患者
食道癌手术医生切了淋巴，是不是说明淋巴结有转移了，为什么增强ct显示没有淋巴结转移（女，55岁）
霍华医生
你好，检查结果可以发一下吗？
患者
图片因隐私问题无法显示
霍华医生
术后病理有么
霍华医生
食管癌手术一般会做淋巴结的清扫，然后送到病理科做检查，镜下看是否转移
霍华医生
不管有没有转移，都要做淋巴结清扫
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
黑的小的是淋巴结
霍华医生
因为恶性肿瘤最常见的转移途径是淋巴结转移
患者
今天还是第二天
霍华医生
不管增强ct有没有，都需要做淋巴结清扫
患者
手术病理还没有
患者
这个是清扫下来的淋巴结吗
霍华医生
嗯，一般术后3到5天出结果
患者
这个淋巴结还看不出来是否转移吗
霍华医生
肉眼是看不出来的
霍华医生
需要病理医生在镜下判断
患者
如果转移了是不是预后差
患者
差很多
霍华医生
也要看转移淋巴结的数目，越多，分期越差，预后越差
患者
那要是分期很差的话，是不是还不如不做手术
患者
手术受太大罪了
霍华医生
做手术之前都是需要评估的，即使ct下有淋巴结，如果外科评估可以手术切除，也是建议手术的
霍华医生
有手术机会，预后比没有手术机会要好很多
霍华医生
根据术后分期，再决定是否放化疗
患者
我爸爸打营养针全身燥热，精神恍惚是怎么回事啊
霍华医生
打的什么营养针？
患者
我也不知道呢
霍华医生
打针之前和之后有这种异常吗
患者
就是补充营养的
患者
打针的时候这样
患者
图片因隐私问题无法显示
患者
可以看到吗
霍华医生
如果输液中出现，输液后和之前没有问题，说明不适合用
霍华医生
可以停药
患者
那怎么办呢
患者
这个药有问题吗
霍华医生
不是药物有问题，而是每个人对药物的反应不同
患者
同病床的好像也是这样的
患者
这个药能随便换吗
霍华医生
营养药物，可以换其他的
霍华医生
可以给主管医生说一下
霍华医生
术后增加营养也是很重要的，可以调换其他的营养液
患者
这个营养液多少钱啊
霍华医生
具体不知道
患者
一天4千的药费正常
患者
吗
患者
这个是自费药吗
霍华医生
营养液比较贵，每个地方的医保政策略有不同，具体不报销的项目，医生会和你们沟通的
霍华医生
这个具体费用和是否报销，可以和医生沟通一下
霍华医生
我回答不准确
患者
好的，谢谢医生的解答
霍华医生
不用客气，有问题可以随时沟通，住院期间任何不舒服都要和医生沟通，不用怕麻烦或者不好意思
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咨询时间: 2020-04-25
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