答 从病理来看，分期是比较早的，没有淋巴结转移。只能说是复发风险比较低。激素受体阳性，建议内分泌治疗。来曲唑就是内分泌治疗的药物。建议内分泌治疗5年。也就是口服来曲唑5年预防复发，最好不要间断。是做的乳房全切手术吧。分期比较早，肿块2厘米，免疫组化指标也很好，复发几率比较低，但是口服来曲唑一定要坚持5年。一般前两年3个月复查一次。之后可以半年到一年复查一次。这个是乳腺的彩超分级。1级没问题，这个不用担心。这个也没事。

答 甲状腺癌最常见的就是淋巴结转移，此种病理类型恶性程度比较低，经过手术治疗，预后是比较好的，甲状腺癌的血道转移比较少见，不用过于担心，这是预后最好的恶性肿瘤，治愈率很高，您说的这个新闻报告，我没有看，也不是很了解。

答 乳腺癌的改良根治术，一般会做腋窝淋巴结清扫。根据病情选择是否清扫淋巴结。最好做淋巴结清扫。容易腋窝淋巴结转移。看这个最好做淋巴结清扫。

答 磁共振考虑恶性可能，但是仍然需要取活检做病理明确。结合影像，看看能不能取活检。因为软组织肿瘤很容易肺转移。需要排除一下。一旦远处转移，就属于晚期，预后会差一些，会影响生存的。

答 下一步建议做穿刺取活检，明确病理，指导下一步治疗。瘫痪是椎体肿瘤压迫神经所致。如果身体状况很差，只能对症维持治疗。恶性肿瘤治疗的前提需要有病理。以病人现在的体质，不能耐受。只能对症维持治疗。

答 食管癌手术一般会做淋巴结的清扫，然后送到病理科做检查，镜下看是否转移。不管有没有转移，都要做淋巴结清扫。因为恶性肿瘤最常见的转移途径是淋巴结转移。不管增强ct有没有，都需要做淋巴结清扫。一般术后3到5天出结果。需要病理医生在镜下判断。也要看转移淋巴结的数目，越多，分期越差，预后越差。做手术之前都是需要评估的，即使ct下有淋巴结，如果外科评估可以手术切除，也是建议手术的。有手术机会，预后比没有手术机会要好很多。根据术后分期，再决定是否放化疗。如果输液中出现，输液后和之前没有问题，说明不适合用。可以停药。不是药物有问题，而是每个人对药物的反应不同。

答 需要进一步检查，做强化ct或者磁共振看看，现在不能明确，有肿瘤标志物，可以参考看一下，但是增强ct还是有必要做的，主要是排除恶性肿瘤，主要排除肺部和肝脏，平扫ct，恶性肿瘤也是低密度灶，良性的也有低密度的，所以需要做增强，一般恶性的会有强化，进一步检查的目的就是排除肿瘤，如果是良性的，可能不需要任何治疗定期复查就可以，如果恶性的，首先考虑手术，肺结节很多人都有，一般不超过1厘米，如果单纯肺结节，可以3到6个月复查，条索灶首先考虑炎症，从报告看，更需要注意明确肝脏低密度影，一般囊肿，血管瘤，肝癌都会有肝脏低密度灶，需要做增强进一步明确，才能指导下一步治疗。

答 骨骼没有问题，就是皮下脂肪层的异常信号，不好确定。首先考虑炎症或者皮下肿瘤，建议进一步做增强。软组织增强，磁共振显示更好。先检查看看吧。如果是炎症，抗炎处理，如果是肿瘤，需要手术。一般骨质没有破坏，考虑良性或者炎症的可能性大。几个月了，如果是恶性的，局部破坏应该比现在的严重。皮下肿瘤局部浸润也会对骨质造成破坏。注意休息，再进一步检查看看吧。

答 平台不允许加私人微信，有问题可以在这里沟通，感谢您的理解与支持。可以选择化疗加免疫治疗，也可以单独化疗。免疫治疗副作用相对轻，都可以耐受，不过胃癌晚期，由于胃癌本身引起的疼痛，腹胀，不能吃饭等症状，可能会让病人生活质量下降。胃癌一旦肝脏转移，预后就很差了。积极治疗，效果好的话，可能延长到1年多。这个可以做，也可以不做。胃癌晚期也可以用靶向药物，阿帕替尼，联合免疫治疗，效果可能会好一些，但是相应的费用也比较高。说实话，恶性肿瘤晚期就是花钱买生存时间，总体最后还是人财两空，比较残忍。积极治疗能不能维持到两年，确实不好说，每个人的病情和用药效果不同。

答 如果肝脏考虑转移，选择上是不具备手术指征的。不能手术，就只能化疗看看效果。化疗后还有没有手术机会，这个现在不好说。做化疗是为了控制肿瘤，延缓生存。这是胃癌，恶性肿瘤，已经有肝脏转移，就是晚期，预后相对差。不做化疗，肿瘤进展，病人也是很痛苦的。一般是两个周期评估效果。一个周期21天。化疗常见的不良反应是恶心，呕吐，不想吃饭，还有骨髓抑制。结果就是肿瘤缩小，不好的就是肿瘤进展。结果就是你们在这个百分之十之内。一般就是三四年，或者两三年，很小一部分治疗效果很好，超过5年。等，后期生活质量是比较差的了。

