答 这个是可以的，不过一般需要看舌苔脉象，辩证开方的，最好是到当地中医院找一个中医专家通过把脉开，会更准确点，方便拍一个病人的舌苔，另外整体症状有哪些，睡眠，大小便怎么样，我这边可以给你开的，这个舌头，有吃什么东西吗，你父亲也是睡眠不好吗，是我这边给老人家开中药给你寄过去吗，能自己熬吗，最好是自己熬，药汁更浓厚一点，请稍等，我先给你父亲开，你妈妈的情况你编辑一下，平时最不舒服的症状是什么，吃饭怎么样，睡眠怎么样，大小便怎么样，怕冷怕热，口干口苦这种症状有没有，编辑好发给我，这是老爷子的。

答 你好，前面说是有肺结节

答 您好，从病理结果来看，分期还是早的

答 这个虽然有基因检测突变，不过能够常规用上有效的靶向药反而没有合适的，整体来看是有点可惜了，如果还想抗肿瘤治疗的话，只能考虑做化疗了，口服止痛药，按照三阶梯规范止痛管理，从轻到重都会有对应的药物，有脑转移了，情况会比较差，又没有合适的靶向药吃，生存期可能一年算好的，一年生存期可能都不到百分之五十，很难说，可能半年到一年，可以参与治疗，很长的延长生存期做不到，最后只能这样了。

答 是怀疑不好的东西，建议做一个肺穿刺活检病理，不会因为穿刺扩散的，不过要先消炎，看着不是太清楚，从形态来看，确实不太像好的，目前是炎症影响比较大，其实应该住院的，确实是这样，这个确实是的话，可能一年生存期比较难，走一步看一步吧。

答 您母亲做了腹部CT检查吗，最近，第一张是腹部立位片，不是腹部CT，肺癌的确有可能导致腹痛，如果有腹腔转移的话，第一张图片是提示有不完全性肠梗阻，但如果是单纯不完全性肠梗阻的话，不至于持续疼成这样，这确实肿瘤转移的很厉害，这个疼痛应该还是考虑和肿瘤有关系，这个疼痛想要彻底治愈没机会了可能，需要通过口服止痛药来缓解，肿瘤扩散的很厉害，以前的事情就不要去考虑了，考虑当下好了，当下即便是去上海，可能也未必会有非常好的发展，在合肥的话，安徽省立医院，安徽医科大学第一附属医院都是很厉害的，可以去看看，然后可以去安徽中医药大学第一附属医院去看看。

答 从描述来看，不太像恶性的东西，宫颈癌转移到胆囊的情况也是很少很少，下一次复查可以考虑做一个腹部增强CY，下一次复查可以考虑做一个腹部增强CT，没什么症状的话，就不做了，能理解您的心情，可以做一个腹部增强的CT，原本宫颈癌恶性程度没有那么高，您母亲分期也还算早，坏就坏在这个病理类型上面，小细胞类型的肿瘤恶性程度更高，复发风险更大，当然这个具体转移时间是不确定的，也评估不了，转移部分常见的可能是脑，肺，腹腔等，三年生存期应该百分之四五十吧，不太确定能有这个几率，富强没有提示，腹腔，确诊后两年内，最好都是三个月复查一次。

答 这个确实考虑肺癌可能性大，建议做一个穿刺或者支气管镜明确诊断，建议再完善一个全身的PETCT检查评估，只能说肺癌可能性百分之八九十，您也可以理解成全身的增强CT，肺癌治疗手段很多的，早期肺癌，存活十年的也很多的，但是我们现在针对这个兵，不应该去讨论可能性，而是应该积极的去进一步检查，通过资料证据去评估病情，猜不到的，这个早中晚都有可能，我见过五公分的早期肺癌，也见过8mm的晚期肺癌，晚期确实治疗起来麻烦点，一两个星期影响不大，那肯定的，这个需要具体明确，到病理以后，您那边的主治医生会告诉您的，早期的话，也不是不可以，具体情况具体对待，有的时候晚期都可以，这个需要全面检查后评估，只是说越早发现，越好治疗。

答 不是所有的结节都是肺癌，这个具体要看结节的形态，大小，边界，密度等等，才能评估一个结节的大致情况，可能是良性结节，炎性结节，结核，当然也能可能是肺癌，具体的没有资料的话，我也没办法给您详细的分析，如果是明显癌性结节，胸部CT可以临床百分之八九十考虑，确诊肺癌的金标准当然还是要活检病理，明天做完检查后您把结果再发给我，我帮您分析一下吧，也许体检中心的分辨不出来，主要看体检中心的技术成熟度以及责任心吧，明天做完检查您再发给我就好，现在说再多都是猜测，这个解决不了问题，三个月后变化明显的话，就要警惕肺癌的存在，现在没必要手术，其他到没什么。

