春雨医生

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好评问题-徐德宇
不吃肉,不活动,应该会降低一些。理论上一样,但是科素亚是原研药,可以优先考虑。可以吃阿魏片,只对IgA有用,且有小部分争议,你要想吃就吃,问题也不大,毕竟对心血管也有好处。好处应该肉眼看不出来。改善微循环,对血尿蛋白都有一定作用,也不明显,也有争议,你是要把所有的药都吃上才满意吗,激素也有用于IgA的,还有其他比如切扁桃体的。羟氯喹当然也有用的,医生的看法不一样也很好理解,医生都没有取得100%意见,你自己更不可能有什么好的建议,能做到目前这个样子已经控制算不错了,不能太过苛刻。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2022-03-22
目前确实要考虑慢性肾炎的可能,但是这些指标并不能反映严重程度,推测不是严重的疾病,这些结果还可以,目前我觉得只是有“可能”是慢性肾炎,因为你的异常幅度不是很高;其次,即使考虑慢性肾炎的话,也是很轻的类型,不要过于担心,甚至按照目前状态,都不一定要吃药,查一个24小时尿蛋白定量,24小时查一个做基础指标,平时复查尿常规,尿微量白蛋白/尿肌酐,每年至少查尿蛋白情况3-5次,后面根据情况再决定要不要查,后面根据情况再决定要不要查24小时,低盐饮食,预防感冒,避免过度劳累。我没说不能吃吧,我不是已经说得很清楚了吗,暂时用不着肾穿刺,蛋白尿不多是可以的。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2022-03-19
有血尿,原因不详,泌尿系超声要做一个。盆腔积液要去妇科看一下是否有盆腔炎,严重到不至于,但是要查查原因,肾炎有可能,但是血尿如果是肾炎的话,不会有任何症状的,可以多喝水,也要求多喝水。
2022-03-18
我觉得是没问题的,如果是肾炎,应该是一直会有红细胞。隐匿性肾炎也有血尿或者蛋白尿的。如果都正常,就不能叫隐匿性肾炎了。当时可能和阴超或者炎症有关系的,毕竟你红细胞也仅仅是高了一点点,没关系,应该是正常的。
2022-03-08
资料太多,我正在看,不要催,百令没这么大作用,应该是病情有好转的标志,不能全归于百令。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2022-02-21
定期复查监测就可以了,有些药物可能会影响的,血尿不需要处理,我也想把你变为正常,但做不到,目前也没必要,要细查的话太多,我都觉得没有太大必要,比如抗核抗体,补体,三对半等,就定期复查:尿常规,尿微量白蛋白/尿肌酐,血压,肾功能,几十年很容易的,即使慢性肾炎也是很轻的。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2022-02-09
多不多要查24小时尿蛋白定量,不一定多的,也很有可能不太多,我可能只会开一类药物:ACEI/ARB,比如:依那普利,或者缬沙坦,每天一粒。医生有语音回复内容,具体请点击收听医嘱。
2022-01-29
目前只能说很有可能是肾炎。建议1)抗感染一周后复查尿常规;2)如果仍有血尿的话,把尿红细胞形态、尿微量白蛋白/尿肌酐,24小时尿蛋白定量,双肾+双肾静脉超声做一下,肾炎不能逆转,这个就不太清楚了,目前也没有确定是肾炎,现在看没啥大问题,以后的情况控制好也没有大问题。
2021-12-23
这个不是肾病引起的高血压,建议调整心态,焦虑会引起血压升高的,微量蛋白高了一点点,没有多大意义的。血压确实高了,要低盐饮食,放松心态,至少不能诊断肾病,我觉得不太像肾病,现在也没说你是肾病。每年体检1-2次差不多了,你这个肯定不是肾病的高血压,你复查尿常规就足够了,最多复查尿微量白蛋白/尿肌酐,如果不能的话,看尿常规我觉得也可以,我不能保证你以后不生病,但是现在不能诊断肾病,正常人很多时候也会有弱阳性,不能用这个去认为就是肾病,每年定期体检一次足够了,最多尿检可以多查几次。我不会拦着你去查,我的意见已经告诉过你了。太焦虑了,好好管理好血压才是正事。
2021-12-17
目前考虑慢性肾炎的可能性最大,确诊需要肾穿刺,可以先吃点ACEI/ARB类的药物,如缬沙坦。低盐低蛋白饮食,控制血压。从明确诊断的角度,,肾穿刺当然有必要考虑,0.75的蛋白尿也不算少了,慢性肾炎没法根治,也可能不会发展到那一步,正常喝水吧,肾穿刺有风险的,主要是大出血,发生概率不高,肾穿刺要住院的,淋巴结的事随诊即可,肾炎也有不需要吃药的,百令可以接着吃。
