春雨医生

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患者

医生好,老人家咳嗽好长时间了,最近又染了新冠。今天去拍了个片子。麻烦医生看看问题大不大(男,70岁)
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陈娴秋医生

您好 从报告来看老人是有支气管扩张症的基础的 现在又合并了新冠肺炎 ,请问目前指脉氧测过吗?

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患者

等下买个血氧仪测下。 如果血氧没问题的话。 目前需要进行什么形式治疗呢? 需要住院治疗么?

陈娴秋医生

最好是住院治疗 如果血氧低就一定要住院了

陈娴秋医生

如果血氧没问题 先消炎 止咳排痰治疗 监测血氧情况

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患者

医生好。刚刚测了下血氧96、97,没问题。 事情是这样,今天去了一家民营医院,拍片说需要住院治疗,之前的经验是这家经常滥开药物创收,所以不放心,就再咨询下您。 看诊断不需要住院吧?接下来应该如何治疗呢? 我是否还需要带着拍的片子和诊断结果去,再另外一家医院挂号现场看看? 另外,您是否可以开药,可以的话,我可以去附近社区医院拿药进行治疗。

陈娴秋医生

如果要住院 最好是公立的二级以上医院;如果不住院 先在家里用口服的消炎药以及止咳排痰药治疗 注意症状变化 如果有加重的情况及时去医院

陈娴秋医生

如果我开药 没这么快收到药 不是很合适

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患者

按照您的经验,目前不需要住院吧?

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患者

报告提到的,微结节,纤维灶,问题不大吧?

陈娴秋医生

是的 不一定要住院

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患者

医生能否开药,我可以在社区,或者药店自行购买

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患者

目前睡觉不咳嗽,醒了咳嗽不太频繁,痰粘稠。 需要吃什么消炎药,止咳化痰的药物呢?

陈娴秋医生

有药物过敏吗?

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患者

应该没有过敏

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患者

医生好。莫西沙星是抗菌的。 是否需要抗病毒的药物? 另外,老人新冠已经8天左右,家里有辉瑞的Paxlovid,但是之前没有吃,现在是否需要服用?

陈娴秋医生

P药可以吃的 莫西沙星覆盖抗细菌的治疗

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患者

P药继续吃几天呢,直接吃完一盒5天么。 另外,p药和您开的药一起吃,没问题吧

陈娴秋医生

一般就是吃满五天

陈娴秋医生

跟我开的不冲突

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患者

医生好。 我打算让老人家服用辉瑞P药。 用量是不是:白天和晚上各一次,一次服用奈玛特韦150mg 2片,利托那韦100mg 1片

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患者

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患者

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陈娴秋医生

是的 盒子上用颜色分好的 一次三片药

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患者

按照您开的药方,已经在药店买到了。 药要吃几天呢?

陈娴秋医生

建议吃1-2周

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患者

好的。坚持吃 按照目前情况,是否还需要去医院补检查:血常规,血沉,C反应蛋白,肝肾功? 还是先吃药看看情况再说?

陈娴秋医生

如果以前肝肾功能是正常的 可以先吃药

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患者

嗯嗯,没有什么基础病,都是正常的

陈娴秋医生

嗯 那先吃药吧

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咨询时间: 2023-05-13
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陈娴秋
陈娴秋  呼吸内科 副主任医师 已认证
百强医院  上海市肺科医院
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