曲面断层片，是一种X光片，可以判断是否牙周炎，不是这样的，刷牙的方法不正确会导致清洁不到位和损伤牙齿，并且咀嚼槟榔也会导致牙齿的过度磨损，现在出现牙本质过敏的症状。所以要把错误的方式改过来，以前的事情不能改变，但以后是可以改变的。牙齿的咬合面应该来回刷，其它的牙面应该从牙龈往牙冠的方向竖着刷。也就是上牙从上往下刷，下牙从下往上刷，是牙本质过敏，口腔科进行牙齿脱敏，平时改正刷牙方法。因为更多是靠在口腔科进行注射治疗的。毕竟一个人的想法只有他自己最清楚，外人再怎么样都是猜测。不一定完全会好，因为槟榔的影响是有一定不可能性的。

答 很多人是反映有这种情况的，因为会导致唾液腺肿胀。具体什么时间出现面部肿胀那不一定，而且即使不会让脸变大，也会带来其他的健康危害，所以是不建议的。催吐不会导致骨头变化。唾液腺是否肿胀，您可以在口腔外科做B超或者彩超来判断唾液腺的情况。有些人外表看起来会有唾液腺的突出，但也有的看着不明显，这是和个人的脸型有关系的，至于不舒服的症状并不一定会有。脸有没有变大可以看不同时间段的照片对比，也可以通过尺子来测量。唾液腺有很多个分布在不同的位置。口腔内有很多小唾液腺，大的唾液腺主要是在下巴的下方和耳垂附近有分布。即使脸没变大，催吐也会带来其他的健康危害，所以是不建议的。

答 网上的很多知识是错误的，不要盲目相信。是考虑口腔炎症，烫伤、咬伤、粗糙食物/用具划伤口腔粘膜等机械性刺激都可以导致的。由于很多人口腔粘膜敏感性不强，发生的当时可能没有印象。问题不大，药物治疗就可以的，红肿的地方用口腔炎喷雾剂每天3次。

答 如果不想处理，那也可以先不拔的，不强求，没有症状就不必要处理，我们现在没有办法预言今后会不会再出现冠周炎，不拔牙也可以观察的，智齿冠周炎并没有直接的癌变风险。口腔不受外界致癌因素刺激也极少会癌变，所以保持健康生活方式更重要，您焦虑可以平时多注意自我调节情绪，必要时寻求心理咨询师或精神心理科医生帮助，遇到这方面问题是很常见的现象，不需要刻意回避治疗。

答 这些都不影响哺乳。没有注射也没有口服，那应该用在牙齿上了。这些都不影响哺乳。用消毒的药物，注意保持好口腔卫生，早晚刷牙，少吃甜食，少喝饮料。晚上刷牙之后不可以再吃东西或者喝饮料。不是最近是一直，相当于说有记忆以来，应该是右边45牙。如果完全没有疼过，那也可以考虑先给牙齿做一下牙髓活力测试，牙髓没有问题的话可以保髓安抚，不成功再根管治疗，不是一定要做根管治疗的。这种情况不治疗也无法自愈，如果不处理那么以后引起急性牙髓炎或者是根尖周炎还是会出现疼痛的。右边45是龋齿，牙齿出现了龋齿，也就是平时说的蛀牙。口腔清洁不到位、吃甜食、喝饮料、晚上刷牙后吃东西都是常见的原因。就不要先做根管治疗，和线下医生沟通了，必须做再说。

答 或者外伤磕碰了。照片上没有看到牙齿碎了。牙齿我看到了，但没有看到牙齿碎了，这是完整的牙。牙齿长出来过程中牙龈要逐渐从牙齿上消退，现在牙齿没萌出完全，有一部分牙龈覆盖在上面，这是正常的现象，每个孩子都有类似的阶段，不用担心。这不是牙齿中间的息肉。牙齿长出来过程中牙龈要逐渐从牙齿上消退，现在牙齿没萌出完全，有一部分牙龈覆盖在上面，不是在牙齿里面，这是正常的现象，不是息肉，在牙齿的发育过程中有的孩子会出现一些上皮剩余，或者也叫残余上皮，这部分组织也是正常的，有的孩子牙齿上出现碎片就是这样的情况，并不是牙齿碎了，不是没长出来，是没完全长出来，那边先出，这边后出，牙齿出牙时间有点小差异也很正常，不是对称性的同时长。

