答 您好，首先感谢您的信任，再次表示道歉让您久等啦！

答 您现在还是过敏性鼻炎的表现，这个季节正是过敏性鼻炎的高发期。您用上内舒拿，还有生理性海水喷鼻子，口服的用鼻渊通窍颗粒，还有孟鲁司特钠片(顺尔宁)。

答 这种情况可以加上鼻渊通窍颗粒口服，还可以接着用内舒拿，还有氯雷他定，必要的时候查一个鼻阻力，还有鼻窦的CT，如果保守治疗效果不好的话，考虑着可以做个鼻甲成形。也不一定是，只能说是对于鼻子这里的话，鼻内镜，它还不能说是更好的了解鼻腔的全部的结构。所以不是只有怀疑鼻窦炎才会查鼻子CT。我觉得还是与季节性过敏有一定的关系，虽然没有典型的过敏性鼻炎的表现，我觉得还是应该加上鼻渊通窍颗粒，加上喷鼻子的，还有抗过敏的药物可以改成孟鲁司特钠，再有的话，需要辅助的检查鼻阻力，鼻鼻窦CT检查。通窍鼻炎片也可以的，保守治疗也就是这些。还有鼻咽部黏液较多的时候，可以加上黏液促排剂，比如桉柠蒎肠溶软胶囊。

答 这样的话，还是建议面对面看下耳科专家，有专门咽鼓管测压的，声导抗的话，可以测鼓室内的压力，可以间接的反应咽鼓管是否通畅，但是不是测定咽鼓管功能的，还有以前给你的建议，不要总是把注意力集中上面，比如说耳闷的症状，就是和这种就是思想的这种压力，注意的集中点的上面就有很大的关系。咽鼓管的压力测定，也不是所有的三甲医院都有，应该是耳科比较强大的医院会有。我觉得这种不舒服还主要是中耳的原因，与过敏性鼻炎，慢性鼻炎，鼻塞，鼻腔分泌物多还是有关系的，因为已经用了一个月，剩余几天可以继续用完，之后先不用药，放松心情，先观察吧。耳朵核磁都做了，长肿瘤可能就发现了。也不能长期用，用上一个月就要停一停吧。

答 两侧现在看起来就是扁桃体的慢性炎症，局部的淋巴组织增生。现在我标注的这些都是属于扁桃体的组织，看起来也像是扁桃体局部增生的组织。没关系的，就是属于慢性炎症，目前看起来不像肿瘤。就是一个慢性扁桃体炎的表现，小白点的话是扁桃体隐窝里边隐藏的干酪样的分泌物。鼻子应该是一个过敏性鼻炎的表现。慢性扁桃体炎主要是增强体质，如果牙齿不太好的话，积极治疗牙齿的疾病，晚上睡觉之前的时候，不要吃东西，用牙线洁牙，这些都可以减少扁桃体炎症的发生，有急性炎症的时候，用药，没有急性炎症的时候，就不需要用药，这不确定，可能会一直这样。

答 除了用抗过敏的滴眼液以外，还是应该把口服的抗过敏的用上，可以用上盐酸西替利嗪(仙特明)，加上孟鲁司特钠(顺尔宁)。比如奥洛他定滴眼液，或者色甘酸钠滴眼液，或者地塞米松妥布霉素滴眼液，富马酸伊美斯汀，吡嘧司特钾，这些都是抗过敏的。您可以再试下其他的滴眼液。最好再加上孟鲁司特钠，也就是顺尔宁，他对于全身的症状改善挺好的。口服的和外用的可以同时用，再加上鼻喷的抗过敏的。但是咱平台没有这个药物，所以电子处方就开不出来哎。

答 那你现在这种情况考虑这仍然是过敏性的因素，可能大一些，因为其他的问题都没有，只是烟雾刺激的时候出现这种反应。问题不大，还得是需要避免，就是刺激。还有症状重的时候可以用下孟鲁司特钠片口服(顺尔宁)。

答 如果方便的话，把听力图帮我传一下。属于中度的听力下降。耳鸣，耳闷可能和听力下降都有关系，但是有必要再查一个电子鼻咽镜的检查，看一下咽鼓管咽口有没有问题，排除一下其他病因引起的耳鸣耳闷，如果没有查过头颅核磁的话，还需要做个头颅核磁的检查。那你现在的这个耳闷肯定和鼻子有很大的关系，鼻窦CT，电子鼻咽镜先完善一下。是专门的鼻窦CT。最好是先做完检查，根据情况再治疗了，你要是实在是想，先用一些药的话，也可以，这没有什么大的副作用。根据严重程度的不同，轻微的就是刚才说的药物，稍微重的话就加上消炎的。鼻窦炎消炎的用克拉霉素片。

