患者
血压高引起老梗八个月了,他汀药不吃行吗因为谷丙转氨酶高218.9谷草转氨酶169（男，48岁）
梅宝菲医生
没吃他汀类药物之前肝功能正常吗？
梅宝菲医生
有吃药前后肝功化验回报么？血脂多少？吃的哪种药
梅宝菲医生
您提供的这个肝功指标是服药多长时间复查的结果。
患者
应该正常，已吃八个月了，昨天去做生化10谷丙转氨酶高医生叫停药
梅宝菲医生
一般是升高正常值的3倍减成半量，如果升高5倍停药。
梅宝菲医生
八个月期间有复查过肝功么？
梅宝菲医生
有没有其他引起肝功能异常疾病或服药史？
患者
阿托伐他订钙片前七个月吃的是20毫克，最近一月吃的是10毫克
患者
前一个月谷丙是80咋天查是218.9
梅宝菲医生
如果没有其他引起肝功能异常因素，建议停药后复查肝功看看，也可以做肝胆脾彩超。
患者
他订停了，与老梗二次复发有影响吗
梅宝菲医生
暂时不吃他汀类药物，一定控制好血压，血脂，观察病情。
患者
血压现在控制在110/70左右
梅宝菲医生
他汀治疗有抗动脉硬化作用，表现为血脂水平的降低（这是我们通过采血能看到的），还有使动脉硬化斑块稳定抗炎等作用（这些作用是没有实际指标看的），不能耐受这个药那稳定斑块和抗炎的作用起不到肯定没有吃着效果好，但肝功能异常就不能太激进了。
梅宝菲医生
再次复发和本身疾病也有关，有很多患者吃着他汀药也有可能复发。
梅宝菲医生
您现在吃的药都有什么呀？
梅宝菲医生
血压控制的可以。
患者
马来酸左旋氨氯地平分散片2.5亳克阿司匹林肠溶片100毫克阿托伐他订钙片10毫克
梅宝菲医生
您吃的都是国产药不？
梅宝菲医生
吸烟么？如果吸烟必须戒烟。
患者
是的，不抽烟，也不不喝酒
梅宝菲医生
其实还是吃好一些的药药效和副作用方面觉得好一些，比如降压药改成络活喜（苯磺酸氨氯地平），阿托伐他汀以后如果再次试验应用可以吃立普妥。
梅宝菲医生
具体根据您具体情况定吧。
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咨询时间: 2019-05-23
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