答 这就是没有做成功，出现了炎症，现在时间隔的也不太久，就重新再做一次根管治疗。不需要，不用这样做，她现在的情况是根尖周炎，治疗主要还是做根管治疗。这个不是禁忌症打疫苗也不差那几天，拍X光片，观察哪个地方没做到位，因为不是疾病的急性发作期，也不算危急重症疾病，不是疫苗的绝对禁忌症。可以缓打，但是并不要求。急性根尖周炎导致面部间隙感染的时候脸就会肿。那建议到口腔科拍全颌曲面断层片，是一种X光片，整个口腔牙齿都可以看看，上边的牙齿也有可能存在根尖周炎需要根管治疗，如果不治疗牙齿是有可能继续发烧的。

答 考虑有一些食物残渣或者是杂质，进入到牙龈和牙齿夹缝之间。不会自己漱口的宝宝使用可吞咽含氟牙膏，需要由家长帮助刷牙，也需要用专门的牙膏、牙刷。认真刷牙自己就可以清出来的。只是在外表摩擦，那不一定有用。不会自己漱口的宝宝使用可吞咽含氟牙膏，不影响的，我们每天需要刷两次牙，时间分别是早饭后和睡觉前，晚上刷牙以后就不能吃东西或者喝饮料了。有条件的时候，午饭后也可以刷牙。每次刷牙时间应该是三分钟。有一些人刷牙时间太短，口腔清洁的效果就不理想。刷牙并且观察两个星期，看看能否自己消失，如果仍旧存在那么可以口腔科当面看是否其它的情况。您的照片上来看是考虑有东西掉进去了，而且孩子都长期不刷牙更容易有异物。

答 但是不做治疗也是没有办法自己恢复的，非常理解您的心情，牙疼起来确实很难受，在口腔科治疗以后，疼痛就能够减轻，自发性疼痛说明牙神经发炎了，牙髓炎或者是根尖周炎，需要口腔科进行根管治疗，这种情况不治疗也无法自愈，只吃药无法解决问题，以后会反复发作，逐渐加重，而且药物处理这种情况效果也不太好。有很多人一开始觉得想吃药治疗，后来吃药也没有效果，还是要去口腔科。反而还多花了药物钱。一千多元一颗牙齿，没有统一的收费标准，不同医院、地区的治疗费用都有差异，发达地区往往高一些，具体的花费以当地医院情况为准。您的心情我很理解，不过不用太过担心焦虑，经过规范治疗，当前的问题会得到有效改善，费用这方面您可以跟家人朋友求助一下的。

答 牙龈本身也不是一个绝对光滑的组织，或者有一边咀嚼比较多，这不是白斑，外观上不符合，但如果您非常担心可以口腔外科去做活检。一侧的咀嚼比较多，平时有的时候还会去舔去摩擦，可以导致局部的牙龈角化程度高一些，那么也会发白和舔着稍微有点不光滑，再加上牙龈本来就不是光滑组织。本身人体不完全对称，单侧咀嚼更会带来差异，并且，牙龈本身也不是一个绝对光滑的组织，正常就可以舔着牙龈不完全光滑。局部的角化程度高也是良性的变化，这跟白斑没有直接的联系。平时不要自己总是去舔，这也是一种局部刺激。平时注意避免单侧咀嚼，吃东西两边儿同时咀嚼食物。

答 从您描述的情况来说，不能完全排除牙齿的问题。关系不大，心情烦躁精神因素确实也能够引起面部疼痛，称为【非典型面痛】，但也需要口腔科排查实际的疾病，有可能是牙髓炎，即牙神经发炎疼痛。牙齿白天不疼，晚上很疼，或者白天牙疼而是夜间疼痛加重，并且放射到一侧头部面部，是牙髓炎的症状。需要到口腔科当面检查、拍X光片，寻找患牙进行根管治疗。如牙齿没有问题，还需要排查的是腮腺炎，通过做彩超来判断。这些都没有问题再去考虑精神因素导致的面部疼痛。因为牙髓炎疼痛有发散性的特点，或者有一边咀嚼比较多，考虑也有颞下颌关节紊乱的表现，但是颞下颌关节紊乱通常不导致剧烈疼痛，所以建议先排查牙齿。

