我又来咨询了-真实医生回答-春雨医生

患者

您好，医生，我又来咨询了（男，74岁）

张颖医生

你好，老爷子情况怎么样，现在可以吃东西吗，

张颖医生

后面用了什么方案，放了支架还是怎么的

患者

哎别提了。

患者

我也不知道该怎么说。他晚上刚给我打了个电话，说他这两天快不行了。明天去医院看眼睛

张颖医生

怎么了，老爷子后面有治疗吗

张颖医生

快不行了还能打电话么，应该不至于吧

患者

那天你给我说了治疗方案后，我给我妈妈说了，然后我妈妈去给我舅舅商量了，我舅舅跟我外婆好像不太同意。就觉得反正这病是看不好了，就给他吃点医院开的中药，每天喝中药，我上次回家还是一个月前，还有90多斤，现在就剩80多斤了。今天打电话给我说他感觉不行了，吃不下饭，不是咽不下去，是胃好像感觉不饿一样

患者

我妈妈是想治疗的，但是家里两个孩子意见不统一的话，没办法。今天我给我妈妈说，明天去医院看看能不能开营养液输液？

患者

现在也不知道咋办了。他们就等着后面真的疼的受不了的时候开止疼药吃。😭。。。这整得真的是……我们也没法做主，也不知道营养液输了会怎么样。明天舅舅带着他去医院看眼睛，说眼睛一直看不见。

张颖医生

确实，家庭原因是这样的，有时候都是儿子做主，我这边也有好几个病人是这样的，

张颖医生

不能吃的情况下只能输点营养液了

患者

点错了

患者

这个不能吃是胃已经彻底坏了吗？

患者

他现在是一点劲没有，应该也是营养跟不上的原因。正常人一天不吃饭都很难受，更别提病人了

张颖医生

应该是胃已经失去蠕动功能，邹巴在一起了

张颖医生

是的，肿瘤也在消耗老爷子的营养

患者

那这接下来的每一天该怎么办呢

患者

有点接受不了啊。😢。人这命，唉……

张颖医生

如果要营养支持的话，只能通过静脉输液，出现疼痛的情况下吃止痛药对症处理，没有别的办法了，前面可能还可以放支架的机会，现在应该是放不了了

患者

接下来就算输了营养液，是不是也没有饥饿感了啊

张颖医生

如果疼痛不能吃药的话，有那种贴在皮肤上的止疼药的

张颖医生

老爷子应该是老早就没有饥饿感了

患者

真的是拖出来的。我想尽了办法，但是家里人意见不统一，真的没办法了。。本来刚查出来那会儿可能还有机会，现在是彻底没机会了

患者

对的，家里人一直不对症下药。没有危机意识，一直想着都这个时候了，给他该吃吃该喝喝吧，实际上也不应该吃太多，

张颖医生

是的呀，吃不进去硬塞的话也是增加负担，老人家反而更难受的

张颖医生

他们还没你一个小辈懂

患者

他每次吃饭都吃不太多，以前刚查出来那会儿之前可能吃了，一天吃好多，特别能吃，现在一点儿也吃不进去了。主要看着可怜，我都不敢回家，回家看到这样子都有点接受不了。。。还是第一次面对亲人即将离开的这种煎熬的过程。

患者

可是我也做不了主啊，只要听了其他人意见，必定以后要闹矛盾。😭。说了也不听，听了也不做，做了也做错……没法

患者

不好意思啊，情绪有点波动我现在。啰嗦的比较多😞

患者

您看这种情况，他大概还有多长时间呢

张颖医生

嗯，能理解，这种事确实不是你一个小辈能决定的，其实说实话，现在这个阶段，老爷子也没必要太折腾了，就营养支持一下，止疼处理一下，以缓解症状减轻痛苦为主要目的了，不要去逼着老人家吃东西了，老人家能吃的话肯定会要吃的

张颖医生

没关系的，孝顺的，注重亲情

张颖医生

具体人我没有看到，是个什么样的精神状态也没有看到，肿瘤转移到什么程度也不太清楚，这种生存期不太好评估，从你提供的信息来看，大概一下，可能三个月左右

患者

因为我父亲对我来说都没有我外公重要。可能因为小时候得到的父爱不多，所以对老一辈的更加注重，现在这种失去就是窒息吧。虽然是隔代。可能人类的悲观并不能相通。

患者

从我上次发给你看的那些报告，到现在也没去医院治疗过，就光靠中药维持。给我打电话的时候，我听声音是有气无力，他说腿也走不动了，估计是没有营养支持没有力气。这个中药是肿瘤科医生开的，说毒性可能比较大。

