患者
尿常规中尿蛋白第一次弱阳性,其他正常。复查之后尿蛋白还是弱阳,但是微量白蛋白正常。第三次复查尿常规阴性,微量白蛋白正常。肾功能肌酐尿素尿酸正常。但是血压三次不同日测量分别为139/79 ,140/70,125/70这种情况下的高血压会和肾有关系吗?有可能会是肾的问题导致的高血压吗?尿检指标都没有太大问题。(男,20岁)
徐德宇医生
这个不是肾病引起的高血压,建议调整心态,焦虑会引起血压升高的
患者
我第三次复查的时候还查了个贝塔2微球蛋白
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
超了一点,但是医院的医生说只有成倍增加才提示肾脏问题,否则意义不大,是这样吗?
患者
上面打错了,三次收缩压分别为139,140,135
徐德宇医生
微量蛋白高了一点点,没有多大意义的。血压确实高了,要低盐饮食,放松心态
患者
微量蛋白两次都正常,一次10.6,一次12.2。是微球蛋白高了一点点
患者
根据现有的检查结果,可以排除肾病吗?
徐德宇医生
至少不能诊断肾病,我觉得不太像肾病
患者
那什么情况下可以排除肾病
患者
需要复查多少次正常
患者
我平时自己拿试纸晨尿测尿蛋白都是阴性
徐德宇医生
现在也没说你是肾病。
患者
我知道,就是需要定期复查吗?多久复查一次
徐德宇医生
每年体检1-2次差不多了
患者
如果是比较早的肾炎或者轻微的比较隐匿的肾炎会导致高血压吗?我这种血压高可以排除肾脏关系吧?
患者
现在不清楚是不是焦虑导致的血压高
徐德宇医生
不会的,你这个肯定不是肾病的高血压
患者
好的,那我下次复查的时候查尿常规、尿微量白蛋白,贝塔2微球蛋白这三项够了吗?
患者
还是 比较担心 贝塔2微球蛋白,我看网上给的正常参考值是0-200,而医院给的是0-125。
徐德宇医生
你复查尿常规就足够了,最多复查尿微量白蛋白/尿肌酐
患者
我这边三甲医院没有开展尿肌酐的检测,如果只测微白蛋白在正常范围内也没事吧
患者
beta2微球蛋白参考意义不大因此不用查吗?
徐德宇医生
如果不能的话,看尿常规我觉得也可以
患者
那我这种情况会比普通人更容易得肾病吗?
徐德宇医生
概率一样的
患者
再次确认一下,我肾脏真的没有问题吗
患者
在吗,医生。
徐德宇医生
我不能保证你以后不生病,但是现在不能诊断肾病
患者
那就是说还要仔观察一段时间看看,尿蛋白是不是稳定的阴性
患者
如果稳定的话就和正常人一样,是这样吗!
患者
需要多复查几次都阴性才和正常人一样吗?
患者
还是说现在就属于正常人
徐德宇医生
没发现毛病不就是正常人吗?
患者
哦,那下次复查半年后可以吗?
患者
因为比较担心啊,之前在这个app上问一个医生,他说我这种查出弱阳性的以后很有可能会得肾病
患者
我也不懂啊,肯定会担心,所以向你确认一下
患者
以后生病概率不比别人高就好了
徐德宇医生
正常人很多时候也会有弱阳性,不能用这个去认为就是肾病,每年定期体检一次足够了,最多尿检可以多查几次。
患者
是不是微量白蛋白在正常范围内的话,尿蛋白一定也会正常
徐德宇医生
大部分是的
患者
那肾小管出问题是不是例外情况?
患者
下次要不要再检查肾小管的指标
徐德宇医生
我不会拦着你去查,我的意见已经告诉过你了。
患者
好的,谢谢医生
徐德宇医生
👌太焦虑了,好好管理好血压才是正事
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患者
嗯嗯
徐德宇医生
👌
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咨询时间: 2021-12-17