答 这是免疫治疗药物pd1。主要用于淋巴瘤，肝癌，食管癌，非小细胞肺癌等。用于小细胞肺癌的疗效不确定。小细胞肺癌主要还是放化疗。阿特珠单抗被批准用于一线治疗，是联合EP方案化疗来进行一线治疗。纳武利尤单抗和帕博利珠单抗，也就是O药和K药。不过后两种推荐二线三线用药。副作用和化疗比起来要轻，但是从治疗效果看，还是首选放化疗。一般是放化疗进展后应用。这个要根据家属意愿综合考虑，免疫治疗费用高，副作用轻，如果你们想使用pd1，也可以使用2周期看看。如果病人体质可以，我个人主张首选放化疗。

答 活检是从宫颈取的，宫颈肯定是有病变，但是病理类型是内膜腺癌，需要排除子宫内膜病变。宫颈肯定有问题，但是子宫内膜有没有问题不好说。子宫内膜癌侵犯宫颈也不好说。不管子宫内膜有没有问题，肯定是需要手术的。那个不像。恶性的肯定是，但是具体还要看ct。短时间应该不会有那么大变化，再说你是高分化，不会那么快进展的。安心等待手术，根据术后病理，再决定下一步治疗方案。tct初筛，但并不是绝对的，因为只是刷一部分。子宫的预后还是比较好的。不要想太多了，想的多了压力大，做ct看看再说。理解您的心情，但是你也是幸运的。

答 检查报告可以发一下吗，这种情况考虑胸膜转移引起的恶性胸水，如果胸水量多，可以抽水，同时灌注化疗药物，联合全身化疗控制肿瘤，恶性肿瘤复发，治疗效果差，只能化疗延缓肿瘤进展，具体生存时间不好说，总体预后不好。

答 中药没有抗肿瘤作用。只要肿瘤没有控制，恶性胸水是不断生成的。只有胸腔引流加灌注化疗药物，配合全身化疗试试。靶向药物，也只能试试。现在恶性肿瘤晚期，如果有效的话，可能会缓解。现在胸水量多的话，可以继续引流。如果有效，胸水也会少。试试靶向药物吧，确实没有什么好的办法。确实没有什么好办法了，中药效果也不会明显。目前可以引流胸水缓解呼吸困难，同时补充白蛋白。

答 有彩超结果吗，是挺大的了，可以考虑手术，如果部位太深，多少会有神经损伤，但是一般会慢慢恢复的，这个需要外科评估，一般情况下局部麻醉就可以，神经纤维瘤是良性肿瘤，是可以通过手术治愈的，不用太担心了，这算不上大手术，如果部位表浅，门诊都可以完成，你的具体情况需要外科根据检查报告评估，应该问题不大，小腿上就是肌肉，血管和神经，不像颅脑，心脏等部位的肿瘤，所以不用太担心，一般不会有后遗症，术后病理就可以证实了，不要想太多了，你的心情可以理解，恶性的术后需要根据病理类型决定放化疗，肿块大小有描述么，包块距离皮肤的距离1.1，你看一下1.1厘米有多长就清楚。

答 如果是恶性肿瘤，年龄大，也没有什么好的办法，局部用云南白药试试，抗肿瘤作用也不强。局部对症治疗吧，如果抗肿瘤治疗的话，必须要明确诊断，但是年龄太大了，抗肿瘤治疗也不一定能够耐受，所以现在就是哪里不舒服看哪里，一般不会有人敢做手术，风险太大了，年龄大了，心肺功能差，麻醉都不一定能够耐受。

答 从现在报告描述看，不一定是恶性的淋巴结，需要定期观察，如果真是转移，提起病情进展，可以局部淋巴结放疗，也可以全身化疗，我看到了，最近的是九月份的，可以继续观察，如果淋巴结没有什么变化，可以不治疗，也可以选择抗血管生成的靶向药物，比如阿帕替尼或者安罗替尼，免疫治疗是目前最新的治疗方法，临床已经证实可以延缓生存，但是每个人情况不同，基因不同，所以效果不能一概而论，这两个不需要，免疫治疗费用比较贵，进口的一万多一支，一般需要两支，21天一周期，国产的也有，最便宜的大概七千多一支，上面我说的两个药物是抗肿瘤血管生成的药物，针对体内肿瘤，一般两周期评估一次。

答 卵巢癌术后需要化疗，如果有腹水，需要腹腔灌注化疗药物控制腹水，需要继续化疗6周期，如果用的是顺铂，可以换卡铂，卡铂胃肠道反应轻一些，这就是恶性肿瘤的特点，卵巢癌腹膜转移就会反复出现腹水，治疗上没有什么好的办法，就是化疗，腹腔灌注，因为卵巢癌除了很早期，手术都是减瘤术，不和其他肿瘤一样，叫根治术，所以从手术名称上看，也可以理解卵巢癌预后不好，从目前来看，如果血常规恢复，我们可以继续接受下周期化疗，可以继续化疗，腹腔引流，灌注化疗药物，如果腹水比较多的话，最好腹腔灌注顺铂或者卡铂，同时静脉滴白蛋白，紫杉醇。

答 这个检查提示宫颈上皮内高度病变可能，需要进一步检查明确，如果是的话，还要看分级，决定是否手术，现在需要取活检进一步证实，HPV感染是宫颈癌的高危因素，TCT是初级筛查，如果有问题，需要进一步检查明确，当时的手术方式我不清楚，但是看现在还是建议进一步检查，做阴道镜取活检，病理诊断明确，子宫分为子宫颈和子宫体，你当时的手术可能是子宫体全切加部分子宫颈切除，所以是不是复发，我也不清楚，你可以把上次住院的出院记录发一下，我参考一下才好回答，我只知道这次需要进一步检查，如果化疗了，肯定是恶性的。