答 您好 肺功能情况目前还可以 我建议可以继续使用欧乐欣，心脏有问题 可能有先天性心脏病 要去心内...

答 从ct报告来看考虑是慢性的支气管扩张伴感染您提供的检验报告也没有恶性的依据，需要做一下消化道的相关检查胃肠镜腹部B超等，目前肺部还是不考虑恶性的问题如果要进一步检查建议消化科检查一下，我认为腹部的这些情况也可能会引起肿瘤指标升高的您可以再跟消化科医生确认一下，不大，这个不能说明问题，这个是刷片要看气管镜描述看气管里的情况，那应该是问题不大的。

答 是慢性疾病无法根治的需要自己加强日常管理，血钾可以补口服补，慢性炎症也会引起淋巴结肿大的，这个疾病是这样的急性加重或者咯血的时候需要住院或者急诊输液治疗，平时以排痰治疗为主预防感染，如果换季就加重是建议去温暖一些的地方，平时主要是加强排痰治疗，包括体位排痰和药物排痰，每年打流感和肺炎疫苗，定期复查肺部CT肺功能等等，如果您还有不清楚的方面都可以继续问咨询可以持续48小时的，看到了支气管扩张还是挺厉害的，住院期间如果能做一下气管镜检查更好一些，这是慢性的疾病无法根治的只能通过平时的工作进来改善症状预防加重。

答 另外，如果咯血量大需要进一步止血治疗包括输液甚至止血手术治疗，可以用哌拉西林他唑巴坦头孢哌酮舒巴坦头孢他定左氧氟沙星等，建议血不多的情况下做一下气管镜检查，恶性的疾病概率不大但是结核是需要做气管镜检查排除的，是输液的药，治疗支气管扩张伴感染的如果口服药选左氧氟沙星吧，有必要的，可以尽快去检查，要住院的先常规检查再做气管镜等检查结果，一般住一周左右每个医院不一样的，看当地医院的规定吧跟医生商量一下，支气管扩张如果想全面的检查是要做气管镜的如果比较忙也可以再等等但需要定期复查肺部ct如果ct在持续加重肯定要做气管镜检查了。

答 还有止咳化痰的药，前几天可能会嗓子疼的后几天会好点不要吃辛辣刺激的，含片也可以吃点，我不是儿科医生最好问一下专科大夫。

答 请问目前指脉氧测过吗，最好是住院治疗如果血氧低就一定要住院了，如果血氧没问题先消炎止咳排痰治疗监测血氧情况，如果要住院最好是公立的二级以上医院;如果不住院先在家里用口服的消炎药以及止咳排痰药治疗注意症状变化如果有加重的情况及时去医院，如果我开药没这么快收到药不是很合适，不一定要住院，P药可以吃的莫西沙星覆盖抗细菌的治疗，一般就是吃满五天，盒子上用颜色分好的一次三片药，建议吃1-2周，如果以前肝肾功能是正常的可以先吃药，那先吃药吧。

答 您提供的不是CT，看到了考虑有支气管扩张症，这个疾病是会引起咳血的如果血不多可以先消炎用口服或者静脉输止血药来治疗。如果出血量较多需要考虑止血的介入手术治疗，可以住院消炎治疗观察出血情况，支气管扩张症引起的出血，需要定期复查ct一般先三个月复查ct，也有些人是咳嗽引起的需要静养，那有可能是咳嗽引起的，目前咳嗽还厉害吗，骨折的问题就静养吧，如果咳嗽厉害可以增加止咳药一起用。

答 没有看到肺功能的结果从ct的文字描述看上去还是比较稳定的我建议您评估一下肺功能如果也没有明显下降考虑支扩还是比较轻的不要太紧张偶尔是会有咯血的情况如果量不大也可以先观察是支扩的常见症状哈，平时以排痰治疗为主可以做体位引流吃化痰药，如果有症状加重再去医院用其他治疗，症状加重可以短期用消炎药2周左右，平时一直可以用排痰药，如果肺功能有下降可以用吸入剂改善肺功能，报告看不出来，这是平时可以吃的排痰药可以试试，消炎药建议根据感染的情况来定肺功能不是看具体哪个数值没办法告诉您怎么看报告，头孢地尼或者沙星类。

答 您好 请问您有整体的ct胶片吗？

答 肺部的ct我看了有一点慢性的炎症但是不是很严重，我建议要做一下肺功能的检查(包括支气管舒张试验)排查哮喘的问题，看到了支气管舒张试验阳性的还是考虑哮喘的那么建议规律的用吸入剂治疗比如信必可都保或者舒利迭等等，肺上是轻度的支气管扩张建议平时以排痰治疗为主注意避免感冒受凉等刺激因素，增强免疫力治疗，慢性的炎症是没办法根治的如果能长期保持稳定也是可以的。

