春雨医生

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好评问题-王玲
心电图你发一个完整的,我这边看不到全部的。这个心电图室正常的。考虑还是跟昨天熬夜劳累有关系。先观察吧,好好休息。要避免劳累,熬夜受凉,情绪激动,戒烟酒,清淡饮食,多运动,注意减肥。量个血压看看。心衰要靠症状,心脏彩超和查血bnp明确。
2020-04-28
不还意思建议你打字,我现在比方便听语音,心肌酶查了么,心脏彩超,可以再复查个,心脏彩超,先等等心肌酶,和心脏彩超结果,先等等心肌酶结果,如果是心肌梗死或者其他疾病的话胸痛程度比这厉害,不是不对,不放心的话可以去别的医院再复查一个,如果真是怀疑心肌梗死之类的直接查心肌损伤标志物了,这个最多俩小时就出结果,与其你在这越等待越害怕不如直接去上级医院再查一下,心电图心脏彩超心肌损伤标志物都查,你先别着急我得问清楚,三天前你没有不舒服,再查一个如果是正常的就完全能放心了,不能单靠一个心电图就诊断,是怎么疼这些医生都要询问清楚的,你光着急也不行,是刺痛还是闷痛或者压榨痛或者烧灼感。
2020-04-28
只要是不含氢氯噻嗪的降压药,都可以和美金刚一起用。这些药物都可以和美金刚一起用的,没事。
2020-04-23
运动,爬楼,劳累,过饱,喝咖啡,浓茶,奶茶等等,很容易引起心慌。建议你先去再复查个动态心电图,看看有没有慢心率的时候。可以直接吃药,吃参松养心胶囊。或者直接去检查完再吃药。不用太刻意的去数心率,很多诱因导致的身体劳累不舒服,或者交感神经兴奋都会引起心率加快。稳心颗粒降心率,参松养心胶囊能降心率,也能升心率,你不是有慢心率的情况么,所以建议你吃这个。不过安全起见,建议还是先复查个动态心电图再吃。平时多运动,逐步增加运动量,可以锻炼心肺功能,减慢心率。此外,我告诉你一种缓解心率过快的方法:深吸一口气,憋住五秒,反复做上述动作,就可以有效的抑制心跳过快,缓解紧张的情绪和心跳过快带来的不适。如果频繁发作的话,就能捉住并分析。
2020-04-23
血钾太低了,考虑是低血钾引起的。贫血也会导致心慌。心慌只是症状,重点是治疗低钾和贫血。这两个根源治疗好了,自然也就不会有心慌了。不会有心率过快了。心率60-100都是正常的。窦性心动过速大多是由于疾病引起的,首要是治疗原发病。该去复查血钾了。得去复查。这个血钾,太低了,很危险。第二天就得复查。抓紧去复查。不行,吃多了也不行,必须勤复查。这个血钾低了或者高了都有危险。得查低钾的原因。
2020-04-21
那考虑是自发性气胸可能性大。建议去急诊或者胸外科就诊。一查体就能听出来,必要时得拍胸片。别剧烈咳嗽,及时去医院。暂时考虑自发性气胸可能性大一些,如果检查了排除了,这个也可以放心。要看气胸的范围,得根据检查结果来判断,量小没事儿,能自己愈合,量大得治疗。建议及早去,尤其症状越来越重的情况下。如果做了没事,就能排除是气胸了,心脏也没事,考虑是神经痛。胸片的报告我看看。你吃个布洛芬或者其他止痛药试试。
2020-04-19
饭后心率加快是正常现象的,一般运动后,情绪激动,发热,贫血,甲亢都会出现心率快。支气管舒张剂是会出现心率加快的。但是你今天还没用。先观察一下,这个心率偏快,但是绝对没危险的,休息。深吸一口气,憋住五秒,反复做上述动作,就可以有效的抑制心跳过快,缓解紧张的情绪和心跳过快带来的不适。不用老观察,一小时测一次。别紧张。越紧张越心率快。心率快导致的麻,没事儿的。那可能是颈椎病引起的手麻。明天去药店买颈康胶囊,吃两天就行,注意别老一个姿势坐着,尤其低头坐。
2020-04-19
建议如果吃这些药还是发作,要去心内科住院系统查。得去心内科住院查冠脉造影。片子这样我看不清,给我看看报告。心电图倒是正常的。行,冠脉ct不如冠脉造影精确,建议还是要去住院查查。心绞痛也会出现,吃了药也犯的。但是串着疼,不像心绞痛。但是你冠脉ct有狭窄,也是不能排除心绞痛。你这样吧,先去医院心内科住院查查冠脉造影,如果确定没事,也就放心了,就是神经官能症,吃调节植物神经功能紊乱的药物就可以的。一般轻中度狭窄不会发作那么频繁。吃了药肯定发作更少。ct对排除诊断有价值,真正看狭窄程度还是要靠造影。ct看狭窄不行。这不是放射痛,属于串着疼。心绞痛用热毛巾效果不好,休息或者含硝酸甘油或速效救心丸能五分钟内缓解。
