坐着站起来想喝口水胸口发紧很难受是怎么回事-真实医生回答-春雨医生

患者

今天坐着，然后站起来想喝口水，不知道是因为站起来还是喝水，觉得心脏被人捏住了跳不动了的感觉，胸口发紧很难受，坐下来摸了一下脉，很缓慢的跳了几下，像跳不动一样，间隔很长很长，但是和早博不一样。然后回复了正常速度就没事了。（女，20岁）

王玲医生

你好，这种情况出现多久了？之前出现过么？

患者

之前有

患者

还算经常

王玲医生

去医院查过么

王玲医生

患者

一般都是坐着站起来，或者是连续打了几个喷嚏之后

患者

嗯嗯频繁

王玲医生

当时数自己的脉搏了么

王玲医生

之前有什么疾病，去医院查过么？

患者

没数，就是很慢，间隔很长

患者

很难受，感觉之前像是停了一样

王玲医生

眼前发黑了么？晕倒了么？胸闷？乏力有么

患者

慢慢回了速度就不难受了，乏力头晕，主要胸口发紧检查过，之前检查没啥大问题，就是有室早，有时候房早，二三尖瓣反流

患者

别的没啥

患者

感觉一下没跳上来就要挂了似的

王玲医生

最近是什么时候查的

王玲医生

目前吃什么药么

患者

半年多前

患者

吃一些精神性药物

患者

没啥别的

患者

拉莫三嗪和草酸艾司西酞普兰吃了三年

患者

而且我吃了很多东西的话，心率会特别高，特别是甜食

患者

上三楼心率一百四五

患者

吃饱了洗澡能到一百六

王玲医生

是因为抑郁症吃的那两个药么

患者

很容易心慌心悸

王玲医生

平时运动多么

患者

不是的，因为之前没有，已经吃了三年

患者

不多

王玲医生

运动爬楼劳累过饱喝咖啡浓茶奶茶等等很容易引起心慌

王玲医生

建议你先去再复查个动态心电图，看看有没有慢心率的时候

王玲医生

可以直接吃药，吃参松养心胶囊

王玲医生

或者直接去检查完再吃药

患者

是的，吃稍微饱一些就会心慌，一百二十多左右，吃了甜食就会严重心慌平常心率七十多，睡觉六十多，走路九十左右

患者

是这个药合适还是稳心颗粒好

王玲医生

不用太刻意的去数心率，很多诱因导致的身体劳累不舒服或者交感神经兴奋都会引起心率加快

患者

主要是它总是好像跳不上来感觉难受，但是不是每天都有

患者

好的好的

王玲医生

稳心颗粒降心率，参松养心胶囊能降心率也能升心率，你不是有慢心率的情况么，所以建议你吃这个

王玲医生

不过安全起见，建议还是先复查个动态心电图再吃

王玲医生

平时多运动，逐步增加运动量，可以锻炼心肺功能，减慢心率，

王玲医生

此外，我告诉你一种缓解心率过快的方法：深吸一口气，憋住五秒，反复做上述动作，就可以有效的抑制心跳过快，缓解紧张的情绪和心跳过快带来的不适。

患者

因为不是每天都会出现这个状况，如果我去查的那天刚好没有呢？心脏彩超没问题能不能代表没有心脏病呢您推荐的药有副作用吗，怕对肝功能有大负担，因为我还吃两种抗抑郁药人容易猝死吗？

患者

您的方法我会尝试，谢谢建议

患者

上面的问题比较困扰

王玲医生

你最近不是老频繁发作么

王玲医生

如果频繁发作的话，就能捉住并分析

王玲医生

如果结果提示平均心率很慢的话参松养心胶囊都不建议吃的，具体要等结果出来在分析

王玲医生

参松养心胶囊就是中成药，作用缓和，没啥副作用

患者

但是不是每天都有，虽然我知道怎么做可以这样，但是我怕我这么做就真的心脏一下没跳过来

王玲医生

很常见，很安全

王玲医生

不用怕

王玲医生

大胆做，别自己吓自己

患者

平均心率不慢哒，有带心率表，平均有八十多啦

患者

这样的吗

王玲医生

比如慢跑快走瑜伽，都可以锻炼心肺功能的，

王玲医生

那可以吃参松养心胶囊

患者

就怕一下没跳上来，因为我很胖很胖吗，估计心脏负担很大

王玲医生

但是你手表上的不如动态心电图分析的准确哦

王玲医生

所以要你慢慢加大运动量，不是剧烈运动

王玲医生

少吃，多运动

王玲医生

少想多做

王玲医生

动起来

患者

嗯嗯好的，动态以前做了蛮多次，过段时间再检查一下吧，有没有什么要注意的呀，能不能偶尔熬夜呀好怕猝死啥的，朋友学校晚自习死了好多人，捂脸

患者

是不是心脏彩超没问题只能说明没有先心病

王玲医生

注意事项就是良好规律的作息，保持心情愉快，注意休息，避免劳累熬夜受凉情绪激动，戒烟酒，低盐低脂饮食，多运动，注意减肥。

王玲医生

奥，有没有心脏的疾病，单看彩超肯定不够

王玲医生

彩超看的是瓣膜病和心功能，不能看心率快慢还让节律是否规则的，

王玲医生

每个检查的东西和意义是不一样的

患者

那还有哪些检查需要做呢，想做一个心脏平板啥的检查，但好像一般医院没有

王玲医生

晚自习猝死这个还是极少见的

患者

还不算少啦，一个学校每学期五六个不少的感觉

王玲医生

你的症状不需要做其他检查了心脏彩超和心电图，动态心电图就可以，再结合你症状

王玲医生

不一定就是学习猝死或许有合并其他疾病

王玲医生

所以要注意劳逸结合

王玲医生

我也是上过晚自习过来的人😁😁反正我还没听说过我们那会儿有因为这个猝死的

王玲医生

不要想那么多不能过于紧绷也不能过于放松

患者

但是应该不是一晚上不睡觉，或者熬几天夜就能死吧，就其实蛮害怕的哈哈哈哈不知道，他们那个学校人都太拼命了，几天睡一两个小时通宵啥的都有

王玲医生

心情好心态好心理健康才是最主要的

王玲医生

那样肯定熬不住

王玲医生

别说学习的，工作的有多少是过劳死啊

王玲医生

那样肯定是玩命

王玲医生

不能那样的

王玲医生

偶尔熬个夜第二天赶紧休息回来就好啦

王玲医生

考试前熬大夜，考完睡几天就没事啦

王玲医生

但是还是靠平时用功基础扎实这才是根基

患者

好的好的，不过我作为一个大学生不敢熬夜真的很难了，我一般十二点睡觉，这算熬夜吗，偶尔可能想晚一点但是不太敢，以前有一星期一晚上只睡两小时，我还活着真好

患者

所以我这个事不用太担心吗，担心停搏

患者

啥的

王玲医生

以后不要这样熬夜啦

王玲医生

长期熬夜肯定会导致很多疾病的

王玲医生

十一点之前最好入睡

患者

那这个这个，没事吗，有点怕是停博

患者

😭😓

王玲医生

没事儿没事