答 这个是准确的，支原体肺炎，不过现在应该在慢慢好起来吧，最近支原体肺炎的很多，肝功能好的话就不用吃的，没关系的，肝功能是好的，不用吃护肝药，我们的肝脏是很强大的。

答 你好，如果早期评估可以手术的话，首选手术

答 三阴性乳腺癌，快三公分，还是建议化疗的，这个不是切除就一劳永逸的，这个是基因病，宏观的可以切除，但是微观的还是要通过化疗来杀灭，三阴性乳腺癌又是复发风险高的，最好还是化疗，本身肿瘤不大，但是病理类型不太好，八次，这种好在发现比较及时，又没有转移，分期比较早，手术切除干净，术后辅助化疗，后面再结合中医中药调理，做到能做的，尽量降低复发风险，这个没办法完全治愈的，复发的会很棘手，目前还在定期复查，三年，手术全切，术后辅助化疗，后面就只能定期复查了，化疗会掉头发的，看每个人的体质，对化疗反应不一样的，有的人反应大，有的人反应小，丙肝，头皮外伤这些都不影响化疗，化疗也不会说会对这个有影响。

答 录音回复

答 你的意思是吃了什么药导致皮肤瘙痒吗，这个到不一定，不过老年人，在秋冬季节，容易皮肤干燥出现瘙痒，给病人洗澡结束后擦点身体乳看看。

答 这个是可以的，不过一般需要看舌苔脉象，辩证开方的，最好是到当地中医院找一个中医专家通过把脉开，会更准确点，方便拍一个病人的舌苔，另外整体症状有哪些，睡眠，大小便怎么样，我这边可以给你开的，这个舌头，有吃什么东西吗，你父亲也是睡眠不好吗，是我这边给老人家开中药给你寄过去吗，能自己熬吗，最好是自己熬，药汁更浓厚一点，请稍等，我先给你父亲开，你妈妈的情况你编辑一下，平时最不舒服的症状是什么，吃饭怎么样，睡眠怎么样，大小便怎么样，怕冷怕热，口干口苦这种症状有没有，编辑好发给我，这是老爷子的。

答 这个痔疮出血是比较正常的，也不能说凭借这个就说是肠癌，你这边家族史有肠癌吗，近期体重明显下降有吗，一般来说，年轻人肠癌发病率还是很低的，那是要注意一点，可以考虑去做一个肠镜，肠镜对于肠癌的筛查是有不可替代性的，凭症状是没办法完全判断的，毕竟人体是时时刻刻在变化，偶尔会有一些不舒服，腹痛腹泻便秘之类的，也很正常，结合您这边有肠癌亲属，要筛查肠癌的话，还是考虑做一个肠镜，不过你这边也还年轻，我觉得还是考虑痔疮出血，毕竟肠癌也不会说一点症状都没有，多多少少在体重，腹痛，便血等情况当面都有一些苗头，那也不是的，结肠癌如果那么容易诊断的话，也就不会很多人一发现就是晚期了，主要是它的症状不典型，所以才说肠镜不可替代。

答 属于一个中期的乳腺癌，分子分型luminaA型，术后需要化疗，化疗后辅助内分泌治疗，预后应该是比较好的，基本上可以达到临床治愈应该是，化疗一般八次，内分泌药物根据情况吧，两年要吃到的，放疗化疗都是可以，但内分泌治疗是少不了的，我们常规是放化疗同步，毕竟有淋巴结转移，后续内分泌治疗还是要进行的，所以，腋窝淋巴结是没有转移，我也没说腋窝淋巴结有转移，那现在的这个情况乳腺癌根治术，luminaA型，术后我们常规化疗加内分泌治疗，最好再追加放疗，多个脉管内有癌栓，加上前哨淋巴结转移，还是有复发风险的，就是因为没那么重，一定要重视，要规范治疗，这样后面才会轻松。