2020-04-16
头疼头闷考虑是因为血压降得太低引起的。只吃缬沙坦就可以。降压药是长效的,今天多休息,少活动,密切监测血压,一小时一次。暂时这个血压还不算低血压,可以考虑多喝水,多喝淡盐水。暂时这个血压还在安全范围。如果低于90/60就是低血压了,如果那会不舒服加重,及时去医院。密切观察。不舒服马上去医院。高血压以后要规律监测血压心率,一天至少两次6-10点和16-20点,吃降压药之前也要量血压。建议明天就只吃缬沙坦。心率稍微快一点,可能是不舒服造成的,先观察,让他多喝水休息。密切监测血压,心率。
2020-04-16
心电图的图拍下来我看看。不只是结果。激动的时候血压高,心率快是正常现象,心情平复或者休息后就能缓解。心率偏快点,但是没有其他异常。心率快也在正常范围。建议得去泌尿外科或者内分泌科系统查查高血压原因。跟肾上腺增粗有关系。所以要进一步查是不是腺瘤之类的。肾上腺腺瘤是良性的小腺瘤,但是可能会引起血压高。山大齐鲁医院是我们的上级医院了。就是提示是肾上腺增生。如果是腺瘤,增强ct能做出来。都正常,那可以排除嗜铬细胞瘤或者肾上腺腺瘤了。如果都是正常的,还是考虑原发性高血压。突然升高,所以需要排除这些继发性高血压。基本能排除。还是按原发性高血压治疗。得规律吃降压药,规律测血压。焦虑症会加重血压高。
2020-04-13
动态心电图提示有偶发的早搏。心脏彩超和普通心电图没事。偶发的建议吃稳心颗粒。你说的这个感觉是早搏或者短阵的房速导致的。要避免劳累熬夜受凉,情绪激动,避免咖啡浓茶奶茶,多注意休息,规律作息。适当户外运动,避免烟酒。偶发的早搏不用担心,不是心脏病,是心律失常。偶发的正常人也会有,一般在运动劳累,熬夜,情绪激动时容易诱发。祛除我说的那些诱因,再吃一周的稳心颗粒就好。可以再配合心可舒。不会不会的。不用紧张。我偶尔熬个夜也会这样,睡一觉,休息一天就好了。记住我说的那些,要该避免的避免,该保持的继续保持。你按说明书吃稳心颗粒和心可舒就行。速效救心丸可以不用吃。你不是冠心病。因为它能扩血管,能缓解心脏当时的不舒服。不用规律吃。
2020-04-13
年轻人神经和心跳有力,安静的时候都能感觉到的,不要多想,没事儿。如果检查结果都是正常的,说明不是身体本身的问题。是自己的感觉,是神经精神因素导致的。建议白天多运动,如果还是睡不着,可以用百乐眠或者褪黑素调理一下睡眠。这两个药可以的。这个药是止晕的,你暂时不需要吃。主要是调理神经。多运动,不要久坐或者躺着。那个是你的感觉,不叫敏感。你先吃那两个药就可以,主要是调节神经紊乱。要配合好的作息,不用紧张,更不要瞎想。因为检查做了没事,就证明身体各器官是健康的,主要是植物神经功能紊乱,就是。怎么会,睡眠不好多半是由于想的多。调理三五天到一周左右就好。别多想,静下心来看看书,找点喜欢的有意义的事情。
2020-04-11
心电图上这些表现提示可能有心肌缺血,但是你这个年纪不应该出现。要结合症状,还有心脏彩超,心肌酶。单看心电图也不能明确诊断。主要是看冠脉ct。既然都是正常的,就不用担心。是瘦的原因,导致左室高电压。体型的事。既然其他检查都是正常的,就不用担心。差不多,你那个st改变就不一定提示缺血了。因为如果有心肌缺血,心脏彩超和冠脉ct能提示。所以定期复查心电图,只要没有明显变化就是正常的。不要剧烈运动。不能太瘦。建议可以吃心可舒。心肌酶没事儿。主要是你太瘦了,就算心脏没事,打篮球也要悠着点。可以吃心可舒和辅酶q10。这个也可以吃,是调节神经的。嫌要多就选择其中两种或者一种都可以,吃一段时间。最近一月先少打篮球吧。
2020-04-09
血压血压正常的,吃了降压药会血压偏低的。5mg一片的非洛地平,他吃了20片。建议及时去急诊。已经是中毒量了。赶紧去医院洗胃。其他不在医院就没有什么能升压的措施了。那是有高血压的人可以,但是最好先去医院。就是食用盐冲的淡盐水。
