春雨医生

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好评问题-梅宝菲
做的检查发过来看一下,嗯嗯。
2019-07-04
如果做了心电图和心脏彩超,把结果发过来看一下,嗯嗯。一般步行提重物等活动劳累当时发作胸闷,休息即缓解。首先要考虑是否有冠脉狭窄导致心肌缺血,心绞痛发作,这时候检查心电图可能有缺血相应改变能提示,必要时需要做冠脉CT进一步明确。不好说,因为您症状符合冠脉狭窄,心肌缺血导致的,但确实女性影响因素很多,检查排除器质性疾病才能说与自主神经调节,植物神经功能紊乱等有关。呼吸系统也可以导致,您肺部检查可以呼吸科进一步明确。呼吸科检查没有问题,或用呼吸科相关药物后有缓解,也可以进行鉴别。挂心内科,查心电图+心脏彩超+冠脉CT(必要时冠脉造影)。
2019-07-03
心脏彩超结果发过来看一下。心电图图像发过来,您发的那个是结论,心电图看着有相应导联,ST段压低和T波低平,心率当时有点快,首先今天可以先再复查个心电图,两个对比看看。心脏彩超室间隔增厚考虑是否有高血压或肥厚型心肌病,现在增厚程度没有达到肥厚型心肌病诊断指标,建议3个月以后复查心脏彩超即可。目前胸疼胸闷的我程度是和当时生气时一样,还是已经好了很多,只是没完全缓解。
2019-06-30
主动脉瓣重度狭窄,同样会出现心肌缺血,心绞痛症状。主动脉瓣重度狭窄,建议换瓣治疗。冠脉是否有狭窄,倒置心肌缺血查冠脉CT或冠脉造影明确,如果冠脉无狭窄,考虑单纯因瓣膜狭窄所致,如果冠脉有中重度狭窄,需行冠脉支架治疗。药物控制心律失常观察效果怎么样,如果不理想影响CT效果,建议可以选冠脉造影,同时冠脉造影前想好如果有冠脉狭窄,术中是否直接支架和相关治疗,因为造影同时就可以做。瓣膜分机械瓣和生物瓣,两者对比可以发您个链接,您复制后可以浏览,两种瓣价格应该不同,具体的建议和当地大夫咨询一下。
2019-06-26
冠心病患者吃鸡蛋可以吃蛋清,蛋黄不主张吃,因为蛋黄胆固醇含量较高,放东西的话没有特殊的。一般这种情况,首先可以考虑适时再次尝试冠脉介入开通(但具体是否可以再尝试,需与手术大夫沟通),或者身体各方面允许的话,心脏外科搭桥。同时相关抗血小板、调脂、扩冠等药物得规律吃。心脏彩超。心肌变薄,运动弱,担心以后预后差,疾病进展可能出现室壁瘤或心衰反复发作。比如气短、乏力、胸闷等。如果是之前没通开的,目前建议可以找权威专家复查造影,看是否能尝试再次开通,如果内科介入能开通,创伤比外科搭桥,创伤小。同时复查造影,可以明确目前情况。
2019-06-26
可以发过来看一下。一般晨起发作胸闷不适,考虑可能心肌缺血。1、建议可以备硝酸甘油,发作时舌下含服1粒(看平素血压多少,避免低血压,不能多含),观察是否立即缓解。2、同时做个心电图看一下。3、观察劳累活动后是否有上述症状发作加重。心肌缺血大多由心脏血管动脉硬化狭窄引起的,如果轻度-中度狭窄,建议规律用药即可,但如果重度狭窄药物控制不了,并且避免发生急性闭塞事件,就建议冠脉造影,必要时支架治疗。
2019-06-24
每次服用4mg,每天一次。如果平时口服雅施达4mg,晨起一次,血压都控制不好,建议可以加用:络活喜5mg,晨起一次,同雅施达一起服用。但加用近一周需要多监测几次,避免低血压。是哪根血管做的支架,其他血管有无残存狭窄,一般支架术后一年左右需要复查造影,您近期累不排除是否有心功能或心肌缺血加重,建议回院复查心电图、心脏彩超等相关检查。可以发照片看一下。您的症状还是首先考虑是否有心肌缺血或心功能的问题,建议就近心内科门诊就诊。可以先加服:欣康,晨起一片,观察缓解情况。但一般活动劳累后胸闷,休息了可缓解,可放散至后背部,就很可能是心肌缺血的症状。
2019-06-24
如果您是长期使用倍他乐克,如欲中断治疗,须逐渐减少剂量,一般于7—10天内撤除,至少也要经过3天,因为突然停药后,可使心率骤然升高,增加心脏负荷,导致病情恶化,甚至可能出现心绞痛频发、心肌梗死,甚至室性心动过速等,所以,如果没有突然停药的指正,停药时一定应该逐渐减量直至停用。主要是长期应用美托洛尔抑制相关受体,突然停药该受体反跳导致心动过速引起的相关症状。如果平素口服剂量很小,口服时间短,突然停药考虑影响不大,但长期规律的中高剂量务必减量停药。考虑头晕,和减倍他乐克应该关系不大。考虑头晕,和减倍他乐克应该关系不大。
2019-06-24
当时因为心梗做的支架还是心绞痛做的支架呀?
