患者
想请问一下我的这个心肌桥是属于那种（男，17岁）
梅宝菲医生
做的检查发过来看一下，嗯嗯。
患者
图片因隐私问题无法显示
梅宝菲医生
心肌桥是先天的，多数见于前降支，正常血管走形在心肌的表面，部分患者前降支血管部分长在了心肌里，包绕在心肌里如果心跳过快时会压迫心肌桥会导致缺血症状，心肌桥治疗就是避免剧烈运动导致心跳过快压迫心肌桥。
患者
那我这个是重还是轻
梅宝菲医生
心肌桥在收缩期受压，报告写的轻度受压，还可以，很多会中度或重度受压。
患者
那这个冠状动脉粥样硬化是怎么回事
患者
还有就是我的心跳快伴随着心绞痛血压高胸闷
梅宝菲医生
心率一般每分钟多少次？
梅宝菲医生
冠状动脉粥样硬化就是冠脉有斑快，管腔因为斑快原因导致有轻度狭窄，但轻度狭窄一般不会导致胸闷等不适，考虑胸闷和心率快时压迫心肌桥有关，也可能和自主神经调节等有关。
患者
110左右
梅宝菲医生
您现在17岁？您有什么家族史么？除了有高血压，还有糖尿病等病史么？
患者
没有
梅宝菲医生
心率的话建议可以带个24h动态心电明确下具体快到什么程度，同时排除是否有甲亢、贫血、乏氧等导致心动过速的原因。如果没有建议可以口服倍他乐克缓释片控制心室率治疗。
梅宝菲医生
有肥胖么？
患者
有颈椎肝内胆管结石高尿酸血症
患者
没有
患者
背过盒子就是有点早搏，和T波改变
患者
我在武汉住了11天院
梅宝菲医生
年纪这么小有这么多疾病，平时多注意观察各种症状及时就诊治疗。
梅宝菲医生
那结果还有么？发过来看一下。
梅宝菲医生
你现在口服药物有哪些？
梅宝菲医生
盒子的结果。
患者
有富马酸比索洛尔康𢘛盐酸曲美他嗪
梅宝菲医生
康忻和倍他乐克是一类药，吃着康忻就不用再吃倍他乐克。
梅宝菲医生
曲美他嗪营养心肌的也可以。
梅宝菲医生
康忻吃多大剂量？
患者
一天一片
梅宝菲医生
最多可以吃到2片，但大多数人一般也是规律一天一片差不多，监测心率别太慢即可。
患者
图片因隐私问题无法显示
梅宝菲医生
收到，看了，还行。
患者
行
患者
那我这个冠状动脉粥样硬化没事吧！
梅宝菲医生
住院期间采血查有没有甲亢甲减、贫血、血脂高不高啥的你应该都查了吧？
患者
都查了
患者
血脂异常
梅宝菲医生
目前这个冠状动脉粥样硬化没事儿，但伴随年龄增长，高血压危险因素，吸烟或被动吸烟，肥胖，高血脂等危险因素控制不好，冠状动脉硬化继续进展导致冠脉血管管腔进一步狭窄加重就不行。
患者
还有就是凝血功能数值高
梅宝菲医生
您父母身体怎么样？有心血管病么？
患者
没有!
患者
身体都挺好的就我爸肺部有点毛病
梅宝菲医生
嗯嗯，查的挺全面了应该，平时生活方式各方面一定多注意，适量运动，多注意观察症状，但也不要太紧张和担心，现在心脏血管方面不用担心。
患者
好
患者
麻烦啦！医生
梅宝菲医生
嗯嗯😊
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咨询时间: 2019-07-04
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