2020-04-07
都是一天三次,一次一片。心绞痛频繁发作的话,要每天两次,单硝酸异山梨酯,每次一片。发作方式含服硝酸甘油。曲美他嗪控制发作的效果不如单硝酸异山梨酯。阿司匹林,他汀类药物吃了吧。普萘洛尔减慢心率效果好,但是治疗心绞痛效果也不好。建议最好把普萘洛尔换成倍他乐克。建议你加用单硝酸异山梨酯片,一天两次,一次一片,把普萘洛尔换成琥珀酸美托洛尔(倍他乐克缓释片),一天一次,一次半片到一片,心率维持在55-60左右即可,心绞痛发作当时舌下含服硝酸甘油。若药物效果还是不好,建议去心内科住院做冠脉造影。要避免劳累熬夜,情绪激动,戒烟酒,低盐低脂饮食,多休息。这些药继续吃。
2020-04-06
不排除是低血糖导致的,中午的血糖,这个算偏低了,心脏难受么,心率不快,血压也不低,就是血糖偏低,出大汗就是低血糖的表现,饭后血糖一般都超过6.1小于7.8左右,如果还是频繁发作建议去医院查查,一般不换除非阿司匹林有严重副作用,比如呕血黑便鼻出血牙龈出血,不能,山西那边没那么严格,我们这边医院已经如同往日了,还是不建议换建议直接去医院复诊开药,阿司匹林主要副作用就是刺激胃,他俩虽然都是抗血小板聚集的药物但是具体的作用途径和机制不一样,所以除非有禁忌症不能吃阿司匹林,一般不换,而且氯吡格雷要吃进口的也就是波立维这个药也比阿司匹林贵的多,波立维比阿司匹林贵多了。
2020-03-31
把心电图发过来,我看一下吧。这些检查都是正常的。心电图正常的。结合着看都是正常的,不用担心。那个单独出现没意义的,得结合症状,心脏彩超和心肌酶。那是电脑自己分析的,不能全部都参考。显示电脑分析,然后医生再审核,那个t波地平单独出现没事儿,算不上心肌缺血。心电图上你说的表现只是提示怀疑心肌缺血,但是不一定真的有缺血,要结合症状和其他检查的,有些正常人也会出现你说的那些改变的。我不看手写的报告。我意思你拍个带图的,不是只有报告。带心电图,波形图的。不能只专注于报告,你不用纠结报告,拿给医生看,听医生的建议就行。综合来看没问题,不要紧张。这三个心电图没什么变化,就是正常的。你不用复查那么频繁。
2020-03-27
这两个药有可能会出现胃肠不舒服,可以加用莫沙必利和雷贝拉唑。护胃,促消化。注意别受凉。但是不建议这两个药一起吃,普利类和沙坦类不要一起吃。建议调整一下药物。奥奥,那就行,吃一种就可以。血压正常就行。继续这么吃吧。要规律监测血压心率,一天至少两次6-10点和16-20点,吃降压药之前也要量血压。注意休息,避免劳累熬夜受凉,情绪激动,戒烟酒,低盐饮食,多运动,注意减肥。要继续保持。继续保持,一定要按注意事项做。既然血压控制可以,就不建议经常换药。替米沙坦,马来酸依那普利都可以的,都是一类药。洛丁新。是药都可能会刺激胃。但是大多数人是没这个副作用的。加用护胃促消化的药。不一定是药的事,胃炎的事。
2020-03-26
目前这个血压还是要吃降压药。原来的降压药不建议再吃。降压药建议吃长效的。可以吃苯磺酸氨氯地平片,每早一片。就是早上一次,一次一片。另外,,要规律监测血压心率,一天至少两次6-10点和16-20点,吃降压药之前也要量血压。高血压需要注意休息,避免劳累,熬夜受凉,情绪激动,戒烟酒,低盐饮食,多运动,注意减肥。
2020-03-23
不用担心。好好控制血压就可以。别紧张。不放心的话,建议可以拿给神经内科医生看看。建议做个磁共振看看脑血管和脑组织,进一步明确。肿瘤的话提示异常信号,你这不是。现在看是软化灶,,,不好明确是具体是什么原因,建议去神经内科进一步明确。目前考虑是高血压引起的。高血压再控制不好的话就成脑梗死了。还有低钠低氯,,,建议得适当多补充点盐,但是高血压又要低盐饮食。所以建议三天后再复查个电解质。这三天吃饭吃咸一点。那些异常的都是血脂高的问题了,没事,一月后得复查血脂。少吃蛋黄,肥肉,油炸的,干果,馒头,米饭等等。避免劳累,熬夜,规律吃药就行。
2020-03-21
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