答 首选出现上述不适时，有很多是自己感觉心跳快，其实心率还可以，这时候自己摸脉搏数一下心跳次数和每次搏动之间的间隔是否规律，就可以先自己初步判断一下，还有可以就近医院查个心电图。另一方面建议可以适量服用改善睡眠药物:艾司唑仑或思诺思，临时睡前半片-1片，在医院带身份证能买到。或者口服枣仁安神，观察睡眠改善后上述症状是否有改善。检查心电图后，可以发过来再看一下。那考虑还是睡眠导致的可能大，口服上述药物改善睡眠后看看能不能缓解。如果平时60-70多次，难受时90多次，考虑不用药物，改善睡眠后观察症状缓解情况可以。必要时可以查个甲状腺系列，明确有无甲亢或甲减。

答 可以发过来看一下。一般晨起发作胸闷不适，考虑可能心肌缺血。1、建议可以备硝酸甘油，发作时舌下含服1粒(看平素血压多少，避免低血压，不能多含)，观察是否立即缓解。2、同时做个心电图看一下。3、观察劳累活动后是否有上述症状发作加重。心肌缺血大多由心脏血管动脉硬化狭窄引起的，如果轻度-中度狭窄，建议规律用药即可，但如果重度狭窄药物控制不了，并且避免发生急性闭塞事件，就建议冠脉造影，必要时支架治疗。

答 部分患者本身就是右束支阻滞，就不用担心，如果新出现的，就需要鉴别是否有心脏或肺部相关疾病。之前的心电图和现在的心电图有图片么，还有心脏彩超和做的相关检查发过来看一下。右束支阻滞可见于1、正常人，2、年龄增长，心肌退化表现，3、右心功能负荷增加(心脏彩超可以明确)，4、也可能是急性心肌梗死的表现，这种情况一般既往或目前有胸痛胸闷等病史，做心脏冠脉血管检查可明确，冠脉CTA或冠脉造影，可以根据您的情况对比上述几种。如果前两种都不用担心。后两种根据检查可明确。同时肺部疾病也可能导致右束支阻滞，做肺CT检查可初步明确肺部病变。

答 甘油三酯、总胆固醇、和低密度脂蛋白都高，首先建议明确有无甲状腺功能减退，甲状腺功能减退也可能出现高血脂，建议口服立普妥 20mg 每日一次睡前口服,一个月后复查肝功+血脂根据结果调整。注意饮食,可以吃肉但白肉不吃,蛋黄不吃等等饮食调节,适量运动，药店都可以买到，部分患者服用调脂药可能会导致肝功异常,口服一个月后复查肝功+血脂,没有异常就可以继续吃，血脂水平太高会导致动脉硬化,比如颈动脉、心脏血管和脑血管等,一定得控制在正常范围内,如果已经合并有心血管狭窄疾病还需要比正常范围还低。

答 1、血脂高首先通过控制饮食,适当运动灯生活方式改善。2、血脂高明确有无甲状腺功能减退或肝功能异常,如果有需要针对导致高血脂的病因治疗。3、如果肝功甲功都正常,您目前血脂情况饮食肯定改善不明显,需要口服调脂药物,立普妥或可定两种选一种,睡前1片,口服1-3个月后复查肝功+血脂,看血脂改善情况。4、血脂高会导致血管动脉硬化,比如脑血管狭窄脑梗、心血管狭窄冠心病等,必须好好控制。

答 把化验单发过来看一下，除了总胆固醇高，其他的项目也高么？比如低密度脂蛋白

答 血糖偏高如已明确诊断糖尿病,根据监测一日七次血糖结果内分泌科就诊看是口服降糖药物还是胰岛素治疗,同时平时需要严格控制饮食,注意每餐服用的热量并配合运动,糖尿病治疗是漫长的过程,有效控制血糖可以预防各种糖尿病并发症。

答 一般颈部血管斑块动脉硬化，控制冠心病危险因素即可，那颈部板块目前就这样治疗吧,戒烟,调脂治疗。心脏方面应该明确有无冠心病,必要时查心脏冠脉CT检查甚至造影检查，可以把心电图发过来看一下，其他检查没问题、颈部斑块动脉硬化规律服用调脂药物,控制危险因素,定期复查就行了。

答 没吃他汀类药物之前肝功能正常吗？