答 24小时6万多，正常人8-10万，第二，心脏瓣膜的问题，如果出现气短症状需要咨询心外科需不需要换瓣，这个可能是根本问题，导致气短，浮肿等，这个瓣膜的问题药物治疗无法缓解，射血分数正常人应该>50%，你现在卡了个边界值，但是症状来说呼吸疾病，心脏疾病都会造成。

答 这个血压不低，你可以做个颈动脉超声，如果没有颈动脉的狭窄，这个血压值完全可以，氨氯地平在一定程度上来说是减慢心率的，你要是觉得这个药有副作用，可以停了，换成阿尔马尔10mg，每日两次口服，要是什么检查都没有做，那定不了啥，还是需要把颈动脉彩超做了，尿酸有点高，那还是需要做颈动脉超声看看，只要没有严重狭窄，血压需要控制到130/80左右比较好，打嗝这个需要消化科就诊看看，如果你自己觉得是氨氯地平所致的心脏不适症状，可以停了，换成阿尔马尔10mg，每日两次口服。如果说症状不严重，可以承受，就继续服用维持血压达标即可。

答 心脏超声做没，第一需要做个心脏超声看看，是不是心肌厚引起，如果心脏超声没有明确心肌增厚，需要做冠脉CTA评估是不是有心脏血管堵塞，有异常，但是这个异常有没有意义需要看心脏超声和冠脉CTA的结果，心电图就是一个提示意义，无法确诊，正常人心电图是正常，这些不正常的波，最常见心脏血管狭窄，心肌肥厚，或者正常的变异，有没有影响需要消化科医生决定，我只能建议你针对这个心电图需要进一步做什么检查。

答 从你描述的症状像早搏，做过心电图或者动态心电图没有，整个心前区前胸都有可能有症状，建议如果犯很勤，可以复查动态，如果数量不多，那可能你就是比较敏感，可以试试九味镇心颗粒，心电图有缺血改变，猝死风险你就一个心电图无法评估，如果想明确有没有冠心病，需要做冠脉CTA，冠心病，心肌缺血，需要冠脉CTA明确有没有，心肌缺血就是可能冠心病，冠心病就是心脏病一种，焦虑不会。

答 你好，请问血压现在是多少？降压药吃的啥？

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答 贫血本身就容易引起心跳快，需要积极纠正贫血，再有新冠感染后很多患者也出现心慌，需要查肌钙蛋白，胸闷，气短，心慌，乏力，这些都是新冠感染普遍症状，同时也是心肌炎的症状，需要化验肌钙蛋白，如果是之后测的结果正常，那就暂时诊断不了心肌炎，是新冠后遗症状，或者贫血所致，纠正贫血后看看能不能有所缓解，不能，但是心肌酶也有一定提示意义对于心肌炎，如果症状加重需要查，如果症状没有变化可查可不查，心肝宝3粒日三次，治疗心慌，乏力，睡眠不佳，生血宝15ml。每日2次，或者3次，抽血，那个是治心绞痛。

答 请问是什么类型的心脏病，阿司匹林与双氯芬酸合用，可增加非甾体抗炎药相关的不良反应(如胃肠出血)，并可能减弱低剂量阿司匹林的抗血小板作用，继而影响阿司匹林对潜在心血管疾病风险患者的预防功效。退热建议首选对乙酰氨基酚，客气了。

答 或者既往有没有高血压，脑梗表现主要为单侧肢体活动不灵，口齿不清，或者恶心呕吐等症状，说话，喊不醒这个比较严重，建议还要线下就诊，您目前都已进发热了，也除外了就新冠，您目前都已进发热了，也除外不了新冠，再说要真是有急性脑血管病变，有生命危险，核酸如果阴性的话可以正常急诊就诊，不去发热门诊或者发热急诊，老年人如果有过喊之不醒的情况肯定是有特殊原因的，再说不是新冠，出现发热了总得有原因，是肺内感染还是别的地方感染，这个也需要明确诊断，不然感染加重容易导致休克等等风险，这个本身就是特殊情况，发热是一种表现，即便不是新冠，也是感染。