答 一是考虑可能干槽症，而干槽症是不能只做清洗的，需要对拔牙创口进行非常彻底的清创，并且进一步去用碘仿纱条充填。具体的操作步骤相信口腔科医生都是会的，因为是常见病。二是由于拔牙创口和其他的牙齿位置近，有的时候会把附近牙齿的疼痛当成拔牙创口疼痛，而这个时候就需要去治疗附近出问题的牙齿，这需要口腔科拍X光片确认是否旁边牙齿有可能牙髓炎/根尖周炎，就大多数人的反馈而言是头孢比阿莫西林效果好，所以除非是个别情况用头孢效果不好才换阿莫西林的。如果您方便也可以拍拔牙创口那边的图片给我看一下。实际上感冒是病毒感染，并不是吃阿莫西林能治疗的。服药24小时以后，先换药试试看。

答 没有什么大问题。更何况这个都已经出现好多年了，有可能自己本来就发育成这样。如果您不放心可以口腔科当面确认。我认为这没有什么大问题。有可能是创伤导致的囊肿，不会危害健康，一般不引起其他身体疾病，所以不必要特殊做处理，也有可能是正常组织的一部分，之前也有，只是没注意到。实际上就疫病这方面来说，更多应该接受的是心理上的治疗。实际上就疑病这方面来说，更多应该接受的是心理上的治疗。这个不需要担心，您可以参考一下这上面的流程来调整自己的情绪。这个不是恶性肿瘤。我认为这没有什么大问题。

答 第三磨牙冠周炎，也就是智齿冠周炎，智齿萌出困难会导致这种情况;另一方面咬伤也会导致局部的炎症，口腔如果经常受到创伤刺激，是不容易恢复的，症状经常咬到，可以到口腔科调整咬合关系，打磨过于尖锐的牙齿边缘，这是智齿萌出困难和咬伤这两方面导致的炎症，哺乳期也不是绝对不能用药。不是吃的，早晚刷牙以后涂抹到牙龈疼痛的位置上。止痛药可以用对乙酰氨基酚片一次口服1片，若症状不缓解间隔4-6小时可重复用药一次，24小时内不超过4次。需要去口腔科调磨牙齿，如果一直有咬这个地方很难恢复。如果是暂时不能去口腔科，再加上消炎药:头孢克洛胶囊每天三次每次0.25g吃一个星期。

答 智齿多次出现发炎是应该考虑拔除的。就是因为会影响生活，所以通常就建议尽量到口腔外科拔除智齿，把这个问题给解决了。智齿(第三磨牙)在口腔当中作用不大，建议到口腔外科拔除。在不发炎期间去拔牙。建议到口腔科拍全颌曲面断层片，是一种X光片，作为拔牙参考，口腔清洁不到位，大量牙菌斑和牙结石不断刺激牙龈组织，会引发牙龈炎，长期不治疗可能引起牙周炎，也有牙龈出血症状，到口腔科洗牙以后可以缓解。洗牙并不是彻底让牙结石不出现的方法，它只是一个消除的办法，要想尽量少出现牙结石，除了每年洗牙1~2次，还需要平时也注意清洁牙齿。漱口水的用处不大，进食以后可以用清水刷牙。现在吃药不出血了，是因为吃消炎药暂时抑制了炎症。

答 可以使用两个星期，而且这个按照实际的用量差不多也能用两个星期，不是只能用一次，是平时用一次符合需求。

答 最好能提供一下以前用过的药物，这样也方便进一步判断情况、制定治疗计划。嘴唇以嘴唇干裂疼痛为主考虑是慢性唇炎，但不能判断是渗出性唇炎。嘴唇疼痛不能愈合的位置有可能是扁平苔藓，但是外观上是不能确定的，有条件就去口腔外科做一个活检病理切片比较好。但是没有确诊用药可能不对症导致延误治疗或者是症状没有办法及时缓解，所以实在没有医疗条件，无法就诊，那么可以先用药物，但是不推荐，稍等，在开药，此外还有牙龈炎的症状，牙结石和牙垢比较多，建议到口腔科洗牙。在正规的口腔科进行规范的洗牙操作不会对牙齿有伤害，而且能够维护口腔健康。