2019-06-23
胸骨后疼痛放散至后背,考虑心肌缺血,心绞痛可能性大,也不排除消化系统疾病。如果是心肌缺血心绞痛,说明冠脉血管有狭窄,根据狭窄程度治疗方式不同,轻中度狭窄调脂药、抗血小板药等,如果重度狭窄药物治疗基础上,建议必要时冠脉造影,必要时支架治疗了。做个心电图、心脏彩超,先看一下。如果胃部病变,口服相关药物,症状会缓解。胸骨后疼痛放散至后背部,还是首先鉴别排除心脏的问题,再同时有胃炎病史,口服着胃药,胃药一般服用一星期到半个月。因为心脏相关疼痛比较严重。可以就近先做个心电图。
2019-06-23
把你当时做的检查发过来看一下,心绞痛诊断可根据症状+心电图有缺血改变+冠脉CT或造影明确有心脏血管狭窄大于50%以上。
2019-06-10
一般胸痛最常见首先排除心源性的,建议明确做冠脉CT,必要时冠脉造影进一步诊断。再就是呼吸系统的,一般和呼吸有关,查肺CT可以明确,胸片看不明白。还有就是消化系统,胃镜能诊断,同时与饮食有关。这三种比较常见,您所描述症状不是很典型的心绞痛,但如果发作频繁建议就近医院就诊明确下比较好,首先做个心电图,虽然之前24h心电图监测正常但不能排除冠脉血管没有病变,您也可能和精神等调节有关,肋间神经痛等,但需要排除器质性疾病。
2019-06-08
你好,这种情况有多长时间了?
2019-06-07
你好,这种情况有多久了?
2019-06-06
心脏彩超结果发过来看一下。
2019-06-05
radiant dicom viewer,那根据您的描述,考虑其他血管也应该处理,我们有些患者一次住院期间做两次造影支架手术处理,还是建议听您手术医生的,造影首选需要穿刺可能有穿刺处出血疼痛等,应用对比剂看血管对比剂可能损伤肾功能,术后适量饮水可以预防肾损伤,并且发生率也很低。除了这两种常见的没有其他对身体的影响。但支架毕竟是手术,有手术相关的风险,发生率低。
2019-06-04
既往有高血压、糖尿病、吸烟等病史么?绝经了么?
2019-06-04
心肌桥在服用药物方面避免服用引起心率加快的药物即可。
2019-06-03
做个心电图,您那个部位不适可能是心脏,肺部或者消化道的问题,您具体根据情况检查看看,心脏的话首选做个心电图,一般心绞痛与劳累或情绪激动有关,上述症状当时不适,休息或舌下含服硝酸甘油3-5分钟即可缓解,做了心电图发过来先看一下。
2019-06-03
一般颈部血管斑块动脉硬化,控制冠心病危险因素即可,那颈部板块目前就这样治疗吧,戒烟,调脂治疗。心脏方面应该明确有无冠心病,必要时查心脏冠脉CT检查甚至造影检查,可以把心电图发过来看一下,其他检查没问题、颈部斑块动脉硬化规律服用调脂药物,控制危险因素,定期复查就行了。
2019-06-03
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