答 这个方便把报告单发给我看一下吗，肝脏这个还是考虑宫颈癌转移过来的肿瘤的，上一次复查这个地方有吗，这一次应该是考虑进展了，很大可能是转移肿瘤，这一次增强有强化，囊肿的话，没有血供的，当时宫颈癌术后大病理是不是分期偏晚，肿瘤指标有变化吗，按理说应该不至于现在出现转移的，如果是早期的话，不过现在的这个增强检查还是考虑会存在问题，现在也没有百分百确定，这一次肝脏彩超做过吗，肿瘤指标有没有什么提示，高是高的，说明这个肿瘤其实还是有动静的，这一次肝脏彩超有做吗，我的建议是这样的，第一，如果这一次做了肝脏彩超，那就一个月后再做一下，对比一下。

答 他莫昔芬吃了五年了嘛，您那边的主治医生建议您换了吗，定期复查病情是稳定的吧，两个药都是乳腺癌的内分泌治疗药物，效果都是差不多的，理论上五年了可以考虑换药，他莫昔芬使用时间过长的话可能会诱发宫颈癌风险，五年时间我们都说是临床治愈的，后面基本上不会复发，或者说复发风险非常小，原则上五年之后可以一年复查一次，还好的，相对于他莫昔芬会安全点，影响不大的，不过人确实太瘦了，加强营养支持。

答 从描述来看，不太像恶性的东西，宫颈癌转移到胆囊的情况也是很少很少，下一次复查可以考虑做一个腹部增强CY，下一次复查可以考虑做一个腹部增强CT，没什么症状的话，就不做了，能理解您的心情，可以做一个腹部增强的CT，原本宫颈癌恶性程度没有那么高，您母亲分期也还算早，坏就坏在这个病理类型上面，小细胞类型的肿瘤恶性程度更高，复发风险更大，当然这个具体转移时间是不确定的，也评估不了，转移部分常见的可能是脑，肺，腹腔等，三年生存期应该百分之四五十吧，不太确定能有这个几率，富强没有提示，腹腔，确诊后两年内，最好都是三个月复查一次。

答 目前检查的都问题不大，宫颈糜烂没关系，不用在意，白带确实有细胞，可能是炎症影响，后续等另外两个结果，估计宫颈癌可能性不大，先治疗一下白带这个，要注意卫生，特别是性生活的时候，清水洗就好了，很多护理液什么的会破坏阴道的酸碱平衡的，宫颈糜烂不是病，其实不是什么病。

答 这个是单纯一个阳性，也还好，问题不大，平时注意卫生就好，危险性高一点的是16和18型的。现在这个问题不大，这个就是可能反复一些炎症，然后引起的生理性改变，问题不大，数十年的腹痛，建议您母亲做一个全身体检，有这个病毒感染，就是一些小问题，单纯这两个阳性，TCT正常的话也没关系，可以抗病毒治疗，阴道镜下面就会取的，思路清晰，那不是的，它有几十种类型，病毒感染，这是一个病毒，就是引起宫颈癌，现在不用特殊治疗，就注意卫生好了，半年到一年复查一次，也是可以的，最主要的还是一身健康，抵抗力足，也不用，就正常好了，内衣内裤勤洗勤晒。

答 这个分期还是很早的，不过病理类型不太好。属于小细胞癌，容易复发转移，淋巴结那一块是说没有淋巴结转移，是比较理想的状态，后续放疗效果还是不错的，具体生存期总体来说，由于是小细胞癌，可能没有宫颈鳞癌那么久，具体过完五年后再说吧，继续化疗的，有别的地方转移了，就不能手术了，也可以这么说，五年内没有复发转移的话，后面复发风险就比较小，不是保不住命。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 这个问题不大，后续半年到一年复查一次就好，这个不用用药也可以，注意卫生就好，可以不用。

答 那也不用做阴道镜，半年复查一次就可以，应该有点关系，可能是下部的炎症，也可以考虑做一个腰椎磁共振，看看有没有腰椎间盘问题，这个也可能引起您的这个症状，做一个腰椎磁共振看看。

答 目前这两个报告还不能评估分期，建议尽快安排手术，手术后根据组织病理来确定分期，可以更好的降低复发风险，辅助手术切的更干净，能化疗就一定要化疗，能手术就一定要手术，这样最好，一般情况不会出现这个情况，最坏的情况就是化疗后病情进展，再调整化疗方案就是了，然后再辅助放疗，这个前提是不能手术了，病情进展了，这个可以的。

答 根据您提供的报告来看，宫颈癌高危因素到还好，问题不大，我个人觉得问题不大，一般宫颈癌也不会这么年轻化，平时多注意卫生，定期复查就好了，所以平时注意卫生，提高抵抗力最重要，一般不会这种情况癌变的，不用太担心，三个月后复查，不活检，问题不大的。