2021-11-11
考虑肾病引起的血尿,控制好血压,避免感冒和过度劳累,饮食低盐即可。要控制好血压。肾脏不是大问题,叫肾病或者肾损伤比较合适。
2021-11-03
这个有轻度血尿,但是形态正常为主,这个反而不是肾炎的表现,肾炎应该是畸形为主。定期复查吧,不好确定,这种正常的形态多见于出血,炎症,肿瘤等,不过你这些都没有太多依据,不放心可以做一个,可以去外科看,但我估计外科不太擅长,你去看看吧,要不然你也不放心,这些都是可能,但是很难去鉴别,就定期复查吧,再折腾也没有一个准确结果,一般是的,太少了,价值不大。
2021-09-23
肾炎的话不影响的,你可以用。不影响肾功能,益肾化湿是个中成药,这些药物对孕妇是否安全,没有一点点研究数据,我觉得可以停掉。氯沙坦钾停掉是对的。是否和先兆流产有关也不清楚,一般认为是关系不大的。我的建议就是能继续怀孕就接着怀,控制好血压,蛋白尿不要太急,可能孕期还会多一些出来,只要不是太多,就能熬到小孩出生再说。你就是吃上,也不见得有用。最有确凿依据的药物是氯沙坦钾,可惜不能吃。孕期肾病完全有可能加重,除非你以后一辈子都不怀孕,否则这个风险是一直存在的。一般的小于o.5g/天吧,当然是越少越好咯,怀孕期本身也会蛋白尿多一些,在发现蛋白尿变多的时候,要把这一点考虑进去。
2021-09-14
如果以前没有问题,我觉得目前这些指标还不足以诊断肾病。可以随访观察为主。这个结果和尿常规似乎有不一致。这个不是严重性的指标,不要紧张,弱阳性的诊断价值不大,正常人很多时候也会有的,尿常规里红细胞不多的话,这个畸形也没多大价值,那你先控制血压吧,不至于,如果是肾炎,肯定是一个缓慢的过程,不太会5天前好好地,5天后就这么多血尿,一个月后复查吧,包括尿常规,肾功能。你血压控制不好的话,肾脏出问题也是早晚的事。
2021-09-14
但是肾脏是否有问题不好判断,吃肉多,尿酸也会高的,不需要吃药,不过不建议高蛋白饮食,健身计划要和教练商量一下;后续素食后定期复查肾功能和尿检看看,这个你可以去问健身教练。
2021-08-23
你这个我看着挺正常的,喝一杯水对结果影响不大,除非喝了很多。你要是不放心就只能复查了,打个比方,有些肿瘤会伴随发热,这很正常,但是总不能你一发热就想到肿瘤吧。那3岁小孩得肾炎的也很多,他的生活比你更健康,看问题不是这样看的,以尿检为准。
2021-08-14
先按尿路感染治疗,好转后再复查看看有无蛋白尿等。如果消炎治疗后复查都正常了,那就是单纯的尿路感染,这只是我的看法,如果有人说是肾炎,那我也只是阐述我的意见,血尿,原因不详,1、查中段尿培养;2、查尿找抗酸杆菌;3、查双肾血管超声;4、查血凝及肝肾功能、血常规,血尿比较明显,找到病因才好处理。
2021-08-11
您这个考虑是长期高血压引起的肾损伤,首先控制血压。要低盐饮食,降压药要加量,可以加用氨氯地平或者硝苯地平,争取血压控制在130/80以下,这个原因不是很清楚,从单子来看,没有肝炎,是否有药物因素也不能肯定,这几个药物都不是常见的肝损药物,得问肝病科的医生,我想的肯定没有专科想的更全,先控制血压,否则其他一切都免谈,硝苯地平控释片,比如拜新同,可以从30mg/天开始,一个星期后血压不达标,还可以继续调整加量,你要重视血压了,再晚肾脏就很艰难了,每年定期肾内科就诊3-4次,只能说有可能吧,那去肝病科看看吧,心血管科,也叫心内科,肾内科我帮你看了,不能怕麻烦,医生可能会开药,也可以去药店买。
2021-08-10
血尿和腰痛有没有关系并不确切,如果超声正常的话,估计是没有关系的。少许红细胞,定期复查即可。腰痛不能排除腰肌劳损以及腰椎的问题,如果持续存在或者加重的话,可以去骨科查一下,泡沫并不是疾病专有,正常人也几乎都有泡沫,特别是喝水少等情况下,判断泡沫有无异常还是以尿检为准。红细胞高一点,只能说是轻度单纯性血尿,定期复查即可,血尿也可以是肾炎,目前不能确诊。即使是肾炎,也是很轻微的类型,定期复查即可,左氧是杀菌的,没细菌不能乱吃,可以查尿红细胞形态,作为参考,来判断有无肾炎,这个要问具体检查的医院,一般当天都能出的,你就是半夜去,我也拦不住,尿分叉应该去泌尿外科就诊,应该不是什么疾病。你想的太多。
2021-07-15
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