患者
大夫我这个心电图是不是有毛病（男，23岁）
图片因隐私问题无法显示
王玲医生
你好，您有什么不舒服？
患者
语音文件已过期，无法显示该消息
患者
是不是心电图的事情，我再去别的医院再检查一个心电图吗
王玲医生
不还意思 建议你打字，我现在比方便听语音
患者
大夫我心电图有很大的问题吗？
患者
我很焦虑
患者
就感觉胸不舒服
王玲医生
心肌酶查了么
患者
刚查
患者
下午出结果
王玲医生
心脏彩超呢
患者
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患者
23号查的
患者
昨天晚上难受的，用在查吗这个
患者
19年查过心肌酶
患者
没事
王玲医生
可以再复查个，心脏彩超
患者
今天又查了心肌酶4项
王玲医生
先等等心肌酶
患者
23号查的在查一下？
王玲医生
和心脏彩超结果
患者
这个啥情况
患者
我很担心
患者
？
患者
大夫？
患者
？
患者
？
王玲医生
不好意思，刚才忙去了，，你先别着急
王玲医生
先等等心肌酶结果
患者
我快心烦死了
患者
大夫这是啥情况
王玲医生
如果是心肌梗死或者其他疾病的话胸痛程度比这厉害
患者
会不会心电图不对，我去三甲医院再做一个
王玲医生
医生怎么说的
患者
等心肌酶
王玲医生
不是不对，不放心的话可以去别的医院再复查一个
患者
我之前有一天疼过，然后睡了一觉好了，昨天晚上又疼了
患者
关键我前一段体检检查没问题心电图
患者
这会儿我约烦，我心脏部位越难受
王玲医生
如果真是怀疑心肌梗死之类的直接查心肌损伤标志物了，这个最多俩小时就出结果，
患者
咋办啊大夫
患者
我可怕
患者
到底严重不
王玲医生
与其你在这越等待越害怕不如直接去上级医院再查一下
患者
心电图吗？
王玲医生
我觉得不严重，是情绪导致的越来越难受
患者
心脏标志物是抽血？
王玲医生
心电图心脏彩超心肌损伤标志物都查
王玲医生
对 抽血
王玲医生
你昨天出现不舒服时在干嘛，劳累熬夜受凉情绪激动了么？
患者
心脏彩超我刚查完三天，在查？
王玲医生
你先别着急我得问清楚
王玲医生
三天前你没有不舒服啊
王玲医生
再查一个如果是正常的就完全能放心了啊
王玲医生
不能单靠一个心电图就诊断
王玲医生
胸痛？还是胸闷？位置在哪？持续多长时间？是怎么疼这些医生都要询问清楚的，你光着急也不行啊
患者
疼吧，轻微的，就是略微不舒服
王玲医生
是刺痛还是闷痛或者压榨痛或者烧灼感
王玲医生
咱俩的对话只还剩三次了，问不完了，你直接去你们那三甲医院查查
王玲医生
必须要查心肌损伤标志物，这个出结果也快
王玲医生
心脏彩超不想查可以暂时放放，心电图要复查的，你不去别的医院，在这个医院也要半小时复查个的
王玲医生
不要紧张，在医院里有大夫，不会有事的，你这么年轻呢，心肌梗死的疼是非常剧烈的能疼出满身大汗很虚弱的，不是你描述的那种轻微的疼痛感
王玲医生
你想想最近受凉劳累熬夜了么？烟酒多么？睡眠好么？容易生气焦虑紧张么？
患者
容易，焦虑紧张，熬夜有，不吸烟，略微喝酒，我天天可容易焦虑领养
患者
紧张
患者
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患者
刚做的
王玲医生
那我觉得你现在的问题是调节情绪治疗焦虑紧张，情绪导致的心电图改变不少见，如果检查结果还有复查的心电图都是正常的或者没什么变化，就可以排除是心脏疾病了，建议你首要去心理科治疗焦虑症，这个情绪如果严重影响日常生活的话必须要早治疗
王玲医生
这是又去别的医院复查的这不是正常的嘛
王玲医生
所以别担心
王玲医生
建议你查血了么？
患者
查了
患者
大夫为啥刚刚有问题，这会儿又没事了
王玲医生
情绪紧张诱发的
王玲医生
不能单独靠心电图诊断的，心电图也受情绪运动影响的，所以要复查
王玲医生
先等等血的结果再说，如果有问题大夫会给你建议的
患者
我真晕，大夫看了两张单子，一摸一样说是人家写错了，诊断水平有限
患者
因为我第一次有心电图毛病
患者
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王玲医生
有些事电脑自己分析的，有出入是正常的，主要还是靠我们自己看
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咨询时间: 2020-04-28
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