答 请问家族有肺癌家族史吗，这个很难去界定它的良恶性了，一年多的时间，它的确是在增长了，我个人的建议是三个月复查一次胸部CT，动态评估结节的大小，远离吸烟的环境，有必要的话就手术。

答 病人这个应该是晚期肺癌，目前肝脏，骨转移，肝脏转移瘤体积还挺大，进展确实很快，病人已经用过哪些治疗方案了，现在还要再次调整治疗方案，评估一下三代靶向药能不能换，没有突变的话，没必要试吃了，调整化疗方案，肝脏上面的就是肺癌进展，原发灶没有变化，但转移灶变大，也是原发肿瘤的恶化，介入可能要介入科专家评估，不过可能不太合适，病情进展不一定会在肿瘤指标上反应出来，以影像学检查为主，中医治疗其实可以贯穿肿瘤治疗的全过程，而不是说到晚期，没办法了，才去用中医，有一说一，肝脏上面这么大体积肿块，不大可能误诊，先基因检测吧，不用全基因，可以单做这个T790M基因，靶向不行的话，后续再考虑化疗，从肝脏大起来的速度来看，易瑞沙确实不行了。

答 对于不能手术的肺鳞癌来说，放化疗是比较合适的方案了，这个只能看作用到个人身上以后去评估了，每个人体质不一样，但大多数病人首次治疗效果都很好的，鳞癌伴神经内分泌化，前期一般控制效果会比较好的，不过越往后，症状会越多，治疗效果越差，底子越好，生存期一般都越长。

答 饮食方面老鸡老鹅海鲜少吃，每天最好吃新鲜的饭菜。

答 肺部CT的片子方便发给我看一下么，这个是24小时的，可以的，报告单肯定会给的，给片子你们也不会看，应该不是肺癌，不过要注意复查，半年复查一次。

答 目前左肾占位考虑恶性肿瘤，具体恶性程度还需要手术后做大病理检查评估恶性程度，放化疗不需要，换句话说，考虑可能是癌，考虑肾癌，癌症一般都会影响生存期，需要整个肾切除的，整个左肾需要切除的，考虑恶性就是考虑癌的可能，恶性肿瘤其实等同于癌，对于这个结果来说，高度怀疑是肾癌，大小只是其中一个因素，但不是主要的，主要是这个肿块内部强化不均匀，血供还是比较丰富的，先做肾穿刺，去活检病理诊断，如果明确是癌，就要左肾切除，但根据检查报告来看，大概率是癌，有复发风险的，诱因不明确，各种因素最终是导致基因层面的突变造成的，也别太担心，肾癌相对来说，恶性程度比肺癌，肝癌小很多，生存期会高很多的。

答 一般肺癌基本上不会这么年轻，可能是抽烟太多了，咽喉部位损伤，肺癌基本上不考虑，额，别人帮不了，只能你自己加油了。

答 您好，挺好的，没有问题的

答 一般化疗两次左右，都会做一个大复查，如果化疗效果不好或者耐药了，会出现病情进展，肿瘤复发或者增大，单纯cea一个指标来看，意义不是很大，除非是成百上千的升高，有提示意义，胸腹部CT一般都能看到大概了，都有可能，这个具体要不要做，就要看病人是什么肿瘤，具体的病理分期是什么了，不能这样看，主要还是看影像学，但是肿瘤治疗不能光看血液的指标，更重要的事，影像学资料，晚期肿瘤的治疗大多数是稳定，如果有病情进展了，那需要调整治疗方案，到底是靶向还是免疫，就具体情况具体对待，这个如果能吃靶向药的话，可以尽快吃上，当然现在不吃，先做化疗，可以保留一个治疗手段，后面化疗无效后再用，需要调整，别的地方有肿瘤了，说明肺癌进一步发展了。

答 这是靶向联合化疗，方案还是很猛的。反应肯定会大一点，首要的就是止吐，也可以买一点安素营养粉，喝一点，等药效代谢掉一部分，慢慢胃口会恢复一点，也可以用一点甲地孕酮，这个药口服，改善胃口，止吐药要按说明书吃，买一点安素营养粉吧，给病人吃一点，补充营养，这个适合肿瘤病人吃的，就普通的安素就好，一盒大概七十块钱左右，症状比较多，只能解决一部分问题，胃口恢复后就可以不吃了，骨转移基本上是不可逆的，多多少少都会有症状的，有疼痛的话就只能吃止痛药了，肚子疼这个不清楚，如果的确是症状很多，建议住院，然后跟病人的主治大夫商量一下，抗肿瘤用药要不要减一个，现在不是营养跟不上么，所以才建议吃安素这个补充营养，改善食欲的药是甲地孕酮分散片。