答 您好，下巴上是粉瘤。不是过敏反应

答 如果主要过敏原是尘螨，尘螨在加号三个以上的话，有的达到4个加号，5个加号的话是可以做脱敏治疗的，只有尘螨过敏的是可以有舌下含服的，还有打针的。每天用诺丝清洗鼻子，只是一个对症治疗，起不到根本性的治疗作用，还是加上内舒拿喷鼻子，这个局部的抗过敏的鼻喷剂，它是属于短效激素，是安全的，长期用也没有问题，最起码是用几个月是没有问题的。那还是挺严重的，4个加号。再查个电子鼻咽镜的检查，看一下鼻甲后端肥大的程度，还有鼻咽部腺样体增生的程度。现在的治疗首先应该加上内舒拿，给孩子喷鼻子。因为孩子已经是8岁多了，即使真的有腺样体肥大的话，，应该也不会大的多少。目前治疗第一就是保守治疗，就是刚才说的这样治疗，第二，就是可以脱敏治疗。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 那肯定是和感冒有关系，因为鼻子本身也属于上呼吸道的一部分，你上呼吸道有炎症的时候，鼻腔黏膜也是有炎症的。因为宝宝年龄比较小，现在鼻子通气不好，也与上呼吸道感染，肯定有很大的关系，你再治疗肺炎，支气管炎，感冒的同时加上鼻喷剂，可以最好是用文适，因为两岁以上用的。买不到的话，可以买内舒拿，也就是糠酸莫米松鼻喷雾剂。海盐水只是管干燥的，它没有这种治疗性的作用，这个刚才说的鼻喷剂对于小宝宝是最安全的。有过敏性鼻炎，慢性鼻炎都有一定的作用。能够帮助到你我也很荣幸。

答 比如说鼻内镜，电子鼻咽镜，鼻窦CT之类的。根据你现在的症状，考虑是过敏性鼻炎，但是不排除鼻腔结构的畸形，比如说鼻中隔偏曲，鼻甲肥大之类的。你稍等，给你个治疗方案，如果用上10天到两周效果不好的话，到医院查我以上说的那些检查。我们成年人就用上抗过敏的鼻喷激素，这是治疗过敏性鼻炎的一线用药，常用的有辅舒良或者内舒拿，或者雷诺考特或者顺妥敏，都可以选择，选择其中一种就行，症状重的话，再加上口服抗过敏的，可以用上氯雷他定或者是盐酸西替利嗪口服。鼻子总是通气不好，说明鼻甲粘膜可能也肥厚，再加上鼻渊通窍颗粒。

答 根据您描述的情况，还是考虑是鼻窦炎的可能性大。感冒后引起来鼻窦炎，可能存在一定的鼻腔结构的畸形，导致窦口的引流不通畅。给你开的抗过敏药物属于很高级的。如果评估的比较完善的话，还是鼻窦CT检查。根据目前的情况，还是考虑的是鼻窦炎的可能性，不是过敏性鼻炎，过敏性鼻炎检查的时候，撑开鼻腔看鼻甲黏膜应该是苍白水肿的。鼻渊通窍颗粒还有切诺还得继续吃上，再加上辅舒良或者布地奈德或者内舒拿喷鼻子。也可以，效果可能不如鼻渊通窍颗粒好。鼻腔内黏膜干燥，可以用生理性海水，还有复方薄荷脑滴鼻子对症治疗。因为现在症状不明显，治疗鼻窦炎的克拉霉素可以先不用。

答 您好，是什么颜色鼻涕呢？清鼻涕吗？还是黄水呢？

答 录音回复

答 我觉得即使做了微创，你这些不舒服的症状也不会改善。我认为做治疗对您目前的症状改善没有什么帮助的，建议用药治疗，可以从抑酸剂，加上抗过敏药物治疗试试，少食多餐，每餐7分饱，餐后保持直立并少量运动，睡前2-3小时禁食。平常生活注意事项，先用上一周到十天看是否有效，如果有效再调整治疗方案，再复查，还有需要注意，不要把注意力总是集中在嗓子不舒服上面，这样对异物感减轻还是有效的，否则，越是在意异物感越是加重。

答 因为你的年龄很小，往下咽的时候好咽，说明不会是食道的问题。如果是吃饭的时候好往下咽，但是总是感觉有东西挡着，咽不下去上不来，那叫做异物感。那你鼻子不好，鼻涕多，肯定老是往嗓子里边流，也会刺激嗓子不舒服的。比如说电子鼻咽镜或者鼻窦CT之类的。您那不是感冒，应该是过敏性鼻炎的表现，过敏性鼻炎也容易出现鼻窦炎，鼻子和嗓子连接在一起，鼻子会影响到嗓子的，和鼻子关系很大，鼻涕老是倒流的话，嗓子肯定不舒服，可以用下鼻可乐做一下鼻腔冲洗，还可以加上粘液促排剂，稀释粘液，促进粘液排出。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。

答 您好，鼻子通气怎么样？有无鼻痒打喷嚏呢？

答 有电子鼻咽镜或者鼻窦CT发一下，痰多，需要看是鼻子后吸出来的，还是咳嗽出来的，鼻塞，因素还是挺多的，鼻甲肥厚，鼻中隔偏曲，或者鼻腔内有鼻息肉之类的新生物，这些都会导致鼻塞的，关于咱们鼻腔就是电子鼻咽镜检查还有鼻窦CT检查，把关于鼻腔内结构，疾病都可以诊断清楚，鼻子出来的，那很可能是鼻窦炎的，抗过敏药物没有作用的，鼻窦炎是鼻渊通窍颗粒，黏液促排剂，还有鼻喷剂治疗，鼻喷剂只能收缩鼻腔黏膜，但是对于慢性增生的话就不管用了。你这个片子应该是一个鼻窦的片子，但是看不清楚。鼻甲手术咱们不做黏膜，做的话，就是粘膜下把鼻甲骨头去除一部分。保留黏膜的功能。医生有语音回复内容，具体请点击收听医嘱。