答 虽然还不确定是什么原发肿瘤，不过已经出现脑转移，的确肿瘤已经很晚期了，不过病人才六十岁，手术，的确意义不大，还是考虑其他的治疗方案，首先明确一下原发肿瘤在什么部位，根据原发肿瘤的病理类型进行针对性的化疗，然后颅内转移肿瘤可以考虑局部放疗，这样的话，肿瘤稍微得到控制，生存期还有延长，同时中医中药辅助调理，提高生活质量，从治病原则来说，肯定是要按照我上面的建议去走的，治病还是要以人为本，如果不愿意接受这种抗肿瘤治疗，就是肿瘤进展会比较快，单纯中药治疗当然是可以的，就是抗肿瘤作用会薄弱一点，确实有一部分人因为耐受不了治疗副作用。

答 录音回复

答 你好，前面说是有肺结节

答 请问有什么不舒服的地方吗，或者不舒服的症状，这个指标敏感性强，特异性不强，小幅度升高一般临床意义不是很大，很容易出现假阳性，可以一个月后单独复查这个指标对比看一下，那体检胃肠镜这些做过了嘛，那应该问题不大的，这个指标倒也不用太担心，就一个月后复查就好了，其他的就最好是按时吃饭，减少熬夜，饮食方面不要重荤重油重辣重盐，最近一次全身体检是什么时候，如果是持续升高的话，需要再完善胸腹部的检查以及胃肠镜。

答 这个情况本身肾脏是一个水液代谢的器官，现在有肿瘤存在，水液代谢基本上没办法正常运行，这个情况很难解决的，没有什么有效的外用药，只能用吸水纸覆盖在上面了，最好不要用力擦，确没什么特别好的效果，那种厨房用纸可以覆盖在上面，可以用碘伏，轻轻的涂抹，确实很难治疗，没什么特别好的方案，这个炎症的话，一般是红肿热痛的表现，他本身一直在渗液，用消炎药也很难起到作用的，只能做好护理了，其他的没有了，没有什么好的办法了，能理解。

答 左侧腰腹部，妇科彩超没有问题，这边也没什么脏器，具体是腰还是腹部，以前腰椎方面有问题吗，腰椎间盘突出之类的，做了几个相关检查，没有啥特别的问题，最近有考虑乳腺癌的全身复查吗，到时候可以考虑完善一下腹部CT和腰椎的复查，没什么问题的话就不需要特殊处理了，现阶段针对乳腺癌是应该一年复查一次了吧，不过针对乳腺癌这一块一年复查一次也是需要的。

答 你好，请稍等，我看下报告

答 方便把检查报告发给我看一下嘛，息肉切除了吗，这种是有一点变化，目前来说，还是良性改变阶段，还是定期复查，有了就切除，饮食不要重荤重油重辣重盐，清淡点，自己饮食结构注意调整一下，那不会，没那么快，自己注意一点，以后改变饮食习惯，再结合中医调理，定期复查就好了，没必要的，一年一次好了。

答 方便相关的检查资料发给我看一下嘛，那肿瘤指标有升高的吗，没有详细资料这个我也很难给你准确的建议，不过一般去增强检查提示肝癌的话，那基本上还是有很高的可能性是肝癌的，这个有可能是假阴性，就是正好穿刺到的那部分组织是坏死的，或者正好那部分组织是良性的，你那边主治医生有没有建议再做一次穿刺，那有没有考虑一下去其他医院再就诊评估一下，我觉得可以去上级医院再就诊看一下，宁愿花点时间花点钱早点弄清楚，你挂肿瘤内科或者消化道肿瘤科，把你老公的资料都带着，让他们再看一下。

答 你好，老爷子情况怎么样，现在可以吃东西吗，

答 整体来看，病情还是比较稳定的，老人家目前有在吃什么药物吗，腋窝淋巴结这个，上一次复查有没有，老人家的乳腺癌是什么类型的你这边有报告方便提供一下吗，很有必要，老人家原本是分子分型属于激素受体阳性，预后很好的，可能发现的有点晚，出现淋巴结转移，现在这个腋窝淋巴结有一点增大，目前来看，是还好，仍然需要定期复查重点关注，没必要，再复查，复查要及时，如果下一次复查问题不大的话，倒是可以换成半年。