答 这个需不需要化疗，得要根据那个大病理的，如果的确是早期，很早，不用放化疗的，另外再看一下KI67，这个还是需要您提供给我大病理报告，我才能详细跟您说，不过从您提供信息的来看，分期应该不会晚，高分化是好的，癌症是有遗传倾向的，不是百分百遗传，那没事的，半年到一年复查一次就好了，基础体检就行，毕竟您现在还年轻，但是没必要，觉得有癌症倾向了，才去做。

答 看的不是太清楚，不过好像有淋巴结转移，这样的话，化疗应该要4到6次了，切除了，但是也是有转移的，放疗是一周期，周期内分段放疗，具体多少次不太清楚，不过前前后后一个月时间，其实现在病人用的这个脂质体副作用已经算是很小了，这个时候可以考虑吃点中药调理的，化疗结束后再考虑放疗，可以也是可以的，不过这样的话，复发风险就不能最大限度的降低了，那肯定最顶级的是北京，上海，差别还是有的，一般市级医院，有放疗科的，其实都是可以的，肯定要先去肿瘤科门诊的。

答 根据您提供的信息，建议进一步活检或者手术化验，宫颈癌确实是需要考虑的，尽快安排手术，手术后化验一下，手术是要把那个东西拿下来，送去化验的，如果是良性的就还好，恶性的话，要考虑后续的治疗方案的，良性的就没关系，恶性的话就得要做其他治疗，这个东西，做手术治疗肯定是最佳的方案的，不管您是怎么担心的后续的事情，能告诉您的是，不管是良性还是恶性，手术都是最佳治疗方案，对您来说肯定是利大于弊的，可能性百分之六十以上了，早期的基本上都可以达到临床治愈的，手术后才能明确的，也有可能是良性的，放平心态，即便是最差的情况，是宫颈癌，大概率也是早期的，发现的早，手术后临床治愈的几率很高的。

答 您可以把检查单子发过来，我看一下的，那这个水平对比下来，您恢复的非常不错，这个主要是动态的观察，而且125这个指标下降的非常明显，定期复查就好。

答 宫颈癌这个病是没有办法治愈的，单纯旁边的淋巴结转移还是有手术机会的，最好是先手术，术后辅助放化疗，可以最大程度降低复发风险，最好是有病理报告，宫颈癌这一块，的确是有根治性放疗这种，不过如果伴有淋巴结转移的话，在选择上还是要谨慎一点，当然也不用太担心，宫颈癌在肿瘤里面，它的恢复相对来说是很好的，治疗肯定是可以的，治疗过程会稍微长一点，这个主要看您那边的主治医生怎么定方案，四个月有可能的，宫颈癌复发风险会比较低，但确实会有的。

答 这个指标升高不代表一定是癌症，具体看看数值升高多少，小范围的升高一般不考虑癌症的，很多皮肤问题也可以引起这个指标的升高，这个幅度的升高，基本上不用太过在意，做一个宫颈癌的筛查好了，去妇科做一个HPV和TCT的检测，排除掉宫颈癌就好了，这个通常大多数见于是皮肤炎症引起。也有很多正常人也会有波动，这个升高不代表一定得癌，不用那么担心的，一个月后单独复查一下这个指标好了。

答 您这个检查结果还是比较正常的，因为长期的炎症，所以这个非典型就很容易出现的，您这个查了HPV病毒检测，全是好的，所以坏的可能性就去了一半。加上您这个长期长期有炎症，所以多少都会有一些炎性改变。把这次治疗的药物用药，尤其要注意卫生，性生活也要注意卫生，半年后复查一次就好了，高危型病毒检测，您的结果都是阴性的，说明您没有被这些病毒感染到，这个HPV病毒检测是宫颈癌筛查的，然后阴道炎有的时候不是说没有检测到细菌就不能诊断阴道炎的，有时候根据症状和清洁度也是可以临床诊断阴道炎的，根据症状是可以诊断的。

答 您这个现象可能是疫苗针打完之后的流感样反应，建议您去当地诊所抽一个血常规，看看白细胞高不高，如果高的话就吃一点头孢加泰诺，备一点美林口服退烧。如果白细胞不高的话，备一点美林口服退烧，吃一点泰诺加连花清瘟胶囊，对症治疗就好，头孢克肟先吃吧，扑鼻吸痛不一定有效退热，如果可以的话，还是备一点美林，没有的话也没办法，就这样吧，如果烧持续不退的话，就去医院验个血常规看一下，六神丸不用吃，吃头孢不能喝酒，如果能买得到的话就可以的，买连花清瘟胶囊吧，头孢要么先吃上吧，这个也难说，可能近期本身比较劳累，抵抗力不是很好，或者正好又受凉了，也别太担心，就是这个的。

答 您的年纪可以选择9价的，即便不打9价的，也不建议您打2，最好是打9，没有过敏史就行。