答 80多属于正常心率，您是不是过于焦虑，都没有什么问题，您口服点九味镇心颗粒试试，自行情绪调节一下，您检查挺全的了暂时没有发现什么异常，就是紧张焦虑，目前您检查暂时不支持心脏病，建议心理科。

答 心脏超声收缩功能稍微低点，正常60，您是53，但是心电图下壁导联有缺血改变，有高血压，糖尿病没有，如果想确诊有无心肌缺血，做冠脉CT，如果暂时不想做检查，可以先吃诺迪康1粒，日三次看看能不能缓解症状，造影当然最准确，但是个手术，如果不想造影做冠脉CT，您有症状+心电图异常，安全起见可以做个看看，要是不想做先吃药休息再复查心电图，心电图基本没什么变化，您可以先尝试服药看看能不能缓解，如果不缓解再说，再有把血压控制好，放宽心，焦虑更不利于恢复，单独一个3导联Q波意义不大，如果下壁3个导联都有怀疑陈旧心梗，单独一个导联没有意义，如果担心就做个冠脉ct。

答 正常人体从睡眠到清醒，交感神经逐渐兴奋，会出现心跳增加的表现，不用过于关注。如果怕有异常可以做个24小时动态看看，心脏疾病一般不会几秒就结束，很大可能，放宽心，注意情绪调节一下，可以做个动态看看再说，先把心脏排除了再说吧，速效救心无关，可以先吃点丹参软胶囊试试，不要过于焦虑，您可以试试谷维素口服。

答 预防猝死只能避免熬夜，如果想查心脏，需要做心电图，肌钙蛋白，心脏超声，一般校医处可以做心电图，做个心电图看看先，校医正常都有，昨晚把结果发给我看看，再测个血压，嗯。

答 这个部位的酸胀感多见于局部神经的问题，结果发给我看看，动态没什么问题，没有早搏，没有缺血，如果不放心就复查个动态看看，您症状不是很典型，但是现代人都熬夜，存在心源性猝死风险，建议还是适当休息，可以再做个动态，然后做个运动实验，目前医疗水平暂时不能彻底排除，但是我可以给您罗列一下相关的检查，比如心脏超声评估心脏功能结构，可以除外心衰，动态心电图可以记录心律失常，早搏，心动过速等，前提需要背的时候犯病，冠脉CT或者造影可以除外冠心病，剩下其他的潜在的心脏疾病或者是否能够发生心源性猝死，很多时候是查不出来的。

答 查过血常规，甲功甲炎没。如果有情绪诱因就先观察几天看看，要是没有缓解，做血常规，甲功甲炎，动态心电图，是心脏瓣膜病，轻度反流没有特殊的，定期复查就行，就是不需要特殊治疗。

答 您目前就差冠脉CT没有做过了，但是从您症状，检查结果，冠心病可能性略低，您可以先做个运动实验，或者踏车负荷实验，要是结果也是阴性的，冠心病可能性略低，那您就查冠脉CT，如果冠脉CT也没有问题，那您症状可能是心脏神经症，就是比较焦虑紧张所致，所以您可能是神经比较敏感，对天气变化比较敏感，可以适当口服九味镇心颗粒等调解一下神经，心脏神经症是个排它的诊断，就是把器质性的心脏疾病排除后诊断。

答 超声没有问题，如果您想明确有没有冠心病，需要做冠脉ct，您可以先口服九味镇心颗粒治疗看看，这个药对您这种有点焦虑的心脏症状效果很好，如果您手里心脏检查都是正常的，目前没有发现器质性改变，冠心病疼痛部位也很多，心尖部位，剑突下，肋缘，后背，嗓子眼，左侧肩膀，左上肢，建议心理科就诊评估一下。