答 如果确实有肺功能下降可以考虑长期用吸入剂治疗，贫血就会引起胸闷的，心跳正常的，白细胞下降也会导致免疫力差，先治疗贫血胸腺肽是提高免疫力的，可以同时用，咳嗽是没办法根治的，可以去看一下心理医生指导一下可能会有帮助，确实白细胞偏低也略有点偏血要加强营养增强免疫力，Hgb是贫血，白细胞低是免疫力差，要吃肉。

答 最好是做支气管镜检查把痰吸出来平时长期排痰治疗预防感染，支气管扩张是慢性的疾病无法根治只能预防感染多排痰治疗，体位排痰吃药气管镜等，吃药效果可能比较差气管镜效果好一些，也不是看程度，另外需要化验过敏指标评估有没有合并哮喘的疾病定一个综合治疗方案预防痰栓的形成，要看全身检查的情况有没有合并其他问题单独看肺部的问题不算严重，都是医保的建议当地医院治疗就可以一般住几天就可以了，您自己考虑如果方便的话也可以到我们医院来住院检查和治疗，不会容易感染基本没有太多副作用，因为结构有破坏容易积痰，支气管扩张如果能稳定也不是很严重。

答 从报告来看肺部的炎症好转了剩下的支气管扩张是个慢性的问题，平时注意排痰避免感冒提高免疫力定期复查肺部ct，可以吃些排痰药，比如切诺富露施氨溴索等等，如果有痰可以长期用。

答 可以选择输液，推荐左氧氟沙星头孢他定，肺功能不太好可以用吸入剂来治疗，不是雾化。吸入剂比如杰润欧乐欣等，建议10-14天，我说的药物先试试吧不行再调整。

答 顺便可以把分泌物取出来化验，看有什么感染，对他的病情有好处。咯血量不大的话，可以考虑做一下，如果咯血量大，需要先止血消炎，等平稳了再做。他这个肺部的问题肯定不是一天两天，是很长时间的感染了。所以这次住院应该全面检查一下，包括气管镜的检查。有很多作用，吸痰做细菌的检查，排查肿瘤。病人目前的情况，如果是清醒的，气管镜总体是比较安全的，不会受创伤的，只要配合好，过程也比较快的。不一定要取东西出来。有气管镜检查的医院应该已经比较好了，去其他医院也是做气管镜的建议。病情稳定了就可以出院的。痰的检查不如气管镜取气管内的分泌物准确或者阳性率高。另外需要严格控制血糖。平稳了以后可能可以做气管镜检查，看一下情况。

答 您好 请问之前的ct报告有吗？

答 最近感觉加重 可能需要静脉用激素治疗，哮喘是明确的 可能是急性加重 吸入剂不能缓解 需要静脉用药治疗，输液效果最好 可以加抗生素，不去检查就吃药可能有一定风险:左氧氟沙星 多索茶碱 继续吸舒利迭和吃顺尔宁，头孢也可以，舒利迭还有一种大剂量的 如果能买到也可以，抗生素不超过2周 茶碱可以间断服用一段时间。

答 从ct来看主要是有支气管扩张伴感染 不是肺气肿，您肺功能基本正常的，平时注意排痰 避免劳累 加强营养 定期复查ct，少量可以的，栓塞的材料一般是金属的 一直留在里面，这种用来栓塞的材料是不排出来的 ，对您肺部没有影响 您可能心里作用 避免劳累 受凉，这个要问手术医生了 我不太了解了 因为我们这边是不做这种栓塞，跟手术和支气管扩张都没有关系 建议去心脏科检查一下，支扩一般不会这样，不能根治 加重的时候用消炎药 或者做气管镜吸痰 平时注意化痰，跟支扩没关系的。

答 目前真菌感染是没有依据的 我建议做气管镜检查 进一步明确，另外建议查过敏源 GM试验 这些是验血的检查;反复查痰细菌 真菌 结核菌以及肿瘤细胞检查，气管镜检查如果看到病灶需要做活检 ，您可以仔细询问一下确诊曲霉感染的依据，曲霉感染最好是用伏立康唑，肺不张是因为气管被堵住了 所以要解决气管狭窄的问题，目前如果没有明显缺氧 暂时没有生命危险 但是如果进一步发展 就不好说，伏立康唑也有口服药，价格比静脉用的便宜，最好是用伏立康唑 治疗时间较长 根据病情1-6个月。