张颖医生

🙏🙏🙏 换个角度想，虽然可能没有外公在，但是这个阶段，老人家是苦难的，也许早点去没有痛苦的天堂对老人家来说是一种解脱

张颖医生

那个阶段单纯靠中医肯定不行的

患者

但是声音目前说话还是比较能听得清楚，没有到口齿不清晰的地步。现在说有一只眼睛看不清（之前我跟我妈都觉得可能是年纪大白内障，因为上面有一层白色的，但是我舅舅说是肿瘤引起的。就这一直拖着不带去看，唉）

张颖医生

不过有一个情况，也许老人家做治疗的话，他不能耐受副反应，也许更难受也说不定的

张颖医生

你舅舅。。。。

患者

也是的，留下来的人是最痛苦的，这话一点也不假😢😢

张颖医生

还是找个时间去看看外公吧，也许他想你了，

患者

也有一部分我外婆原因，都是身边人例子引起的，说怕去治疗不好，万一走的更快。又说就这样吧，反正都已经是癌症了。今天听我妈意思是我外婆还经常夸我舅舅天天去给我外公熬中药做饭吃。觉得他孝顺。我说这是在感动自己救赎自己的良心吧。也不听听医生怎么说，这又不是其他的癌症，其他的癌症兴许该吃吃该喝喝就过去了。胃主要是消化的。就是没法说，我妈已经无能为力了，她去一次揪心一次。

患者

这么说明天就回家。现在买票去了。

张颖医生

有些情况呢，也许他们也是对的，既然做不了决定，也没必要去跟他们闹得太僵，你一个小辈也不合适，感情是感情，但你外公的事情你没办法越级处理，你和你妈妈就多照顾多陪伴一下老人家好了，做能做的

患者

是的。只能说心有余而力不足。

患者

看着他瘦成那样，真的好难受，哪怕他安详一点的离开也是好事啊。

张颖医生

嗯，是的，我在科里见了很多这种情况

张颖医生

我们医生也只能尽力减轻痛苦

患者

理解你肯定已经见多了也就麻木了。

张颖医生

能共情，大多数时候还是见不得这种场景的

张颖医生

所以很理解你的心情

张颖医生

我也有家人是肿瘤的

患者

做医生也挺不容易的。

患者

他还好吗

张颖医生

现在还好，不过她的类型不好，预后会比较差，总会爆炸的，也不敢跟其他人说，只能自己知道

患者

那是真的在心里提心吊胆的。

张颖医生

是的

张颖医生

你找个时间回去陪陪老爷子，终归是要面对的

患者

嗯嗯好。谢谢您

张颖医生

🙏🙏

张颖医生

别太难过，也要坚强一点，能感觉的出来你是一个积极的要强的女孩，在外面打拼也不容易

患者

说着说着我又要哭了

患者

😢

患者

医生你多大了啊？

张颖医生

不好意思，我的错，

张颖医生

快31了

患者

没事，是我戳破到心窝子就容易感触，触动。

患者

结婚了吗？

张颖医生

🙏🙏，

张颖医生

去年结的

患者

好男人又少了一个😁😁

患者

开个玩笑啊

患者

还剩3个月，有没有可能1个月就走了？

张颖医生

不会，好男人很多的，我也是普通的一个，你肯定值得一个非常好的，

张颖医生

有可能的，三个月是保守的说法

患者

明天回家看看吧，有时候看着他煎熬的样子，想着这辈子吃了太多苦，又比较孤僻，又心痛又无力，告诉自己他的人生是他自己选择的，但是又觉得好像我们做的太少

张颖医生

别想那么多，陪伴很重要，任何时候都不晚，

张颖医生

你结婚了，就很羡慕你的另一半，每天可以听到这么好听的声音👍

患者

额。。。不至于吧哈哈哈，您要没结婚，我就去找你了😃

张颖医生

是真的，我觉得你的声音真的很好听，真的

张颖医生

可不兴网恋，骗子太多

患者

平时看抖音吗

张颖医生

不看的

张颖医生

你多大了，是不是很小

患者

跟你差不多吧。

患者

别人看我都觉得我挺小的。

张颖医生

我以为你24 5得样子，声音好听的原因

患者

95年的

患者

这每次给你说话还得花钱😁

张颖医生

👍实际可能更小点，

张颖医生

😂就更珍惜对话了

患者

买好明天的票了，明天就回家看看

张颖医生

好的，后面有什么情况可以联系

患者

好了，还有4次对话，上次我们公司刚给我们安排了体检

患者

要是能有其他联系方式就好了

张颖医生

平台不允许我们留联系方式😢

患者

➕

患者

我

患者

😁

张颖医生

可以，你也可以把你体检结果发我，我帮你看看

患者

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患者

图片因隐私问题无法显示

患者

尴尬了，做了个肛门指检

张颖医生

整体还好，痔疮关系不大，我也有，十男九痔，十女十痔😁